巨大甲狀腺腫切除術

　　病例：右側甲狀腺10cm腫塊，墜入胸骨後，左側甲狀腺多髮結節

　　手術方式：甲狀腺全切除術，備開胸胸骨後甲狀腺切除術

　　手術經過：取頸前領形切口，充分顯露甲狀腺，遊離右側下極後逐漸向上牽拉，分離甲狀腺與上肢血管之間的粘連，最終牽出結節，避免開胸手術。

　　手術結果：恢復尚順利，無喉返神經和甲狀旁腺損傷表現，術後甲狀腺窩有積液，性穿刺後隨訪。

　　經驗教訓：巨大甲狀腺腫操作空間小，手術難度大，還有開胸手術的風險，術後殘留巨大創腔，出現積液的風險較大，因此，甲狀腺結節應儘早手術。

巨大甲狀腺腫切除術相關文章

正常甲狀腺位於頸前區，氣管兩側，因此大部分甲狀腺手術的區域都在頸部。然而有一些特殊的甲狀腺由於其解剖位置的變異，甚至會直接影響頸部眾多的血管和神經，對外科醫生的手術技巧具有極大的挑戰性。下面就給大家來分享一個罕見的胸骨後巨大甲狀腺腫壓迫氣管、推移食管、侵犯喉返神經的外科手術治療過程。患者男性，46歲。兩年前於當地醫院體檢B超發現雙側甲狀腺結節，當時未予重視。一年前逐漸出現吞嚥時異物感和梗阻感，由

發布於 2023-02-08 19:37

0評論

大規模副腦膜瘤切除術

腦膜瘤是神經外科常見疾病，同時也是處理的難點和重點。因為是良性疾病，所用要求醫生儘量完整切除病變，那麼深部病變和巨大病變切除的難度很大，這樣無形當中腦膜瘤的全切對神經外科醫生的手術技術水平提出了更多的要求。近日，我們成功完成1例右側巨大鐮旁腦膜瘤的切除術。術中腫瘤質地堅韌，與腦組織及大腦鐮粘連緊密，無法分塊切除。在顯微鏡下小心分離，最後完整切除病變。腦組織保護完好。希望本例巨大腦膜瘤的切除成功能

發布於 2023-01-07 03:56

0評論

結節性甲狀腺腫診療指南

結節性甲狀腺腫(nodulargoiter，NG)是指以甲狀腺組織過度增生和在正常甲狀腺組織的一個或多個區域出現結構、功能改變為特徵的甲狀腺結節性腫大。在排除甲狀腺功能不全、自身免疫性甲狀腺疾病、甲狀腺炎和甲狀腺腫瘤的情況下，可以稱為單純性結節性甲狀腺腫（simplenodulargoiter，SNG）。病理改變取決於疾病的嚴重程度與病程長短。疾病早期，增生、擴張的濾泡較為均勻地分佈在腺體內，形

發布於 2023-01-29 14:07

0評論

經口腔甲狀腺腫瘤切除術的禁忌症有那哪些？

目前經口腔甲狀腺腫瘤切除術手術的禁忌症包括：1、既往有甲狀腺或頸部手術或放療的患者；2、明確甲狀腺惡性腫瘤伴有周圍組織侵犯或轉移；3、甲狀腺巨大腫瘤或胸骨後甲狀腺腫；4、甲狀腺功能亢進；5、口腔急慢性炎症性疾病；6、存在經鼻管全身麻醉禁忌症患者。

發布於 2023-03-24 07:46

0評論

巨大縱隔腫瘤如何切除？

臨床上，一般把直徑大於10釐米的縱隔腫瘤稱之為巨大的縱隔腫瘤。因其位置深，手術難度很大。有位來自新疆庫爾勒患者的腫瘤位於前縱隔，已經明顯壓迫氣管、心臟、大血管等周圍器官，導致患者胸悶氣急，腫瘤壓迫上腔靜脈，導致患者上半身的血液迴流受阻，頭面部腫脹。心臟受壓日益嚴重，隨時有生命危險，並且兩個月來無法平臥。患者經當地醫生診治後表示無法手術治療。輾轉全國多家三甲醫院就診，各醫院表示無法手術治療。研究了

