失眠的針灸治療和自我調理
一、導致失眠的因素
失眠是一種常見的現象，我們大多數人都有這種經歷，許多人被失眠所折磨，痛苦不堪。今天我們主要介紹失眠的針灸方法。導致失眠的原因很多，有些原因去除後失眠就不治而愈了，因此在治療失眠之前，我們首先要分析一下哪些因素會導致失眠。
1、生理因素 時差反應，如去歐美旅行，由於體內生物鐘尚未適應新的晝夜節律，容易導致失眠
2、環境因素 噪音或光照干擾睡眠，室溫過高、過低都會導致失眠。臥具不適，乘坐車、船、飛機等睡眠環境的變化也會導致失眠
3、w物因素 某些藥物或飲料如含咖啡因、茶鹼、酒精和各種興奮劑、某些食慾抑制劑可導致失眠。
4、疾病因素 各種使人疼痛的疾病、心肺疾病、哮喘、夜尿症、胃腸疾病、腎功能衰竭、甲狀腺功能亢進、帕金森病等常常引起失眠。許多精神類疾病如抑鬱症、精神分裂症、老年痴呆、焦慮症、強迫症、邊緣性人格障礙等常伴有失眠症狀。
5、社會心理因素 工作和學習的壓力，生活不良事件的刺激，電影電視的緊張刺激等等是導致失眠的常見原因。
在上述這些原因中，有些因素是比較容易消除的，如環境、藥物因素，不容易消除的是身體本身的因素和社會心理的因素。社會心理因素的消除依賴於樹立正確的人生觀和健康心理素質的培養，依賴於對不所良情緒的排遣技巧和壓力釋放技巧，這些不是單靠藥物和針灸所能解決的，所謂"心病還得心藥治"。嚴重疾病影響所致的失眠需要通過治療原發疾病來解決。還有擔心失眠本身也是導致失眠的重要原因。
好，當我們把能解決的影響睡眠的原因排除後，還是出現睡眠障礙，那就是身體內部失調的問題了。
二、中醫對失眠的認識
中醫認為導致失眠的原因是甚麼呢？我們認為失眠的病因病機主要有以下幾點：情志內傷，思慮過度；飲食不節，脾胃失調；素體不強，病後體虛。由此導致臟腑、陰陽、氣血失調而發生失眠。如七情活動過於劇烈和持久，可以造成臟腑氣機紊亂，思慮過度可以損傷心脾，飲食過於辛辣油膩、烈酒飲料過多、難消化的食物等可以損傷脾胃，這些臟腑的損傷導致了失眠。身體過於虛弱，氣血不足，血不養神也是導致失眠的一種原因。
需要指出的是，一些不良情緒，可能跟外界刺激關係不大，而是與人體臟腑失調有關，如《內經》上說的：“肝氣虛則恐，實則怒”“心氣虛則悲”等，這些不良情緒所導致的失眠也是要通過調整臟腑功能來治療。
三、失眠的分型
1、陰虛陽亢型（包括肝火、心火、肝陽上擾、心腎不交，總屬陰陽失調）
2、脾胃不和型（包括痰熱內擾型）
3、心脾兩虛型
1、陰虛陽亢型（包括肝火、心火、肝陽上擾、心腎不交，總屬陰陽失調）古人認為：“不寐者，病在陽不交陰也。”陰虛於下，陽亢於上，陰陽不相交合是失眠病症的主要病機，這類病人的機體狀態，或偏陰虛，或偏陽亢，陰虛可致陽亢，陽盛可耗陰液，總之，陰陽不相平衡，陽盛於上是失眠發生的病理基礎，若加之過激的情緒波動，陽盛化火，擾亂腦神，則失眠發生。若細分之，則有肝火、心火、肝陽上擾、心腎不交等多種類型。肝火者，脾氣急躁易怒；心火者，心煩心悸易汗；肝陽上擾者，除有肝火的表現外，還有眼乾、口舌乾燥、盜汗等陰虛的表現；心腎不交者，多指心火亢於上，腎陰虧於下，因根據五行學說，心主火，腎主水，正常情況下，心火降於腎，以溫腎水，腎陰上濟心，以養心火，心腎功能協調，中醫稱之為“水火既濟”，否則就叫“心腎不交”，臨床表現為除心火、陰虛的症狀外，還有腰痠腿軟、頭暈耳鳴等腎虛症狀。
2、脾胃不和型（包括痰熱內擾型）
中醫所說的脾胃不和主要是指消化系統的功能障礙， 如飲食積滯、胃痛腹脹、腸鳴腹瀉等均可影響睡眠，即古人所說的“胃不和則臥不安”。此外，脾胃不和、飲食不節，可以化生痰火，上擾腦竅，導致失眠。這類患者多見口苦痰多、頭暈心煩、胸腹憋悶不適、舌苔厚膩等症狀。
3、心脾兩虛型
這類患者多見於體質素虛或病後體弱者，也見於思慮過度，勞傷心脾者，這類人氣血不足，中醫認為“血不養心”可以導致失眠。臨床表現為多夢易醒，心慌氣短，飲食無味，面色無華，怠倦乏力等。
四、針灸治療
我們在臨床實踐中體會到，失眠用針灸治療效果要比中藥好，雖然西藥有較強的即時效果，但易依賴成癮，長期服用對人體有損害，因此針灸是治療失眠的較好選擇。
