維生素a缺乏會引起夜盲和乾眼症,維生素b1缺乏會引起腳氣病,維生素c 缺乏能引起壞血病,這些疾病均伴有厭食。但隨著人們生活水平的提高,上述疾病在兒童中已較為少見。下列疾病引起的厭食較多見:
(1)佝僂病:
此病全稱維生素d缺乏性佝僂病。顧名思義,佝僂病是因維生素d缺乏引起的。此病在我國東北及華北地區為常見病、多發病。
患兒多在生後3個月發病,可表現為多汗,尤其頭汗多,易驚、煩躁,厭食,頭皮癢,經常蹭枕頭、搔頭,枕部環狀脫髮,前囟閉合晚,出牙延遲,抗病能力差,易患肺炎、腹瀉。佝僂病激期骨骼改變明顯,如顱骨軟化、方顱、肋骨串珠、肋膈溝、雞胸、漏斗胸、手腳鐲、o 形或x形腿、脊柱彎曲。x線髖骨攝片顯示:幹骺端邊界線消失。早期化驗血1,25-羥膽固醇〔1,25(oh)2o2〕、血鈣降低,鹼性磷酸酶升高。
(2)維生素a中毒:
防治佝僂病常服用魚肝油,此種製劑維生素a∶d=10∶1。如果按維生素d劑量防治佝僂病,則維生素a的劑量明顯大,如服用時間過長,易發生維生素a中毒。患兒就會出現厭食,逐漸消瘦,皮膚乾燥瘙癢,毛髮稀少,嚴重者可有肝脾腫大。
(3)維生素d中毒:
多因長期服用大劑量維生素d製劑,或用大劑量維生素d製劑肌肉注射引起中毒。患兒出現厭食、煩躁、哭鬧、低熱、皮膚蒼白、噁心嘔吐、乏力、腹瀉或便秘、多飲、多尿、夜尿多、頭痛,偶有脫水性酸中毒。嚴重者有腎臟鈣化,腎功能衰竭