發布於 2023-02-09 13:17

  有些成年人或老年人在臨床上無意間發現骨幹上有軟骨樣病灶改變,有些影像學診斷(CT、MRI或X片)為內生軟骨瘤或軟骨瘤或描述性(軟骨樣鈣化表現,纖維性病變可能,良性可能等)。大多數這類描述,可能就是內生軟骨瘤或良性疾病。但是也有例外,影像學上表現非常像內生軟骨瘤,但是病理學最終診斷卻是軟骨肉瘤,這在老年人上特別要注意。因為這是兩種完全預後不同的疾病,前者是良性的,後者是惡性的。臨床上這種鑑別診斷有時候會存在一定困難。所以,如果發現類似的描述或疾病,需要到專門的骨腫瘤專業的三級醫院去就診,必須找到具有豐富經驗的骨腫瘤醫生。大多數醫院的骨科醫生對骨腫瘤懂得不夠深入的,這一點是必須注意的,否則處理和診斷上如果出現紕漏,後果是非常很嚴重的。

老年或成年人的內生軟骨瘤診斷不是軟骨肉瘤?相關文章
必須與以下幾種腫瘤相鑑別。 1.成軟骨細胞瘤良性腫瘤,多數學者認為其來源於骨骺軟骨,病程較長,平均2年以上。常見部位是長骨骨端中央或偏心生長,表現為圓形或卵圓形溶骨樣破壞,皮質隆起變薄,可有不規則鈣化及粗糙紋理,但其邊界清楚,大體標本見周邊硬化,瘤壁有不規則骨嵴隆起。突出骨外則皮質變薄或僅有纖維包膜。 2.內生軟骨瘤是常見的良性軟骨腫瘤,包括孤立性內生軟骨瘤和多發性內生軟骨瘤兩種。有學者認為該病
發布於 2023-12-13 13:54
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手術過後一般都會復發和轉移的,畢竟手術切除的只是切除局部腫瘤,但造成腫瘤的體質和病根沒有改變。建議採取中醫進行治療,中醫有很強的整體觀念。往往能從患者全身的特點加以考慮,而不只是侷限在腫瘤病灶本身。而中醫經絡體質消瘤法目前廣受認可與好評,是個不錯的選擇!它是腫瘤在中醫治療上的核心概括,能更大程度的改善臨床症狀,穩定病情,抑制腫瘤發展,減少腫瘤復發和轉移。針對具體病種、病情、症狀,選擇科學治療方案
發布於 2023-12-13 13:34
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軟骨肉瘤是一種惡性腫瘤。軟骨肉瘤對化療和放療基本都不敏感,就是說化療和放療對軟骨肉瘤的治療效果不是最好。當然也有例外的,比如間葉或分化差的軟骨肉瘤也可以採取化療治療的。軟骨肉瘤主要依靠切除。軟骨肉瘤1級的,惡性程度比較低,所以可以刮除腫瘤,也可以切除。但是2級以上的軟骨肉瘤惡性程度比較高,所以必須擴大切除。軟骨肉瘤發生的位置對治療效果會有一定影響,發生在骨盆、脊柱、肩關節等離開軀體中軸線近的預後
發布於 2023-02-09 13:07
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傳統性軟骨肉瘤被定義為一種軟骨性惡性腫瘤,腫瘤基質為均一的軟骨。軟骨肉瘤是繼骨肉瘤之後第二常見的原發惡性骨腫瘤,佔全部惡性骨腫瘤的20%~27%。發病隨年齡增長,多發於30~70歲。20歲以下發病者少見。軟骨肉瘤有累及軀幹骨的傾向,約佔45%(骨盆25%,肋骨20%)。髂骨是最好發的部位,約佔所有病例的20%,其次是股骨(15%)和肱骨(10%)。脊柱的發生率約為10%。男性多於女性。發生於髓腔
發布於 2023-12-13 13:47
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患者:我舅今年48歲,三年前騎摩托車摔了一跤,右腳膝關節做過一次手術,今年年初,感覺右膝關節有些痛,到湖南郴州湘南學院附屬醫院一查,說是右邊屁股那裡的骨頭壞了,要做手術,然後,醫生從舅舅左邊屁股那裡取了一點骨頭,另外再買了點骨頭給舅舅做了手術。出院兩個月後,原來做手術的地方忽然長出個包來,並且很痛。8月,舅舅來到湖南湘雅二醫院檢查,院方說又要做手術。手術方案就是到北京定做一根人造骨頭,把原來的壞
