老年或成年人的內生軟骨瘤診斷不是軟骨肉瘤？

　　有些成年人或老年人在臨床上無意間發現骨幹上有軟骨樣病灶改變，有些影像學診斷（CT、MRI或X片）為內生軟骨瘤或軟骨瘤或描述性（軟骨樣鈣化表現，纖維性病變可能，良性可能等）。大多數這類描述，可能就是內生軟骨瘤或良性疾病。但是也有例外，影像學上表現非常像內生軟骨瘤，但是病理學最終診斷卻是軟骨肉瘤，這在老年人上特別要注意。因為這是兩種完全預後不同的疾病，前者是良性的，後者是惡性的。臨床上這種鑑別診斷有時候會存在一定困難。所以，如果發現類似的描述或疾病，需要到專門的骨腫瘤專業的三級醫院去就診，必須找到具有豐富經驗的骨腫瘤醫生。大多數醫院的骨科醫生對骨腫瘤懂得不夠深入的，這一點是必須注意的，否則處理和診斷上如果出現紕漏，後果是非常很嚴重的。

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