發布於 2023-02-18 09:35

  

  1.吸入給藥: 吸入激素的局部抗炎作用強;通過吸氣過程給藥,藥物直接作用於呼吸道,所需劑量較小。通過消化道和呼吸道進入血液藥物的大部分被肝臟滅活,因此全身性不良反應較少。吸入激素可以有效減輕哮喘症狀、提高生命質量、改善肺功能、降低氣道高反應性、控制氣道炎症,減少哮喘發作的頻率和減輕發作的嚴重程度,降低病死率。多數成人哮喘患者吸入小劑量激素即可較好的控制哮喘。過多增加吸入激素劑量對控制哮喘的獲益較小而不良反應增加。由於吸菸可以降低激素的效果,故吸菸患者須戒菸並給予較高劑量的吸入激素。吸入激素的劑量與預防哮喘嚴重急性發作的作用之間有非常明確的關係,所以,嚴重哮喘患者長期大劑量吸入激素是有益的。吸入激素在口咽部局部的不良反應包括聲音嘶啞、咽部不適和念珠菌感染。吸藥後及時用清水含漱口咽部,選用乾粉吸入劑或加用儲霧器可減少上述不良反應。吸入激素的全身不良反應的大小與藥物劑量、藥物的生物利用度、在腸道的吸收、肝臟首過代謝率及全身吸收藥物的半衰期等因素有關。目前有證據表明成人哮喘患者每天吸入低至中劑量激素,不會出現明顯的全身不良反應。

  2.口服給藥:適用於中度哮喘發作、慢性持續哮喘吸入大劑量吸入激素聯合治療無效的患者和作為靜脈應用激素治療後的序貫治療。一般使用半衰期較短的激素(如潑尼松、潑尼松龍或甲潑尼龍等)。對於激素依賴型哮喘,可採用每天或隔天清晨頓服給藥的方式,以減少外源性激素對下丘腦-垂體-腎上腺軸的抑制作用。儘管全身使用激素不是一種經常使用的緩解哮喘症狀的方法,但是對於嚴重的急性哮喘是需要的,因為它可以預防哮喘的惡化、減少因哮喘而急診或住院的機會、預防早期復發、降低病死率。

  3.靜脈給藥:嚴重急性哮喘發作時,應經靜脈及時給予激素。無激素依賴傾向者,可在短期(3~5 d) 內停藥;有激素依賴傾向者應延長給藥時間,控制哮喘症狀後改為口服給藥,並逐步減少激素用量

