如果我發現了甲狀腺結節，我應該怎麼做？

甲狀腺位於人體頸部氣管前方，像一隻蝴蝶附在氣管上，用翅膀優雅地覆蓋在氣管兩側，形成甲狀腺的左右兩葉。甲狀腺結節就像這隻蝴蝶上的瑕疵，可以位於甲狀腺的任何部位，或大或小，形成一個不和諧的音符，影響人們的精神狀態。然而，這個世界上的一切都很難完美，所以白色的缺陷是可以原諒的。
據流行病學調查資料顯示，甲狀腺結節在人群中的發病率達到4%-7%，根據屍檢結果，50歲以上人群的甲狀腺結節發病率達到50%，80歲以上人群發病率更高，反映出甲狀腺結節也會隨著時間的推移而增加。
甲狀腺結節的惡性腫瘤發生率低於1%
要了解甲狀腺結節，首先要了解甲狀腺。甲狀腺的功能是產生甲狀腺激素，並確保其有一定的儲備，而甲狀腺激素則確保身體的新陳代謝正常進行。當甲狀腺激素分泌過多時，身體的新陳代謝就會加快，導致呼吸、心跳和出汗加快，稱為甲亢；相反，當供應不足時，身體的新陳代謝就會減慢，導致寒冷、嗜睡和皮膚粗糙，稱為甲狀腺功能減退或甲減。因此，"蝴蝶 "不僅外觀優雅，而且其作用也不容小覷。
對於甲狀腺結節，我們關心的是 "缺陷 "的性質：如果是白色缺陷，我們不必破壞它，因為我們明白完美是相對的；但如果 "缺陷 "是惡性腫瘤，我們就會毫不猶豫 地要求外科醫生出來切除甲狀腺以挽救生命。當然，幸運的是，甲狀腺結節的惡性腫瘤發生率不到1%，所以識別各種 "缺陷 "至關重要。遺憾的是，沒有任何手段可以100%識別它是良性還是惡性，這使得我們只能通過綜合測試來做出判斷。
是否手術需要長期觀察 首先，我們可以很容易地檢查出甲狀腺結節是單發還是多發，現代超聲檢查在這方面是綽綽有餘。過去，人們認為多髮結節更可能是良性的，而單髮結節則需要更加警惕。然而，目前的觀點是這兩者必須一起考慮，對多發性結節不應掉以輕心。只要結節超過1釐米，就必須認真對待並採取進一步措施。
檢查結節的功能也是一個非常重要的項目。一方面，抽血檢查甲狀腺激素是甲狀腺功能的定量指標，而在某些情況下，核素成像對確定功能也有很大價值。如果是單發的熱結節，惡變的可能性很低；如果是冷結節，雖然惡變的可能性只有20%左右，但一旦超聲提示有任何惡變的苗頭，如低血脂、微鈣化或邊緣不規則，往往需要進行穿刺，或者乾脆採取 "寧可錯殺一千，不可放過一個 "的政策。在很多情況下，檢測結果會提示甲狀腺結節是多發性的，大小不一，功能正常，治療起來非常猶豫。俗話說，"瑕不掩瑜"，在沒有充分證據的情況下，肢解這隻美麗的 "蝴蝶 "是一種禍害。我們首先需要的是時間的觀察：兩三個月後繼續用B超檢查結節的情況，如果有明顯的增大，就 "拍死"。
在許多猶豫不決的時候，我們還有一個殺手鐧：細針抽吸。現代技術已經使超聲引導下的細針抽吸成為一項非常成熟的技術，所取出的病理結果將決定結節的性質和 "蝴蝶 "的命運。然而，儘管病理學技術相當成熟，但仍有少數結節不能區分為良性或惡性。因此，每個被甲狀腺結節困擾的人都必須與醫生緊密合作。