發布於 2023-01-31 02:07
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1.症狀及體徵軟骨肉瘤一般發病緩慢,最常見的症狀是疼痛,開始為鈍痛,間歇性,逐漸加重,其後是慢慢增長的包塊。症狀存在的時間平均為1~2年。檢查可發現一個有壓痛的包塊,關節可活動受限,腫塊局部可觸及發熱。 2.好發部位在大宗病例統計中,長管狀骨是軟骨肉瘤的好發部位,約佔全部病例的45%,其中股骨又是最常見的部位,約佔全部病人的25%。下肢骨骼發病約佔軟骨肉瘤的35%,而上肢發病則為14%。其餘常見
發布於 2023-12-13 13:40
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1.軟骨瘤內常有散在沙礫鈣化點,但較軟骨肉瘤少而小,骨皮質多保持完整,無腫瘤性軟組織腫塊。 2.骨軟骨瘤為附著於幹骺端的骨性突起,形態多樣,軟骨帽蓋厚者亦可見腫瘤端部有菜花樣鈣化陰影。而繼發於骨軟骨瘤的軟骨肉瘤,軟骨帽增厚更明顯,並形成軟組織腫塊,其內可見多量不規則絮狀鈣化點。 3.骨肉瘤易與中央型軟骨肉瘤混淆,特別當軟骨肉瘤內並無鈣化時頗與溶骨性骨肉瘤相似,但若見骨肉瘤具有的特徵性腫瘤骨化,以
發布於 2023-12-13 14:00
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1、查體:一般根據腫物的部位、大小、邊界、活動度、有無壓痛、皮溫和伴隨症狀等七個方面對腫物進行初步定性。2、影像學:B-us、CT、MRI、PET-CT、血管造影等。四肢軟組織肉瘤首選MRI檢查而非CT。高危患者(>5cm,位置深在,高度惡性)應行胸部CT而非CR檢查以除外肺轉移。3、活檢:軟組織肉瘤活檢,包括針吸活檢和切開活檢。針吸活檢準確率約85%,腫瘤位置較淺的時候,一般由臨床醫師實
發布於 2023-02-03 16:27
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軟骨肉瘤是甚麼?很多人都不明白,其實軟骨肉瘤是骨膜處的原癌細胞被激活導致的病變,軟骨肉瘤主要發病部位在下肢,尤其是膝關節周圍會出現無原因的關節疼痛。那關節疼痛就一定是軟骨肉瘤嗎?下面跟大家分析下。 然而,青少年平常活動多,難免有個磕磕碰碰,因此腫瘤引起的疼痛容易被誤以為是正常的生長痛或是扭傷。其實,青少年骨肉瘤有自身特點,儘早發現可避免錯失治療時機。 發病突然:開始表現為關節周圍間歇性疼痛、痠痛
發布於 2023-04-10 08:04
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軟骨發育不全(achondroplasia,ACH)是一種常見的軟骨發育不良,又稱胎兒型軟骨營養障礙(chondrodystrophiafetalis)、軟骨營養障礙性侏儒(chondrodystrophicdwarfism)等。是一種由於軟骨內骨化缺陷導致的發育異常,臨床上以四肢短、軀幹相對正常、巨頭、脊柱胸腰段後凸、椎管狹窄為特徵。ACH的發病機制與成纖維細胞生長因子受體3(FGFR3)基因
發布於 2022-09-24 23:26
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