頭頸部腫塊是門診的常見主訴,由於頭頸部器官眾多,解剖結構複雜,往往讓患者不知該怎樣去自我判斷和診治。今天我們就談談頭頸部腫瘤的自我檢查和防治問題。
首先應該知道頭頸部腫塊有哪些種類。粗略來說,可以分為三大類:炎症、先天性疾病和腫瘤。炎症性腫塊的表現比較好診斷,一般都有“紅、腫、熱、痛”這樣一些表現,象臨床常見的急性淋巴結炎、頸部膿腫等都會有疼痛、局部紅腫和皮溫增高等,當然象慢性炎症和特異性炎症比如淋巴結結核,往往這些表現不典型,就要小心鑑別了。先天性疾病多數在兒童或青少年期就能發現,大多數是囊腫性疾病,比如好發在頸部正中的甲狀舌管囊腫、頸側區的腮裂囊腫和囊狀淋巴管瘤,這些多數都表現為質地較軟的囊性腫塊,可能緩慢增大,少數時候也可突然增大,無痛癢,結合年齡特點就可以診斷。
腫瘤在頸部腫塊中最多見,可分為良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤有神經源性腫瘤、血管性腫瘤和甲狀腺、腮腺、頜下腺等器官來源的腫瘤。神經性腫瘤一般沒有症狀,緩慢生長,頜下區和頸根部較多見;血管性腫瘤一般位置較深,如是動脈性的腫瘤觸摸有血管搏動是最重要的鑑別方法。甲狀腺腫瘤多位於頸前正中靠下方氣管兩側,腮腺腫瘤多位於耳前、下、後部,頜下腺腫瘤位於下頜下,這些腺體的腫瘤以良性居多。
惡性腫瘤又可分為原發於頸部的和轉移性的,轉移性(主要是淋巴結)腫瘤多見。原發惡性腫瘤常見的是惡性淋巴瘤和甲狀腺等器官的癌。惡性淋巴瘤多表現為多個腫塊的融合,質地比較硬,活動度差。轉移性腫瘤多來源於頭頸部,少部分來源於胸、腹腔器官,多位於頸側區。一般來源於鼻、咽、喉部的轉移癌多位於頸部上半部分,而甲狀腺以及胸腹部轉移來的癌多位於下半部分。
對於頸部腫塊的診斷應該從病程、腫塊部位、性質等各個方面綜合判斷。一般說來,短時內(如7天)發生的腫塊一般為炎症性,發現已很長時間的腫塊(如7年)多為先天性,病程中等的(如7周)多為腫瘤。腫塊如果位於頸前下方,首先應考慮甲狀腺腫瘤,如位於頜下應考慮頜下腺腫瘤或淋巴結,如果位於耳周圍下方區域則應考慮腮腺來源。如果腫塊單個,無痛癢,首先考慮神經來源良性腫瘤。如果成串珠樣縱向排列,應注意有無結核的可能。如果腫塊無痛,多個,有融合,如果伴有發熱,則應考慮惡性淋巴瘤。如果腫瘤位於耳下方,質地硬,活動度差,近期增大較明顯,則應考慮咽、喉部來源的轉移腫瘤,特別是對於我國東南地區居民(廣東、福建、廣西、江西、湖南、浙江等)應注意排除鼻咽癌的可能,因為鼻咽癌在我國南方是高發區。
對於頸部腫塊的防範,應注意以下幾點:
1、 利用洗澡等機會自我觸摸頸部,特別是頸側區,如有懷疑儘早到醫院檢查,爭取早發現。當然不必過多疑慮,不要把頸部的肌肉、血管、骨等結構誤認為是頸部腫塊;
2、 重視鼻、咽部的不適,如耳悶、耳鳴、吞嚥不適、異物感等症狀不要輕易忽視,早做檢查;
3、 對於有家族史者,更應該定期健康檢查,及時防範;
4、 戒除煙、酒,少食醃製食品(如醃鹹菜、醃鹹魚等),健康飲食。
頭頸部腫瘤的自我檢查和防治
發布於 2023-02-22 02:01
頭頸部腫瘤的自我檢查和防治相關文章
1、口腔癌包括哪些?口腔癌主要包括舌癌、頰癌、牙齦癌、顎癌、唇癌、上下頜骨癌、口底癌等。涉及到人體面頰、舌、唇、顎、口底和上下頜骨等重要器官,且極易發生頸淋巴結轉移。口腔癌腫常會造成病人面部畸形,進食、言語等功能障礙,直至威脅生命。2、口腔癌與哪些因素有關?多數專家認為,口腔癌是多種病因與多種發病條件相互作用的結果。其中,抽菸、喝酒的不良習慣是導致口腔癌的罪魁禍首;其次,紫外線與電離輻射也是產生
發布於 2023-02-03 12:52
0評論
簡單的講,頸部以上的人體部位界定為頭頸部。頭頸部是各種器官集中的部位,它包含眼、耳、鼻、喉、咽、口腔內各器官、頜骨、涎腺及頸部的肌肉、血管、神經、甲狀腺等,所以頭頸部為多學科集中和交叉的部位,它包含了耳鼻咽喉科、口腔頜面外科、眼科、普通外科、血管外科、骨科、顱腦及神經外科等多種學科。頭頸部結構複雜互為聯繫,往往某一部位或器官發生的腫瘤同時也會涉及到其它部位或器官。另外,頭頸部也是人體各臟器血管和
發布於 2022-11-23 18:06
0評論
