甚麼是1型糖尿病?由甚麼造成的?
形成糖尿病的原因是身體不能正確利用血液中的葡萄糖。造成這種改變的原因通常有這麼幾種:身體裡的胰腺不能夠生產胰島素,或者胰島素的產量減少,又或者分泌出的胰島素並不能正確地執行工作。
胰島素由胰腺β細胞分泌產生,目前治療1型糖尿病必須使用胰島素。用來生產胰島素的β細胞出現了問題,胰島素的分泌就會減少甚至完全消失。這種情況所造成的的糖尿病就叫做1型糖尿病,曾經也被稱作胰島素依賴型糖尿病。至於β細胞為何好端端的就出現了問題,目前還並不是十分清楚。人們只知道1型糖尿病和遺傳有著非常密切的關係。在遺傳的基礎上,由於某些原因(諸如病毒感染,某些環境化學因素,異體蛋白等等),身體的免疫系統被持久的改變了,使得β細胞被當做了壞分子受到了免疫細胞的猛烈攻擊而被摧毀。
對正常人來說,胰島素的分泌和血糖的水平始終是一個動態的平衡過程,接受精密的調控。通過增加或者減少胰島素的分泌量,人體自動的維持著血糖水平的穩定。一天之中,胰島β細胞會24小時不間斷的持續分泌胰島素,而當攝入大量碳水化合物時,胰島素的分泌量也會暫時增大,使得通過消化道吸收入血的葡萄糖迅速進入細胞,達到血糖濃度的穩定。然而,當你患有1型糖尿病時,就不得不通過注射胰島素來防止血糖變得過高。
血糖增高時,就會出現一些列糖尿病的臨床表現
小便增多,特別是夜尿增多。為了補償丟失的水分,你總是感到渴,並不停喝水。感到疲乏無力,體重越來越輕。會陰部瘙癢,甚至出現真菌感染,傷口癒合緩慢。
1型糖尿病,2型糖尿病。
症狀特點:通常40歲之前得病,症狀的出現和發展速度快,無法解釋的體重下降,尿中出現酮體,多年肥胖、超重,症狀發展緩慢,甚至沒有明顯症狀,無法解釋的體重減輕。
發病機制:自身免疫反應,身體中沒有胰島素產生,胰島素抵抗,身體中仍有胰島素產生,但產量相對減少。
治療手段:胰島素,生活方式改變(控制飲食和體育運動),降糖藥物胰島素,降低你的視力,因此你有時會覺得視物不清。
血糖控制的目標:
良好好的血糖控制意味著需要將你的血糖儘可能的一直保持在正常血糖水平附近。患有1型糖尿病的成人來說可將目標控制在餐前血糖4-7mmol/L之間,餐後2小時不超過9mmol/L。儘管實現這個目標困難重重,但一旦成功使得血糖長期穩定於這個範圍內,那麼對今後的生活將大有裨益,諸多臨床證據顯示出這能夠大幅延緩或減少糖尿病各種嚴重慢性併發症的發生,例如:心腦血管疾病所致的冠心病和中風,糖尿病視網膜病,周圍神經病變以及糖尿病腎病。
低血糖
每位1型糖尿病患者都極有可能經歷過低血糖發作。對於其中一些敏感的人來說,即使是輕度的低血糖發作也會變得不可接受。因此,患者要根據自身情況找到最佳的治療方法:方便、適應性強、降低血糖同時儘可能減少低血糖發作。這就需要患者反覆和醫生進行溝通,制定合理降糖的目標,並將自己對低血糖反應的各種擔心和關切的問題告知醫生,以獲得專業人士的幫助。
總結:當身體不能夠自動進行血糖調節時,糖尿病就出現了。身體中的葡萄糖來除了來自於我們對食物、飲料中碳水化合物的消化吸收,還可以由肝臟持續產生。胰島素是葡萄糖進入細胞進行供能的鑰匙。目前還沒人知道1型糖尿病的確切病因,只知道它與自身的免疫反應有關。糖尿病常見的症狀包括多飲、多尿、體重下降,還有乏力、會陰部瘙癢、傷口癒合緩慢以及視力模糊。糖尿病患者得到良好的血糖控制後,能夠顯著降低今後心腦血管疾病、腎臟疾病、眼病、截肢等情況的發生。