上瞼下垂是我院整復外科的特色診療項目,有一整套完整的治療流程,其中術後護理便是整個治療流程中至關重要的一環,其重要程度甚至超過手術本身的重要性。
在完成上瞼下垂手術之後,患者都會出現閉眼不全的現象,這是因為手術之後加強上瞼提肌力量的緣故,此時,手術最危險的併發症便會悄悄出現。平時正常狀態下,人的眼睛都會隔一段時間進行瞬目活動,目的是將淚液均勻的塗抹在眼球表面,但在手術之後,由於眼睛閉眼不全,導致淚液無法完全覆蓋眼球,而乾燥的環境對眼球特別是角膜將產生危害,因此術後我們要求患者每隔10-15分鐘就要進行眼藥水滴眼,這是在清醒的狀態下。在晚上睡眠的時候,風險則更是成倍增加,因為夜間睡眠後患者往往自己無法感知角膜的暴露,如果不護理好,往往會出現角膜長時間的暴露,久而久之便會出現角膜潰瘍的惡果,甚至導致失明。在部分人中,其在睡眠時,角膜不能像正常人一樣向上旋轉,醫學上稱之為貝爾徵陰性,這類患者的手術風險更是大大增加。
因此,在睡眠時,我們要求患者睡前將紅黴素眼膏完整將整個眼球封住,且塗藥膏時要特別注意將上下眼瞼輕微外翻,避免將眼睫毛粘在眼球上而傷害眼球。早期進行完封眼步驟後還要將手術中留置的縫線向上牽引並粘在額部固定從而完成整個封眼的動作。
萬一由於疏忽,術後出國出現角膜外緣放射性的充血,眼睛疼痛,角膜出現白色瘢痕等情況請立即至當地醫院眼科就診,避免併發症進一步加重。