腎癌的傳統治療方法
腎癌大部分的發病過程呈隱匿性,直到發展到較晚期才出現症狀,大約25%的患者在發現時已經轉移。目前腎癌的治療方法有手術治療、化學療法、激素治療和免疫生物療法等。
1、隨著影像學檢查技術的進步和廣泛普及,目前臨床上發現的早期腎癌比例逐漸升高,早期患者的手術效果好,治癒率高。並且微創外科技術的進步使患者承受的痛苦更小,目前在我們醫院治療的大部分腎癌患者均採用腹腔鏡腎癌根治術,手術創傷小,恢復快。手術治療雖然是治療早期腎癌和局灶性腎癌的主要方法,但是,文獻報道在腎切除後20%-40%的患者出現轉移。
2、腎癌對化療藥物和激素高度耐受,其治療效果與安慰劑相似,臨床上極少使用。
3、細胞因子如白介素-2或者α干擾素等治療的有效率低,僅有15%左右,長期治療毒性大,患者難以耐受,不能堅持長期用藥。
4、腎癌對放射治療也不敏感,在腎癌轉移引起骨痛時可以應用。
總體看來,定期體檢,早期發現早期手術治療是腎癌最好的治療手段。但有近1/4的患者就診時已出現轉移,並且部分患者手術後亦將出現轉移,而上述的化療藥物,細胞因子等可以說都不是針對腎癌發病機制而研製的藥物。所以,近13年來美國食品藥品監管局未批准任何治療晚期腎癌的藥物。
針對腎癌發病機制而作用的藥物是一種理想而有效的藥物,所以,新型的分子靶向治療藥物,針對腎癌發病機制而作用,可以有效控制腫瘤。
新型靶向治療
1、所謂“靶向治療”,通俗地講,就是有針對性的瞄準一個靶位,在腎癌分子治療方面就是針對腎癌細胞內蛋白分子進行治療。
2、分子靶向是靶向治療中特異性的最高層次,針對可能導致細胞癌變的環節,從分子水平來逆轉這種惡性生物學行為,從而抑制腫瘤細胞生長,甚至使其完全消退的一種全新的生物治療模式。同時靶向治療針對腫瘤細胞與正常細胞之間的差異,只攻擊腫瘤細胞,對正常細胞影響非常小,所以說它具有“穩、準、狠”的特點。
3、分子靶向治療是目前腫瘤治療的一個“閃光點”,憑著它的特異性和有效性,已取得很大成功,是目前國內外治療的“熱點”。靶向治療代表了腫瘤治療的新方向。
目前美國FDA已批准四個針對腎癌的靶向藥物:多吉美(索拉非尼);索坦(舒尼替尼),CCI-779和貝伐單抗,國內已批准多吉美和索坦。