發布於 2023-02-19 03:46

  人體脊椎中的馬尾神經錯綜密佈,而腰椎畸形、腰椎管狹窄和腰椎間盤突出症引起的腰椎管狹窄都容易導致馬尾神經被壓迫,馬尾神經受損往往帶來極高的致殘率。能不能早一點發現、早一點診治?昨天,記者從上海第二軍醫大學長征醫院得知,該院一項研究成果形成的臨床診治優化模式大大降低其發病率,總有效率達到93%。

  馬尾神經綜合徵是腰椎疾病患者較為嚴重的併發症。早期症狀比較輕微,可一旦發生就會有多種症狀同時出現,患者往往因為就診和診斷時間延誤而大大影響了治療效果,致殘率非常高。長征醫院骨科史建剛副教授說,馬尾神經的解剖位置非常特殊,是脊髓和周圍神經的橋樑,一旦馬尾神經壓迫損傷,容易形成惡性循環,致使相關神經和功能難以修復,造成永久性功能損害。面對這一世界性的難題,從上世紀90年代開始,在骨科主任袁文教授和賈連順教授的指導下,史建剛領銜的研究團隊,在馬尾神經損害的基礎與臨床領域開展了一系列創新性研究。

  課題組從發病機制入手,創新性地提出了以“症狀體徵”為依據的分期方法,明確了患者在神經壞死之前就確定發病的起點。掌握了這一發病的“時間點”,就可準確測量“臨床前期和臨床早期”,實現了“早期”診斷和治療,大大減少了發病率。據此研究成果形成的“早期診斷、早期治療、最佳手術時機、急性綜合救治、術後抗氧化治療”等一系列臨床診治優化模式,大大降低了其發病率,總有效率達到93%。同時,該研究成果已在全國14家大中型醫院推廣應用。

