李先生還有一年就要退休了,最近晚上起來小便,朦朦朧朧感覺尿液變紅。第二天早晨起來,第一次解小便果然是鮮紅色的,不由得心裡一驚。早晨到了單位就拼命喝水,漸漸地血尿變淡了。過了兩天,尿液自動恢復清亮。過了幾天,他和老伴說起這件事情,老伴堅持讓他去醫院做個檢查,他卻推說單位工作忙,想等辦完退休一起再去看,就這樣把看病的事拖延了下來。又過了一個多月,突然有一天早晨,李先生又發現尿中出血了,這次連忙趕往醫院泌尿外科看病。接診醫生詳細詢問了李先生的病情,並讓他做了尿液檢查和泌尿系統B超。檢查結果竟然發現李先生的膀胱里長了一塊“乳頭狀”的腫塊。很快醫生安排李先生住院,並做了膀胱鏡和盆腔CT等進一步檢查,明確李先生得了“膀胱腫瘤”。
膀胱腫瘤是泌尿系統最常見的腫瘤,同時也是全身較常見的實體腫瘤。膀胱腫瘤的臨床表現主要是無痛性肉眼血尿,血尿往往是全程性的,早期常呈間斷性發作。因此發現血尿需要及時進行診斷、鑑別診斷和治療。由於早期膀胱腫瘤粘膜面的出血點,有時會自行癒合,因此血尿常呈間斷性發作。及時B超或膀胱鏡檢查有利於膀胱腫瘤的早期發現,減少漏診率的發生。但同時也要明白,不是所有的尿液變紅都是發生了膀胱腫瘤。除了泌尿系統的腫瘤(膀胱癌、腎盂癌、輸尿管癌等),結石、炎症、畸形和外傷等情況,也會引起尿液變紅。因此一旦出現血尿症狀(尤其是肉眼血尿),就需要提高警惕,及時去泌尿外科診治,排除泌尿系統腫瘤可能。
李先生很快入院並完善相關檢查,接受了經尿道膀胱腫瘤電切術,術後病理是非肌層浸潤性的膀胱腫瘤。手術很順利,李先生術後2天就被拔除導尿管並出院。手術後定期膀胱沖洗化療,目前手術已經4年了,膀胱腫瘤也未見覆發。