手足癬是日常皮膚科門診中最常見的疾病，也是難以根治的皮膚病之一。春夏之際有時人們常常為腳趾瘙癢而感到尷尬，秋冬之時又有人為自己手足皸裂而痛苦不堪。
手足癬如何形成，為何難治
春夏季節氣候潮溼、悶熱，尤其在南方，加之有些患者手足部多汗，或經常穿透氣性差的鞋襪，或手足接觸水後不注意及時擦乾，以致皮膚癬菌生長侵犯手足掌及掌側、指（趾）間、足底、足跟引起的淺部真菌感染性疾病，而且具有一定的傳染性。
隨著廣譜抗生素、激素和免疫抑制劑的普遍應用，真菌感染的發病率日益增加。而引起手足癬的皮膚癬菌種類又很多，目前臨床上應用的西藥抗真菌藥物，均存在著療效低、易耐藥、毒性大等缺點。所以臨床上常見的手足癬常易復發難以根治。
手足癬臨床表現及分型
通常手足癬於春夏季節發病增多，症狀較重，以丘疹、水皰、糜爛為主；於秋冬季節症狀緩解減輕，以脫屑、增厚、皸裂為主。發病部位於手足掌及掌側、指（趾）間、足緣、足底、足跟。根據皮損表現可歸納為三個類型：
1、丘疹水皰型：主要表現為足底、手掌、指側出現深在性米粒大小水皰，不易破裂，皰液透明，數日後吸收、乾涸。有時因搔抓水皰破潰而糜爛。瘙癢劇烈。
2、浸漬糜爛型：主要表現為趾(指)間皮膚浸漬發白、糜爛，邊緣清楚，去除浸漬的表皮留下潮溼的鮮紅新生皮膚。
3、鱗屑角化型：主要表現為以脫屑或角化過度為主，夏季水皰脫屑，到秋冬乾燥時則皮膚開裂疼痛難忍甚則出血。
臨床上雖然分成三型，但三型常同時存在，而以某一型較為顯著。
手足癬的中醫認識
中醫認為手足癬是由於外感溼熱、蟲毒之邪凝聚肌膚，則見丘皰疹、小水皰、浸漬糜爛，溼熱蟲毒，疫行相染。日久溼毒不化，氣血失暢，內而傷陰，血虛風燥以致肌膚失養而成脫屑、粗糙、皸裂。
通常認為在夏季應用中藥浸泡防治手足癬，往往會收到事半功倍的效果。這是因為盛夏之際，俗稱“伏天”是一年中人體陽氣最旺之時，人體為適應外界氣溫，全身毛孔開洩，此時應用中藥浸泡使藥物透達皮膚深處，藥物的作用充分發揮，溼熱之邪得以發散，氣血疏暢，肌膚得以濡養，乃致秋冬季節肌膚能保持滋潤。由此可見在夏季治療手足癬的同時，還能防治手足癬在冬季延續轉型或復發，體現了我國傳統中醫藥療法中“冬病夏治”的預防醫學特色。
手足癬“驗方”受青睞
1、取土槿皮、蛇床子、百部等適量，浸泡於2000毫升米醋或白醋中。置於陰涼之處，七天後去渣取藥液。然後每日浸泡患病的手足半小時，十天為一療程。
2、取皂角、花椒各一兩放入一斤白醋內，浸泡一天後，再用來浸泡手足，每晚臨睡前泡二十分鐘，連續治療七天。
3、取藿香、黃精、大黃等適量加入1公斤米醋5-7天后取浸出液，每天浸泡1小時。十天一療程。
4、選用單味中藥白鳳仙花100克，加水煎煮，冷卻後加等量的食用醋，每日浸泡患病的手足半小時，二週為一療程。
手足癬的中醫辨證施治
治療手足癬，還必須注意對不同類型的應選用不同劑型的外用藥對症治療，同時配合內服中藥有利於增加和鞏固療效。
比如丘疹水皰型多為風溼蘊膚，內服以祛風利溼，清熱殺蟲。常用中藥為黃芩、黃柏、苦參、地膚子、白鮮皮、澤瀉、車前子、土茯苓等。中成藥有祛風利溼合劑消風散、四妙丸和萆Z滲溼飲等。
浸漬糜爛型多為溼熱毒聚，內服以清熱解毒，燥溼止癢。常用中藥為黃芩、黃柏、蒲公英、地膚子、金銀花、紫花地丁、百部等。中成藥有解溼熱合劑、清熱解毒合劑、龍膽瀉肝飲等。
鱗屑角化型多為血虛風燥，內服以養血潤燥，祛風殺蟲。常用中藥為當歸、何首烏、雞血藤、刺蒺藜、百部等。中成藥有當歸止癢合劑、潤燥止癢膠囊等。
由此可見，伏天中藥浸泡治療手足癬在治癒當令疾病同時還可防治冬季皸裂的發生。它不僅體現了我國傳統中醫藥療法中“冬病夏治”的預防醫學一大特色，而且在臨床上已取得了確切療效，給病人帶來了巨大福音。
