近年來隨著人民生活水平的提高，我們發現膽囊結石、膽囊炎的發生率逐年增加，甚至越來越多的年輕人和小朋友也深受其害。膽囊結石、膽囊炎一旦發展成為慢性膽囊炎，就面臨著新的隱患DDD癌變，膽囊也會癌變，這個嚴重問題往往不為很多人所知，膽囊惡變的過程非常隱匿，其導致的右上腹隱痛病人往往以為是膽囊結石或炎症引起的，B超檢查往往也是隻見石頭未見癌變，等到腫瘤長大甚至“原形畢露”時，絕大多數人已失去根治的機會，即使進行手術，效果也不理想。
當然，也不是所有的膽囊結石和慢性膽囊炎都會癌變，不過我們的研究發現有一些比較特別情況的慢性膽囊炎或膽囊結石比較容易癌變。
甚麼樣的膽囊有癌變的可能？
1、50歲以上的老年患者，慢性膽囊炎反覆發作的病人，尤其是女性，其癌變率急劇增加，佔總病例的80％左右，平均年齡為65歲左右。但從來未有腹痛症狀的患者其膽囊癌變的比率並不升高。
2、患病時間較長（>5年）、腹痛反覆發作的慢性膽囊炎，尤其是萎縮性膽囊炎（即膽囊大小小於正常範圍）。膽囊內有結石，尤其是多髮型或充滿型結石者。結石性膽囊炎的癌變率是非結石性膽囊炎的30倍，說明結石刺激因素在癌變中的重要作用。時有腹痛發作的病人尤其要注意定期檢查。
3、瓷膽囊。即膽囊壁鈣化，多見於65歲以上的女性，它是慢性膽囊炎的終末階段，瓷膽囊癌變率高達20％。
4、合併有膽囊息肉、膽囊腺瘤和腺肌增生症者。息肉≥10毫米者癌變率高達23％。
5、B超提示膽囊壁有明顯增厚或侷限性增厚者。
6、膽囊結石直徑大於2.0釐米。隨著膽石體積的增大，膽囊癌的發生率相應升高，直徑大於2.0釐米結石者比小於1釐米者膽囊癌的發生率高10倍。
7、以前曾接受過膽囊造瘻術者。
預防膽囊癌變：
1、有反覆腹痛發作症狀者，應儘早通過手術來徹底治療膽囊炎與膽石症。
2、注意飲食習慣，三餐要定時，少吃油膩的食物，尤其是燒烤、油炸的食物。此外，增加新鮮蔬菜和水果的攝入，能減少膽囊癌發病的危險。
3、體重嚴重超標者膽囊癌發生率也高，肥胖者應積極減肥，控制體重。
總之，我們可以通過一系列的辦法來預防膽囊癌，關鍵在於大家是否重視它。