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幾年來,長期吸入糖皮質激素治療哮喘已為越來越多的病人所接受,同時隨著治療經驗不斷豐富,新的問題和新的認識,也不斷出現,2014年的全球哮喘防治指南(GINA)就進一步指出哮喘是一個異質性疾病,在治療上要重視個體化的原則。如國外已有很多文章提出對某些病人可採用間隙霧化吸入高劑量激素的方案,認為其療效並不亞於長期連續吸入激素的效果,而且有用藥總量少,病人容易接受等優點。近年來此種療法並用於一些和哮喘
發布於 2023-03-27 16:21
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概述 對於哮喘的患者來說,用激素治療主要是控制氣道炎症達到治療作用,目前激素也是從根本上治療哮喘的一種藥物,可是有些患者在使用激素後沒有效果,而產生這個結果的原因,主要是患者對吸入激素的認識不足以及使用不當而造成的,因此,哮喘的患者在用藥時最好是在醫生的正確指導下規範用藥,以免用藥不當而導致病情無法控制,那麼,哮喘激素治療無效怎麼辦呢?我們一起來了解一下吧。 步驟/方法: 1、 哮喘患者使用
發布於 2022-12-31 03:43
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概述 俗話說,是藥三分毒,任何藥物長期服用對身體都會產生副作用,哮喘是氣道的一個非常異性的炎症反應,這種炎症反應不像我們平時所講的細菌感染或者是病毒感染所導致的,在治療上應用抗生素沒有任何效果,因此,哮喘的患者需要長期的應用激素以達到長期消炎的作用,短期內治療哮喘效果並不好,而且哮喘容易反覆發作,那麼,哮喘要一輩子吸激素嗎?我們來了解一下吧。 步驟/方法: 1、 哮喘的患者為了避免發作通常吸
發布於 2022-12-31 03:11
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1病情急就用糖皮質激素,不急就用免疫抑制劑,免疫抑制劑又叫慢作用藥,反正不急,慢慢來。 2不是說一定要用激素,系統性紅斑狼瘡治療進入無激素時代也是有可能的。我們用中藥也能使很多患者長期維持緩解。 3激素的量可以根據SLEDAI評分,還是比較好用的。 4靜脈用激素,一天一次,還是有點小問題的,病房中患者多了,有些患者激素就掛的比較遲,結果就在用激素前發燒了。 5狼瘡患者發燒了,不管甚麼原因,最好不
發布於 2023-02-19 16:37
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確診為哮喘,就要進行規範治療,這是多名呼吸科醫生的共同建議。吸入劑是對付哮喘最常用,也最具特點的治療方式。石喆表示,這是因為通過吸入的方式治療,可以將藥物直接送到氣道,比口服或注射更加快速有效。更重要的是,吸入劑實際上就是針對抑止哮喘發作的激素,吸入治療無需經過全身代謝,可以大大降低使用劑量——要達到同樣療效,口服要按毫克計算,吸入則只需按照微克計算。此外,他還提醒市民,絕大多數所謂的“哮喘秘方
發布於 2023-02-15 01:42
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概述 胃潰瘍的患者應該有一個好的治療疾病的方案,裡面出現了越來越明顯的那些預防疾病更加嚴重的症狀,平時應該根據患者的身體狀況和病症嚴重程度,進行合理的用藥,有的患者如果出現違規養雞時,出現了其他方面的疾病,應該慎人的時候,藥品最好不要使用激素類的藥品進行調理,胃潰瘍的患者如果經常使用糖皮質激素,會影響到人的身體健康。 步驟/方法: 1、 胃潰瘍的患者不宜使用糖皮質類激素的方法進行疾病的治療,
發布於 2023-01-16 19:03
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概述 哮喘對患者的日常生活會有很大的影響,哮喘的治療方法比較多,選擇使用糖皮質激素類藥品都能夠有效的緩解哮喘的症狀,具有一定的平喘和緩解病情的作用,哮喘的患者也可以選擇其他藥品進行調理和治療,有的患者如果出現了嚴重的哮喘,也可以通過使用霧化治療的方法來有效的緩解病情,糖皮質激素治療哮喘的種類比較多,應該進行合理的選擇。 步驟/方法: 1、 糖皮質激素類藥品都能夠有效的緩解,哮喘的症狀可以選擇
發布於 2022-12-30 20:23
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1、鼻腔用激素安全嗎?目前過敏性鼻炎和鼻息肉最常用的藥物為鼻腔局部使用的糖皮質激素,糖皮質激素有明顯的抗炎、抗過敏和抗水腫作用,可促使病變的鼻黏膜恢復至正常。不少病人一聽激素就恐懼不安,大有“談激素色變”的感覺,因為他們認為激素的副作用太大,不願接受激素的治療。其實這裡存在一個認識的誤區,平時大家所接觸的激素多指全身運用的糖皮質激素(注射或口服),其產生的副作用確實是不可低估的。而鼻腔使用的激素
發布於 2023-02-04 18:07
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大部分人群仍然是談激素色變,但必須指出:迄今為止,糖皮質激素仍是治療本病的主要藥物,有效率和性價比都是最高的。激素加用方法有大劑量衝擊法和小劑量遞增法,採用哪種方法由醫生來定,不管哪種方法加量都要症狀完全緩解後方可減量。一旦專科醫生根據病人情況建議加用激素時,病人需注意以下問題:①超過50%的全身型病人在大劑量激素應用早期(7-10天內)可有短暫症狀加重,一般持續1周左右,嚴重者會出現危象,病人
發布於 2023-02-26 22:31
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發布於 2024-03-04 18:12
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