發布於 2023-02-09 01:57

  目的 探討雙供體活體肝移植圍手術期的正確處理方法及其對供、受體恢復的影響。 方法 分析1例成人-兒童間雙供體活體肝移植的手術指證、移植物選擇、手術方法,及供、受體術後肝功能恢復和CT檢查結果。 結果 供體術後第3天肝功能已完全恢復正常,無明顯手術併發症。受體恢復亦相當順利,未出現明顯手術併發症;術後2周有輕度排異,調整免疫抑制方案後即得到控制。 結論 雙供體活體肝移植雖然通常用於成人間,但對於日益增多的體重超重的未成年人受體,有時也不得不考慮。正確的圍手術期處理可以有效防止小體積綜合症,並最大限度保證供體的安全,使整個家庭的手術風險降到最低。

雙供體活體肝臟移植圍手術期處理相關文章
用活體供體作為原位肝移植的供體來源的想法起源於19661年及19692年。從一個概念發展到用於臨床實踐經歷了長達二十多年的時間。二十世紀八十年代以來隨著肝臟移植技術的日益成熟,快速增長的供體需求引發了活體肝臟移植的迅速發展,尤其是在那些缺乏屍體器官的國家更是如此。1988年12月8日巴西Raia3等人首次為一名4歲半的小女孩進行了活體肝移植的嘗試,該患兒患有先天性膽道閉鎖。供肝取自供者的左外葉,
發布於 2022-10-22 06:49
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【摘要】隨著活體肝移植手術的不斷開展,以最徹底的病灶清除、最小的創傷打擊、最大程度的肝功能保護和最快的健康恢復為治療理念的精準肝切除手術方式,已為越來越多的肝臟外科醫生所接受和掌握,相關技術也在常規肝臟手術中得到越來越廣泛的應用。尤其是在一些複雜的肝臟手術中,它可以提高肝臟腫瘤的根治性切除率和手術的安全性,減少手術對機體的創傷打擊和降低併發症的發生率,將進一步改善肝外科病人的預後和生活質量。【關
發布於 2023-01-09 20:46
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1、概述為解決供器官短缺這一難題,1994年Yamaoka等完成全球首例成人活體右半肝移植,為眾多終末期肝病病人點燃了新的希望明燈。進入21世紀,成人活體肝臟移植在全球範圍內得到迅猛發展,迄今已完成13000餘例。2001年我中心在國內成功實施首例成人活體右半肝移植,移植例數和療效國內領先,並不遺餘力地在國內推廣成功經驗和進行技術輻射,推動國內成人活體肝移植高潮的興起。相對於屍體全肝移植,活體肝
發布於 2023-03-02 15:16
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隨著組織配型技術的提高、器官保存技術的改進、移植外科技術的嫻熟、新型免疫抑制劑的臨床聯合應用,術後管理經驗的豐富,腎移植已成為當今終末期腎病最成功、最根本的臨床治療方法。然而供腎短缺仍是影響腎移植開展的主要障礙,許多終末期腎病患者在等待移植的過程中死亡,故增加供器官來源是當前普遍關注的熱點問題,而親屬活體供腎腎移植因眾多優點正在為人們所接受,是緩解供腎短缺的重要途徑之一。一、親屬活體供腎腎移植的
發布於 2023-01-25 23:07
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來自福建廈門同安區西柯鎮丙洲村的10個月大的嬰兒陳逸航,出生後半月就發現皮膚鞏膜黃染,大便顏色發白等膽道梗阻的臨床表現,當地醫院一直未能明確黃疸病因,患兒於2013年1月就診於上海復旦大學附屬兒科醫院完善相關檢查後在全麻下行腹腔鏡探查術,術中明確診斷為膽道閉鎖,並進行了Kasai手術(肝門空腸吻合術),術後患兒皮膚鞏膜黃染逐漸減退,大便顏色變黃,膽汁引流獲得初步成功,但患兒術後3個月以後再次出現
發布於 2023-01-09 20:21
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由於供肝的匱乏,近年來活體肝移植得到進一步的發展,活體肝移植作為一種拯救生命的治療方法已得到認可。但活體肝移植是一個非常複雜的治療措施,特別是成人活體肝移植的應用,它涉及移植學,外科學,肝病學,精神和倫理學等。目前,初期的結果是令人滿意的。因此,只有對活體肝移植有更深入的瞭解,才能給晚期肝病病人提供最好的選擇。本文將近年來成人活體肝移植供受體選擇的經驗,外科技術的改進,供受體的併發症及結果以及存
發布於 2023-03-02 15:11
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肝移植是晚期肝病的較為理想解決方式。40餘年來肝移植已步入成熟時期,1963年現代肝移植之父美國醫生Starzl施行世界上第1例人體原位肝移植,迄今全世界已累積實施肝移植手術超過10萬餘例,肝移植術後一年存活率>90%,5年存活率在80%左右,大多數患者都能獲得較為滿意的療效。1977年我國開展了人體肝移植的嘗試,起步較晚。隨著經驗的積累,尤其是近10年,我國的肝移植已躋身於國際先進行列。
發布於 2023-01-26 12:32
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  自1963年,美國密西西比大學JamesHardy醫生了第一例人類肺移植,之後20年雖進行了40餘例均未成功。1983年多倫多大學Cooper醫生成功地為一例肺纖維化病人施行單肺移植,生存6年半餘,標誌了現代肺移植的開端,目前全世界已完成2萬多例臨床肺移植,技術成熟,療效明確,很多病人在接受肺移植手術後長期生存,並擁有良好的生活質量。肺移植相關知識1、甚麼是肺移植?肺移植也就是人們通常所說的
發布於 2023-02-06 04:32
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(1)捐肝者必須充分了解活體肝移植的基本情況並自願捐獻部分肝臟。為此醫生在手術前必須反覆向其說明下列情況:首先是活體肝移植的現狀,其次是病人目前的病情以及接受活體肝移植的意義及風險,最後是捐肝者在捐肝過程中以及手術後可能出的危險及對身體健康狀況和日常生活的影響。 (2)供體必須是健康成年人(18~60歲),並達到下列要求:第一全身無重大器質性疾病和傳染病。第二全身主要臟器功能良好,肝臟及其主要血
發布於 2024-01-20 09:43
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1.提高了共體和受體間的相容性。人類組織相容性抗原的差異是導致排斥反應的免疫學基礎,組織配型的適合程度是影響移植腎的長期存活的主要原因。大大減少服用抗排斥反應的藥物,而使移植器官得到長期的存活。因此,選擇組織配型好的供腎,能降低術後排斥發生率。組織配型相容性越高,排斥反應越少,服用的抗排斥藥物越少,存活時間越長或長期存活。 2.提高了供腎質量。供腎質量直接影響移植效果,而供腎質量的好壞主要取決於
發布於 2023-01-03 03:34
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