概述
在內科診斷的過程中,很多患者是因為甲狀腺功能低下來就診的。甲狀腺功能低下其病因包括:甲狀腺實質性病變,如甲狀腺炎,外科手術或放射性同位素治療造成的腺組織破壞過多,發育異常等; 甲狀腺素合成障礙,如長期缺碘,長期抗甲狀腺藥物治療,先天性甲狀腺素合成障礙,可能由於一種自身抗體(TSH受體阻斷抗體)引起的特發性甲狀腺功能低下等。在就診的同時,最關心的問題就是日常生活中的飲食。
步驟/方法:
1、 補充碘鹽:國內一般採用每2~10千克鹽加1克碘化鉀的濃度用以防治甲狀腺腫大,使發病率明顯下降,適用於地方性甲狀腺腫流行區。此外,對生育婦女更要注意碘鹽的補充,防止因母體缺碘而導致子代患克汀病。
2、 供給足量蛋白質:每人每天蛋白質量至少超過20G,才能維持人體蛋白質平衡蛋,氨基酸是組成蛋白質的基本成分,每日約有3%蛋白質不斷更新,甲減時小腸粘膜更新速度減慢,消化液分泌腺體受影響,酶活力下降,一般白蛋白下降,故應補充必需氨基酸,供給足量蛋白質,改善病情。
3、 限制脂肪和富含膽固醇的飲食:甲減病人往往有高脂血症,這在原發性甲減更明顯,故應限制脂肪飲食。每日脂肪供給佔總熱量20%左右,並限制富含膽固醇的飲食。
4、 糾正貧血,供給豐富維生素:有貧血者應補充富含鐵質的飲食、補充維生素B12,如動物肝臟,必要時還要供給葉酸、肝製劑等。