斜頸（歪脖子）
斜頸俗稱歪脖子。斜頸可分為先天性肌性斜頸和先天性骨性斜頸。前者較常見，它是由於一側胸鎖乳突肌攣縮引起的頭頸歪斜。
1、病因
先天性肌性斜頸的病因目前仍未明瞭。與子宮內壓力異常、胎位不正、胸鎖乳突肌內局部血運循礙、難產、遺傳等因素相關。
2、臨床表現
（1）斜頸畸形
嬰兒出生後可發現兒頭部向患側傾斜，面部向健側旋轉，下頜指向健側肩部。隨著患兒的生長髮育畸形日益加重。
（2）頸部腫塊
一般在出生後或出生後2周內可觸及頸部梭形腫塊，無壓痛，發生於右側者多見，一般在1～2個月後達到最大，之後逐漸縮小至完全消失。
（3）顏面部畸形
先天性肌性斜頸早期未得到有效治療，2歲後即會出現顏面部畸形。主要表現為面部不對稱，雙側眼外角至口角的距離不對稱，包括鼻、耳等也可出現不對稱性改變。
3、檢查
（1）超聲檢查
超聲檢查對於小兒的先天性肌性斜頸非常有用，能夠準確地與頸部其他疾病鑑別，如頸部囊性淋巴管瘤、頸部淋巴結腫大等。
（2）X線檢查
有利於鑑別不同原因造成的斜頸。
4、鑑別診斷
應注意與先天性骨性斜頸、小兒頸部淋巴結炎、自發性寰樞椎旋轉性半脫位、頸椎結核等疾病相鑑別。
5、治療
（1）非手術治療
對於半歲以內的患兒，採取非手術治療均可獲得滿意的療效。因此，一旦作出診斷，應儘早治療。非手術治療的方法包括局部熱敷、按摩、臥床固定和手法牽引。
（2）手術治療
（1）手術方法：根據病情輕重可行鎖乳突肌切斷術、胸鎖乳突肌部分切除術、胸鎖乳突肌全切除術、胸鎖乳突肌延長術或胸鎖乳突肌上下極聯合鬆解術。
（2）術後處理：斜頸畸形嚴重者及不合作的患兒術後需以頭-頸-胸石膏或支具矯正以維持體位。
