盆底功能障礙性疾病,是各種原因導致的盆底支持薄弱引起相關器官位置和功能異常的疾病,包括子宮脫垂、陰道壁脫垂、壓力性尿失禁等。患該病的高危因素主要是絕經、難產、長期重體力勞動、慢性咳嗽、便秘等。這類疾病的常見症狀有腰痠、下腹墜脹、陰道口有異物脫出、尿失禁等,一旦出現以上症狀,就應至正規醫院就診。
根據不同患者的年齡、病情、檢查結果、是否要求保留生育功能等,制定出不同的治療方案,尤其是經過手術治療的患者,往往能達到立竿見影的效果。如:年輕患者可進行保留子宮的盆底重建手術,有條件的患者可進行效果較佳的網片植入手術,年齡大無性生活要求的患者可進行陰道封閉術,病情較輕或無法耐受手術的患者可採取盆底肌肉鍛鍊、放置子宮託、中藥治療等措施。下面介紹幾個典型的臨床病例,供更多患者參考。
病例1:王女士今年75歲,曾順產3個子女,平時身體很好,但就是有便秘的毛病。大約半年前開始,她總感覺下身有東西夾著,很難受,起初平躺或休息時會好轉,但漸漸加重,能摸到雞蛋大小的東西從陰道里掉出來,走路時有異物摩擦感且有出血症狀,嚴重影響了日常生活。來我院就診後,她被診斷為“子宮脫垂”,我們為她做了陰道封閉手術,徹底解決了她的苦惱。
病例2:吳女士今年37歲,4年前經產鉗助產生了個4.5千克重的大胖兒子,近2年漸漸出現下腹不適和墜脹感,陰道口經常能觸及鴿蛋大小樣腫塊,尤其是上班勞累了一天回家後。在當地醫院就診,被診斷為“中度子宮脫垂”,醫生建議切除子宮。吳女士不願切除子宮,慕名來到我院,經過術前充分的檢查和評估,我們為她做了保留子宮的盆底重建手術,既保留了子宮,又解決了難言之隱。
病例3:陳女士今年55歲,絕經4年了。1年前起,她得了一種“怪病”,就是憋不住小便,起初只是快跑、乾重體力活時有漏尿,後來打噴嚏、咳嗽時也有小便溢出,發展到現在,走路或輕微活動時也有漏尿,來就診時還墊著尿布。經過我們診斷,她患的是“壓力性尿失禁”。經過手術治療,她終於擺脫了尿布,迴歸正常生活。
病例4:吳女士今年30歲,半年前順產,最近出現下身下墜感,來我院檢查。我們發現,她的盆底功能障礙為輕度,追問病史,她說生孩子時生了3天3夜,我們建議她定期到醫院來進行盆底肌肉鍛鍊。現在,經過10次鍛鍊,加上日常生活中的鍛鍊,她的症狀已基本消失了。