複發性流產的診斷及治療建議

　　女性發生兩次自然流產即可診斷為複發性流產。發生2次或以上的自然流產時就應行相關的檢查，已明確流產原因。一般約50％左右的複發性流產通過檢查可發現相關病因。複發性流產的診斷和治療一般較為複雜，需要專業的專科醫生進行診斷治療。

　　出現複發性流產一般建議進行以下相關檢查：

　　（一）女方：

　　1、性激素測定

　　2、甲狀腺功能

　　3、空腹血糖、糖化血紅蛋白、血脂、肝腎功能

　　4、血型（ABO+RH）、凝血功能

　　5、染色體

　　6、陰道分泌物：支原體、衣原體

　　7、TORCH

　　8、自身抗體：抗心磷脂抗體、抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、抗β2GPI抗體、封閉抗體

　　9、狼瘡抗凝物、S蛋白、C蛋白、抗凝血酶原III

　　10、陰道B超，必要時行宮腔鏡檢查

　　（二）男方：

　　1、精液常規+形態+DNA碎片

　　2、染色體

　　3、血型（ABO+RH）

　　（三）流產胚胎：染色體核心分析或基因芯片檢查

　　根據上述檢查，可進行的相關對症治療：

　　（1）相關科室治療自身疾病：如血糖、甲功異常

　　（2）黃體支持、保胎

　　（3）治療感染性疾病：如衣原體感染

　　（4）免疫治療：強的松、環孢素、封閉抗體免疫治療

　　（5）抗凝治療：阿司匹林、肝素

　　（6）手術治療子宮畸形

　　（7）PGS篩選正常胚胎

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