潰瘍性結腸炎如何治療？

　　潰瘍性結腸炎是一種病因不明的特發於直腸和結腸的炎症性腸病。又稱特發性結腸直腸炎、慢性非特異性潰瘍性大腸炎，病變主要侵犯黏膜層和黏膜下層，常形成糜爛、潰瘍。相當於中醫學“洩瀉”、“痢疾”、“便血”、“腹痛”等病症，男女發病率無明顯差別。
　　中醫學認為本病的形成，多因感受外邪，內蘊大腸；或損傷脾胃，釀生溼熱；飲食所傷，脾失健運，溼濁內生，鬱而化熱；或情志失調，損傷肝脾，肝脾不和，氣滯血瘀而發。本病總屬本虛標實，一般初期以邪實為主，多為溼熱蘊滯大腸和肝鬱氣滯。病程延久，以致傷以脾胃，脾氣下陷，腎虛不固，則在證候轉化過程中出現脾虛溼困、脾腎陽虛之虛證。
　　辨證論治
　　1、溼熱壅滯證
　　證候：發病急，腹痛拒按，腹瀉伴裡急後重，黏液血便，肛門灼熱；飲食乏味，中脘滿悶，身乏困重，發熱，小便短赤；舌紅，苔黃膩，脈滑數。
　　治法：清熱燥溼，涼血導滯。
　　方藥：白頭翁湯加味。
　　根據“行血則便膿自愈，調氣則後重自除”的理論，亦可用芍藥湯加減，方中有黃芩，黃連清熱解毒化溼；當歸、芍藥、甘草行血和營，緩急止痛；木香、檳榔行氣導滯。便血可加炒椿皮，槐花。
　　2、肝脾不和證
　　證候：病程較長，腹瀉多於情緒緊張或激動後發生，腹痛即瀉，瀉後痛減；伴胸脅脹痛，脘悶納呆。舌暗，苔薄白，脈弦細。
　　治法：抑肝扶脾。
　　方藥：痛瀉藥方加味。
　　3、脾虛溼困證
　　證候：常見於病情反覆發作患者。症見腸鳴腹瀉，糞便挾有不消化食物，腹痛喜按；納呆胸悶，疲乏無力，失眠多夢；舌質淡，苔白，脈濡緩或沉細。
　　治法：益氣健脾，祛溼止瀉。
　　方藥：參苓白朮散加減。如兼有餘熱未清者可加黃連或胡連。
　　膿血便較重者加白頭翁、秦皮、黃柏、血餘炭。亦可用純陽真人養髒湯。
　　4、脾腎陽虛證：
　　證候：病程遷延已久，反覆發作，形體消瘦，痢下清稀，晨起即瀉，腸鳴腹瀉，瀉後則安；食少乏力，形寒肢冷，腰膝痠軟，面色s白；舌淡，無苔，脈沉細無力，尺脈弱。
　　治法：溫補脾腎，固澀止瀉。
　　方藥：四神丸加味。
　　亦可用：當歸四逆湯， 四神丸合四君子湯。