1、腰椎間盤突出症能保守治療嗎?
回答是肯定的。一般而言,70%左右的腰椎間盤突出症通過正規保守治療症狀能夠緩解。但如果症狀嚴重,出現大小便功能障礙或者運動功能損害則需要手術治療。
2、甚麼情況下腰椎間盤突出症需要手術治療?
一般而言,下列情況需要手術治療:(1)通過3到6個月的正規保守治療症狀不能緩解,嚴重影響工作和生活;(2)出現下肢運動功能障礙;(3)大小便功能障礙。
3、拍片報告結論“腰椎間盤突出”,是不是要趕快治?
腰椎間盤隨著年齡的增長就會出現退變,也會因為外傷等因素出現改變,因此在影像上可以出現膨出、突出等不同程度的改變。但並不是每個突出都會引起腰腿痛的症狀。因此體檢拍片發現腰椎間盤突出並不代表患有腰椎間盤突出症。它只是表明了腰椎間盤退變的程度,提醒患者要注意腰部的保養和鍛鍊。
4、腰椎間盤突出症能夠微創治療嗎?
回答是肯定的。根據腰椎間盤突出症的不同階段,可以採取不同的微創治療方法。我們對於初次發作,口服藥物或補液無效的患者,局麻下采用神經根阻滯術,一方面可以緩解症狀,另一方面可以明確病變節段。對於確實需要手術的患者,我們在局麻下利用椎間孔鏡將突出的椎間盤切除,術後4個小時就能下床,幾乎不損害正常的結構,能使患者儘快地重返工作與生活。如果不能進行椎間孔鏡手術,還可以全麻下或硬膜外麻醉下進行後路的開窗髓核摘除術,保留腰椎間盤的運動功能。有些病變嚴重者則需要進行椎體間融合手術,對這些患者我們採取通道下微創椎體間融合術,這樣可以儘量地保護腰背部正常的肌肉組織。