主穴：百會或四神聰、神門、三陰交。三型加穴：
（一）陰虛陽亢型： 湧泉（灸20-30分鐘）。火針點刺四神聰出血
A肝火：行間、俠溪、耳尖；（B）心火：大陵、勞宮、中衝、少衝；（C）肝陽：肝俞、太沖、耳尖；（D）腎陰虧虛：腎俞、太溪、照海； （E）抑鬱：膻中、期門、內關、太沖。
用艾條溫和灸湧泉穴是一種較好的方法，因為失眠症多半由於陰陽失調所致。陽屬火，火性炎上；陰屬水，水性下行。若陰虛則陰不斂陽，陰陽失去平衡，虛陽就會上浮，中醫叫“虛陽上亢”，陽亢擾動腦神，就會導致失眠。治療上除了在耳尖等穴放血洩陽外，可在湧泉穴艾灸，這樣就可以把上亢的陽氣引下來，中醫叫做“引火歸元”。選用湧泉穴，是因為湧泉穴位於人體最低處，接地氣，陰之極，故喻之為像地下水之湧出如泉，屬於腎經的第一個穴位，而腎是人體的先天之本、陰陽之氣的發源地，稱之為“元陰元陽”，所以灸湧泉穴可以“引火歸元”，使之陰陽和諧。
若在臨床上覺得用艾條懸灸湧泉比較費事，則可用溫針灸法，但針刺湧泉比較疼痛，我們可以用溫針灸三陰交代之。三陰交是肝、脾、腎三經的交會穴，本身就是治療失眠的要穴，也有引火歸元的作用。由於三陰交的治療作用比較廣泛，因此溫針灸三陰交在治療其他疾病如婦科病、皮膚病時也取得了很好的療效。如果覺得用溫針灸比較費事，或者病人厭惡艾灸煙味，則可以用火針代替，而且效果比溫針灸更為迅捷。
火針點刺四神聰出血是本人學習賀氏三通法後所創用的方法，因頑固性失眠多有腦竅淤滯的一面，火針點刺出血是溫通強通合於一體，有強力疏通腦竅的作用，同時放血可以瀉火洩陽，適宜治療虛陽上亢的頑固性失眠。
穴位按摩：
1、百會、四神聰區域五指併攏叩打三分鐘，有頭頂痛者更為適宜；
2、安眠穴按揉3-5分鐘，有頸椎病、偏頭痛者更為適宜；
3、印堂穴推擦3-5分鐘，有前頭痛、眼睛不適者更為適宜；
4、按摩足心湧泉穴，左右各100次，或用拳輕輕叩打足跟中央左右各100次，此二法有“引火歸元”的作用。肝火、肝陽加按揉行間或太沖；心火加按揉大陵、勞宮；抑鬱按擦膻中，按揉太沖。
（二）脾胃不和型――脾俞、胃俞、內關、中脘
穴位按摩：重點按揉足三里、三陰交左右各三分鐘。頭上三處穴位可選用。
（三）心脾兩虛型――心俞、脾俞、中脘、足三里。
穴位按摩：用力按揉內關穴左右各五分鐘，按揉足三里、三陰交左右各三分鐘。頭上三處穴位可選用。
五、失眠症的非醫療方法
失眠症，除了醫學治療外，平時身心的調理也是很重要的。
1、心理調整。心理失衡是失眠症最重要的原因，心理調整依賴於樹立正確的人生觀和健康心理素質的培養，依賴於對不所良情緒的排遣技巧和壓力釋放技巧，對人對己不能有過高的要求，所謂“退一步海闊天空”。如何保持心理健康有很多書籍可參考，這裡就不作細說了。這裡講一個故事，說明失眠本身並不會嚴重損害人們的身體，對身心健康產生不良影響的主要是：對失眠本身的擔憂和焦慮。
國際知名的大律師撒姆爾-安特梅爾一輩子沒有好好睡過一天。 他上大學時，最難受的是兩件事：氣喘病和失眠症。他這兩種病都很嚴重，沒辦法治好。於是他決定退而求其次，失眠時不在床上翻來覆去，而是下床讀書。結果，他在班上每門功課成績都名列前茅，成了紐約市立大學的高材生。他當了律師以後，失眠症仍圍擾著他，但他一點也不憂慮。他說：“大自然會照顧我的。” 事實真的如此，他雖然每天睡眠很少，健康狀況卻一直良好，他的工作成績超過了同事，因為別人睡覺的時候，他還在工作。1931年，他在一樁訴訟案中得到的酬金是當時律師收入的最高紀錄：100萬美元。但失眠症仍沒辦法擺脫。他晚上有一半時間用於閱讀，清晨五點就起床。當大多數人剛剛開始工作的時候，他一天的工作差不多已經做完一半了。他竟然活到81歲，他認識到失眠沒有甚麼大不了的，絕不為此焦慮煩躁，否則他肯定是默默無聞，痛苦一生。
2、身體鍛鍊。身心平衡是克服失眠的良方，現代人一個通病是心理負擔很重，身體負擔很輕，身心處於嚴重的不平衡狀態。要使身心平衡，就必須加大體力活動。
3、飲食調理。一些食品可以改善失眠，大家不妨一試。這些食品有：酸奶、啤酒、小米粥、黃花菜、大棗、桂圓、香蕉、蓮子、百合、荔枝、核桃、萵筍、桑椹等。
