對高脂血症患者來講，無論有無症狀都應接受合理的降脂治療。高脂血症的治療分為非藥物和藥物治療兩種。
非藥物治療措施包括飲食和其他生活方式的調節，用於預防血脂過高，也是高脂血症治療的基礎。
飲食調節的關鍵是控制總熱卡量，主要指脂肪、糖、澱粉類，尤其膽固醇(如蛋黃、動物內臟等)和動植物脂肪(包括植物油)的攝入量;應適當增加蛋白質並調整米、面等碳水化合物的比例;嚴格控制各類酒的飲入(包括啤酒)。同時注意運動鍛鍊和戒菸。
當嚴格控制飲食3個月後未收到明顯療效時，應堅持藥物治療。不同類型的高脂血症選用不同藥物進行治療。
高膽固醇血癥首選他汀類藥物，如洛伐他汀(美降之)、辛伐他汀(舒降之)、普伐他汀(普拉固)及氟伐他汀等，對膽固醇(tc)或低密度脂蛋白膽固醇(ldl-c)極度增高者，可採用他汀類和膽酸隔置劑(如考來烯胺和考來替哌)聯合治療。儘管大多數他汀類藥物均有輕度降低甘油三脂的作用，但臨床上甘油三脂顯著增高的患者仍應選用貝特類，如非諾貝特、力平脂、必降脂及吉非羅齊(諾衡)。混合型高脂血症可用他汀類及貝特類聯合治療。
當然，藥物治療應在醫生的指導下進行。同時必須注意，調脂的治療應長期堅持，切忌隨意停藥。無論何種類型的高脂血症停用降脂藥後，血脂仍會上升。在開始藥物治療後4～6周內，應複查血漿膽固醇、甘油三脂等。根據血脂改變調整用藥。如經治療後血脂已降至正常，仍應繼續用藥，以後每3～6月複查血脂，並同時複查肝腎功能和肌磷酸激酶。如果血脂未能降至正常，則應考慮加大劑量、改用其他藥物或聯合用藥。
