發布於 2023-02-22 18:01

  如前敘,人睡眠時,頭頸下枕枕頭是很必要的。但門診調查顯示,時下頸椎病患者人群中普遍存在著一個共性思想誤區,那就是“頸椎病患者不能枕枕頭”,甚或“不枕枕頭才會有助於治療頸椎病”。為了證實其偽科學性,我們還得從頸椎病的發病機理說起。
  如果把具有生理前凸的頸椎比作帆船的風帆,那麼附著在其周圍的肌肉、韌帶等軟組織就像是一根根纜繩。一方面,當頸椎間盤開始老化、支撐能力下降;另一方面,由於長時間的姿勢不當或持續性勞損以及風寒刺激等原因,肌肉、韌帶等軟組織也會發生老化,其力量和彈性均會呈現不同程度的下降,而其所承受的負荷卻在不斷增加,久而久之,失去代償能力,形成惡性循環。這些原因最終會導致頸椎力學平衡遭到破壞,關節的活動度會增大,頸椎變得不穩定,這時其周圍的軟組織需要用多於正常情況下幾倍力量才能保持頸椎的穩定性。由於人體具有很強的代償能力,頸椎會不斷通過調整頸椎的生理前凸來協調頸椎周圍軟組織的拉力和關節的應力,以重新塑造頸椎的力學平衡,正如臨床所見,約有90%以上的頸椎病患者都出現頸椎生理前凸消失或異常。如果誘因不去除,很快短暫的力學平衡又被破壞,久而久之,一旦超出人體代償能力極限後,就會出現頸椎病的臨床表現,如頸項痛、頸部板滯感、頭暈頭痛、手麻等;
  由上述舉例說明我們不難看出,頸椎病是由頸椎力學平衡破化而引起的。那麼,對頸椎病的治療關鍵是要恢復頸椎的力學平衡。由於人生三分之一的時間都是在睡眠中度過的,所以枕頭對恢復頸椎力學平衡起著重要的作用。它可以使頸椎在靜態休息時維持頸椎生理性前凸,使勞損的肌肉韌帶、關節得到調養,從而有助於重建頸部力學平衡。由此可見,對頸椎病患者而言,枕頭的使用仍然是很必要的。
  臨床實踐證實,枕頭在頸椎病的預防和治療中發揮著重要的作用。所以,對於頸椎病患者而言,除了要積極配合醫生的合理治療和去除風寒刺激、持續性勞損等誘因外,還要做好頸椎病的積極輔助治療。現向廣大頸椎病患者推薦一種頸椎墊枕輔助療法,其不僅操作簡單、而且療效明顯,患者無論是在家裡還是出差住賓館都可以操作。
  具體方法是:取仰臥位,將乾爽浴巾或厚毛巾摺疊後適當用力捲成圓柱狀毛巾卷墊於頸下,主要著力部位是頸後髮際和第七頸椎之間(低頭頸後手摸到最高骨性隆起處),注意調節好墊枕的高度,其高度調整可通過卷的圈數的多少來控制。最合適的高度要考慮兩點:一方面要把頸椎的正常生理前凸弧度墊出來,即頸下有支撐感;另一方面,頭的後枕部又不能離開床面。每天1-2次,每次墊的時間以30至60分鐘為宜,切忌因睡著而時間過長(可用鬧鐘定時提示),否則會引起落枕或頸椎病症狀加重。總之,毛巾卷的高度和所墊時間要以自身感覺舒適為度。
  這種方法,一方面有助於恢復頸椎的生理弧度;另一方面也是一種非常實用、方便的牽引方法,它運用力學上的槓桿原理,利用身體和頭部自身的重量實現對頸椎的牽引作用,在維持頸椎生理性前凸的狀態下進行牽引,比較自然舒適,長期堅持可以可以矯正頸椎的關節和軟組織的異常應力,重塑頸椎的力學平衡,從而達到對頸椎病的防治功效。所以,它不僅適於頸椎病患者的輔助性治療,而且也適於健康人預防頸椎病的發生,是一種值得推廣的保健療法。
  我們通過對頸椎病患者隨訪調查發現,同樣經手法治療控制臨床症狀後,與不配合墊枕輔助療法相比,配合墊枕輔助療法不僅能夠有效預防頸椎病的復發,而且可緩解每天頸部疲勞,大大提高患者的生活質量。通過對治療結束3年以上的頸椎病患者隨訪,約65%患者反饋頸椎療效穩定,沒有嚴重症狀復發,偶過度勞累時會有頸部酸楚不適感;對治療結束2年的隨訪,約78%患者反饋療效穩定,沒有症狀復發;對治療結束1年的隨訪,約86%的患者反應療效穩定,沒有出現症狀復發;對治療結束0.5年的隨訪,約92%的患者反饋療效穩定,沒症狀復發。
  由此可見,正確的頸部墊枕輔助療法可不同程度地提高頸椎病手法治療療效,能夠有效預防頸椎病的發生。典型案例有:
  患者王某,女,53歲,2005年11月曾發頸項部疼痛,頸部板滯活動受限感,發作性眩暈、噁心嘔吐感,經醫院確診為頸椎病,經過8次手法治療控制臨床症狀後,配合家庭頸部墊枕輔助治療,隨訪至今,病情穩定,除了偶爾工作過累後頸部痠痛外,未發生過眩暈、噁心嘔吐、頸活動受限等症狀,大大提供工作效率和生活質量,在隨訪中王某特別推崇頸部墊枕輔助療法的效果,並積極向身邊親戚朋友推薦。

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