發布於 2023-03-01 04:36

0評論

巨大縱膈腫瘤如何切除？

本報訊臨床上，一般把直徑大於10釐米的縱隔腫瘤稱之為巨大的縱隔腫瘤。因其位置深，手術難度很大。上海交通大學醫學院附屬新華醫院心胸外科近日成功為一例直徑超過20釐米巨大縱隔腫瘤患者實施了切除手術，一舉移除了壓迫患者心臟的“大山”。這位來自新疆庫爾勒患者的腫瘤位於前縱隔，已經明顯壓迫氣管、心臟、大血管等周圍器官，導致患者胸悶氣急，腫瘤壓迫上腔靜脈，導致患者上半身的血液迴流受阻，頭面部腫脹。心臟受

發布於 2023-03-01 05:26

0評論

單純性甲狀腺腫大怎麼治療

治療原則 1.散發性甲狀腺腫，Ⅰ度大小的患者，不需要治療，常食用海帶即可。 2.散發性甲狀腺腫，甲狀腺腫大明顯，常用甲狀腺片治療。 3.地方性甲狀腺腫，應用甲狀腺激素、碘或手術治療。治療方案 1.生理性甲狀臃腫，宜多食含碘豐富的食物如海帶、紫菜等。 2.對20歲以下的瀰漫性單純甲狀腺腫病人可給予小量甲狀腺素葉TSH分泌，緩解甲狀腺的增生和腫大。常用劑量為30—60mg，每日一療程。 3.有以下

發布於 2024-06-13 09:58

0評論

腹腔鏡切除肝臟巨大血管瘤如何成功？

4月11日，經過3小時50分鐘的鏖戰，一個直徑8.6cm的肝血管瘤從患者王××的肝臟上順利摘除，肝膽三科又一次挑戰我院腹腔鏡微創外科極限，將我院腹腔鏡肝血管瘤切除技術向前推進了一步。患者為46歲中年女性，來自一望無際的內蒙古大草原。半年前出現上腹部脹痛不適，於當地醫院檢查發現肝血管瘤，直徑約4.6cm，兩週前複查發現腫瘤生長迅速，已經壓迫胃小彎側，進食後腹脹、腹痛明顯加劇。由於血管瘤已經跨越左肝

發布於 2022-12-11 21:47

0評論

甲狀腺結節腫手術適應證和術式選擇

結節性甲狀腺腫手術適應證：1、結節性甲狀腺腫伴有壓迫症狀：最常見的是氣管受壓引起氣管彎曲、移位和狹窄，開始只在活動後出現氣促、咳嗽，加重後可在靜息狀態也有呼吸困難，氣管出現塌陷和軟骨變性。少部分患者可出現食道、喉返神經、交感神經，頸內靜脈甚至胸廓入口受壓症狀。臨床對於結節性甲狀腺腫已伴有周圍器官受壓，尤其是氣管受壓變形的患者應及時手術治療，以避免不必要的緊急氣管插管或氣管切開。2、胸骨後甲狀腺腫

發布於 2023-02-03 10:57

0評論

巨大胰腺腫瘤一期手術完整切除術後需要化療嗎

周某，女，14歲，214085，胰頭部巨大腫瘤，一期行胰腺頭部及十二指腸切除術+胰胃空腸吻合術，術順。術後病理證實：實性假乳頭狀瘤，切緣陰性。腫瘤7*5.5*4cm，一側附著於腸管，腸管長12cm，直徑15mm，腸粘膜完整，切面及胰腺組織及腫塊，腫塊灰白色5*4.5cm，可見出血。膽囊組織，粘膜部分變性。淋巴結反應性增生。術前腹部增強CT：胰頭區見團狀異常密度影，界尚清，大小約為5.30*3.5

發布於 2023-01-20 19:11

0評論