一:導致孩子智商下降
專家們已經確認,甲減女性生下的嬰兒會增加罹患某些疾病的危險,其中大多數是智力和發育上的問題。已有多項研究表明,孕婦患臨床甲減、亞臨床甲減、低T4血癥或TPOAb陽性會使流產和妊娠期併發症顯著增加,並造成胎兒腦發育障礙,導致後代智商下降6-8分。
國外專家研究了62例在妊娠17周患有甲減和輕度甲減的母親出生的後代在7~9歲時的智力水平。發現未給予母親左旋甲狀腺素治療組的後代平均智商(IQ)分值比正常對照組低7分,低於正常對照組均值的2個標準差,19%的兒童IQ值低於85分,而正常對照組只有5%;左旋甲狀腺素治療組後代的平均IQ分值與正常對照組沒有區別。國內學者也證實,妊娠早期婦女甲減是後代智力和運動發育評分減低的獨立危險因素。
我國患有臨床甲減、亞臨床甲減、低T4血癥或TPOAb陽性這4種疾病的女性佔孕婦的10%~15%,影響家庭數以萬計,但因為輕度甲減沒有或僅有輕微臨床症狀,且這些症狀易與妊娠反應混淆,不易被診斷,並進而導致治療率偏低,最終影響胎兒的智商。
目前認為,只有在妊娠前或妊娠早期篩查到甲減患者,及早治療,才能避免後代智力受損,因此關愛甲狀腺健康,及早診斷,規範使用左旋甲狀腺素治療對母子雙方都至關重要。
二:增加孩子出生缺陷機會
儘管甲減會影響孩子智力發育的研究結果已經非常明確,但甲減與出生缺陷的聯繫近年來才被確認,這是很多人都沒有意料到的。新的研究發現有甲狀腺疾病的婦女更可能生下心臟、腎或腦異常的後代。這項來自美國的研究顯示,患有甲狀腺疾病的母親(其中既有甲減、也有甲亢的母親,以甲減更為多見)生產的嬰兒發生出生缺陷(大腦、腎臟、心臟缺陷以及唇裂、顎裂、多指等)的比例約為18%。而在普通人群中,有出生缺陷的嬰兒僅約為3%。因此,對於罹患甲減等甲狀腺疾病的女性,其胎兒最好在早期進行心臟缺陷等出生缺陷方面的檢查。
三:為女性健康減分
甲減不僅會累及下一代,對女性本身的健康影響也很大。在人群中,每6個女性就會有一個可能患上甲減。在醫學意義上,甲減的高危人群是35歲以上的女性群體。由於甲減初期可能從一些輕微症狀開始,讓女性逐漸出現精神萎靡不振、身體機能紊亂,甚至導致育齡期女性不能正常懷孕和生育。而在已經平安度過妊娠期,享受初為人母的喜悅之時,新媽媽在分娩後的一年內又面臨著較高的患上產後甲狀腺炎的風險:大約有7%的女性在分娩後的1年之內出現甲狀腺功能異常。如果沒能得到及時發現和治療,甲減最後會使患者心肌梗死、腎功能衰竭的風險大大增加,甚至導致老年認知方面的障礙。