頭頸部腫瘤是一種常見病,其範圍涵蓋顏面、鼻腔、口腔、咽喉、鼻咽部及頸部。加之正常人頸部有二、三百個淋巴結,許多惡性腫瘤又可造成頸部淋巴結轉移。故頭頸部腫瘤是一類複雜的疾病。頭頸部腫瘤按性質分類一般可分為四類:炎症性疾病。這類患者發病時間一般較短,平均只有數天。其腫塊局部有觸痛,炎症明顯的可有局部皮膚的充血。一般人還可因感冒、牙痛、急性扁桃腺炎、口角炎等而有頸部淋巴結的腫大,此為正常反應,患者不用
發布於 2023-01-12 08:56
0評論
1、頭頸部腫瘤包括哪些?發病率?性別構成?頭頸部腫瘤包括頸部腫瘤、耳鼻喉科腫瘤以及口腔頜面部腫瘤。涉及鼻腔、鼻竇、唇和口腔、口咽、喉咽、喉部、甲狀腺、大唾液腺、鼻咽部。頭頸部惡性腫瘤發病率並不高,約佔全身惡性腫瘤5-7%,上海2005年頭頸惡性腫瘤發病率為12.15/10萬(標化率,不含皮膚、淋巴造血系統疾病,下同),同期全身惡性腫瘤發病率為184.94/10萬,約佔6.6%。因生活環境不同及致
發布於 2023-02-03 12:42
0評論
1、觀察頭部外形、毛髮分佈、異常運動等;觸診頭顱;視診雙眼及眉毛;分別檢查左右眼的近視力(用近視力表)。
2、檢查下瞼結膜、球結膜和鞏膜;檢查淚囊;翻轉上瞼,檢查上瞼、球結膜和鞏膜。
3、檢查面神經運動功能(皺額、閉目);檢查眼球運動(檢查六個方位);檢查瞳孔直接對光反射;檢查瞳孔間接對光反射;檢查集合反射。
4、觀察雙側外耳及耳後區;觸診雙側外耳及耳後區;觸診顳頜關節及其運動。
5、分別檢查雙
發布於 2023-09-03 02:32
0評論
放療是頭頸部癌的有效措施之一,但頭頸部放療除了可以達到預期的抗癌效果外,還會造成正常組織的損傷,出現一系列的口腔併發症,如:粘膜炎、口腔乾燥症、放射性齲、牙關緊閉及放射性骨壞死等。這些口腔併發症可能會導致抗癌治療的中斷,影響患者術後生活質量。1、粘膜炎粘膜炎又稱口腔炎。放療破壞快速分裂細胞,在口腔造成口腔粘膜的短期損傷。放療第1周後,患者常出現口腔組織的觸痛、腫脹,粘膜紅斑、水腫,並逐漸加重。到
發布於 2022-11-23 18:01
0評論
頭頸部檢查是甚麼呢?從字面意思來看,就是對人體頭部和頸部的檢查。頭部和頸部的位置比較接近,對人體有著重要的作用,所以很多時候都放在一起檢查。也就叫做頭頸部檢查。頭部顱內包含腦,面部有眼,耳,鼻,舌等感覺器官和消化系統的起始部位。
頭部作為描述人體部分概念,是指人體脖子(頸椎)以上的所有器官。頭部也用來指代物體的最上(或者最前)部分,相當於頭在人體位置的部分。
頸部也等同於頸,多節絛蟲之頭節中,具
發布於 2023-09-03 02:25
0評論
1.眼睛
(1)眼瞼應注意眼瞼皮膚、形狀和運動,尤其是上瞼是否下垂,閉合是否有障
礙等。
考(2(2)結膜與鞏膜檢查時需將眼瞼外翻,充分暴露鞏膜與結膜。翻轉上瞼時,用示
指和拇指捏起上瞼中部邊緣,囑被檢者向下看,此時輕輕向前下方牽拉,然後示指向下
壓迫瞼板上緣,拇指將瞼緣向上捻轉,即可將上瞼翻開。檢查下瞼結膜時,囑被檢者向
上看,拇指置於眼眶下緣將眼瞼向下拉,即可將鞏膜與下瞼結膜顯露出來。
正常
發布於 2023-09-03 02:45
0評論
最常見的嬰幼兒頭頸部腫瘤主要有血管瘤、甲狀舌管囊腫、鰓裂囊腫、淋巴管瘤、橫紋肌肉瘤、淋巴瘤、甲狀腺腫瘤、組織細胞病X、纖維瘤病等。1、血管瘤:出生1個月即出現,兩歲左右發展快,80%在7―8歲會消失這是嬰幼兒頭頸部腫瘤中常見的一種良性腫瘤,起源於殘餘的胚胎成血管細胞,血管過度發育或分化異常導致的血管畸形。可分為毛細血管瘤、海綿狀血管瘤、蔓狀動脈瘤等。大多數血管瘤在嬰兒出生後一個月左右會出現。到2
發布於 2023-03-04 11:41
0評論
兒童頭頸部腫瘤易被忽視、漏診、誤診。那麼,平日出現哪些症狀應疑似頭頸部腫瘤呢?根據眼耳鼻喉結構的腔隙特點,當腫瘤早期生長在腔隙內時,沒有任何症狀,為此我們每年體檢時,別忘了仔細檢查頭頸部的五官。腫瘤生長過程中破潰了,組織血管破裂,會出現鼻涕帶血、痰中帶血的症狀。一般來說,鼻咽癌、鼻腔鼻竇癌、喉癌、扁桃體癌、下嚥癌以及鼻咽喉部位的淋巴癌,都會以涕中帶血、痰中帶血為症狀。慢性化膿性中耳炎常年不愈,耳
發布於 2023-03-04 11:46
0評論