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在椎間盤突出症裡有幾種情況是必須儘快進行手術的,其中一種即是出現了“馬尾綜合徵”。所謂“馬尾綜合徵”是指各種原因導致腰椎管內的馬尾神經被壓迫後出現的多條神經根的損傷。在腰部,很多條神經聚攏在一起,包繞於硬膜囊內,就像馬的尾巴一樣形成一束。如果椎管狹窄或者嚴重的椎間盤突出壓迫到這條嬌嫩的“馬尾”,出現神經症狀了,就叫“馬尾綜合徵”。1949年Verbiest首次臨床報告且將其命名為馬尾神經綜合徵(
發布於 2023-02-28 06:36
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概述 腰間盤突出的出現主要和患者的年齡是有一定的關係的。如果是一些比較年長的人的話,因為經常過度勞動或者是動作不正規的話,就會很容易導致腰間盤突出的出現。腰間盤突出發生的主要原因就是因為患者的的腰椎出現了退化,主要就是表現在髓核還有纖維環這樣的組織之間。馬尾神經是人體內部的腰骶神經,是是十對神經根組成的。如果因為腰間盤突出的原因的話,是很容易導致壓迫到馬尾神經的。 步驟/方法: 1、 馬尾神
發布於 2022-10-26 09:43
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腰椎骨質增生和腰椎間盤突出症,均會引起腰部疼痛、活動受限及坐骨神經痛,但也有較多不同之處,應仔細區分。 1.發病年齡不同:腰椎骨質增生好發於中老年人;腰椎間盤突出症多發於壯年體力勞動者,20~50歲發病率佔90%,男多於女。 2.病因不同:腰椎骨質增生的發病與年齡、腰椎外傷、勞損、姿勢不正確等有直接關係;腰椎間盤突出症的病因較多,如椎間盤退行性變、外傷、遺傳、受寒等。 3.症狀不同:腰椎骨質增生
發布於 2022-11-25 10:51
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老王近3個月來,老是感覺腰部疼痛,走不遠就感覺左下肢麻木、沉重,不得不坐下來休息,休息一會又能行走,但走不遠又走不動,這種情況越來越重,每次行走的距離越來越短,但騎車時毫無感覺,老王很奇怪,這到底是怎麼一回事?老王的症狀很典型,他患上了腰椎椎管狹窄症,他的症狀在醫學上稱之為“間歇性破行”。這種症狀是由於腰椎椎間盤退變、椎體之間鬆動不穩,導致腰椎退變,成腰椎椎管、神經根通道及椎間孔隧道的變形或狹窄
發布於 2023-03-12 01:41
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1.馬尾神經瘤。症狀常以神經痛為主,老是一個勁地痛,幾乎沒有輕重變化,而是慢慢越來越厲害,臥床休息反受加重,夜間尤甚。初起症狀限於某一神經根區域,隨著腫瘤長大,壓迫馬尾神經,發生下肢癱瘓,大小便失禁。脊髓造影可以確診。 2.腰椎結核。常有較長時間腰痛,伴有食慾不振,消瘦疲倦,下午低燒,夜間盜汗等全身症狀。若出現坐骨神經痛,其發病緩慢而持續。脊柱可出現後凸畸形,下腹部可摸到包塊。X線照相可發現椎間
發布於 2022-12-23 00:17
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1、引起腰痛的常見原因是甚麼?引起腰痛的常見原因有外傷、慢性勞損、骨質疏鬆、腰椎及椎間盤退變、感染、結核、腫瘤、發育畸形等。例如:(1)腰椎退行性疾病,如腰椎椎管狹窄症、腰椎間盤突出症等。(2)急性腰扭傷、慢性腰肌勞損梨狀肌綜合徵等軟組織損傷。(3)骶髂關節紊亂、腰椎小關節紊亂(腰椎小關節炎)、隱性脊椎裂、腰椎滑脫等骨、關節異常。(4)骨質疏鬆症。(5)血清陰性脊柱炎如強直性脊柱炎。(6)脊柱化
發布於 2023-03-18 20:41
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因脊柱退行性改變及勞損的影響椎板增厚,椎體骨贅增生等,致椎管產生容積上的縮小而狹窄、關節突關節增生肥大以及黃韌帶肥厚等引起馬尾及神經根受壓,出現腰痛及下肢麻木、疼痛。最近研究表明顯示腰椎管狹窄症出現的下肢麻木、疼痛與馬尾及神經根伴行的神經營養血管的血流減少密切相關。不僅馬尾及神經根受壓、與馬尾及神經根伴行的神經營養血管受壓會加劇下肢麻木、疼痛。
發布於 2022-11-30 21:31
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腰椎骨質增生和腰椎間盤突出症,均會引起腰部疼痛、活動受限及坐骨神經痛,但也有較多不同之處,應仔細區分。 1.發病年齡不同:腰椎骨質增生好發於中老年人;腰椎間盤突出症多發於壯年體力勞動者,20~50歲發病率佔90%,男多於女。 2.病因不同:腰椎骨質增生的發病與年齡、腰椎外傷、勞損、姿勢不正確等有直接關係;腰椎間盤突出症的病因較多,如椎間盤退行性變、外傷、遺傳、受寒等。 3.症狀不同:腰椎骨質增生
發布於 2022-11-26 03:30
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門診接觸到很多患者,已經明確診斷為腰椎管狹窄症或腰椎間盤突出症或腰椎滑脫,經過一段時間的保守治療無效,本應該選擇手術治療,卻因為懼怕手術而繼續忍受疾病的折磨,甚至有的患者還殘留下肢麻木和活動受限(跛行)等後遺症。懼怕手術的原因主要是對手術風險和手術後疼痛的擔憂。在此,專家就手術風險及手術後的疼痛做一下簡要的介紹,為大家決策提供一些參考。一、關於手術風險首先要說明的是任何手術都是有風險的,這是大家
發布於 2023-03-01 11:21
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概述 腰椎盤突出是現在很常見的一種疾病,一般造成腰間盤突出的原因有很多,比如腰間盤損傷遺傳腰椎間盤的退行性改變等等,都是造成腰間盤突出的主要原因,去年八月份的時候,我大姨夫的朋友就是得了腰間盤突出,剛開始因為壓迫神經,造成腰疼下肢常常感覺痠痛沒有力氣坐的時間也不能太長,有的時候連彎腰都不行,最後壓迫血管造成一條腿細一條腿粗。 步驟/方法: 1、 腰椎盤突出壓迫神經的話要注意臥床休息,不要做一
發布於 2022-10-26 09:35
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