“80後”的小王每次月經期那幾天,總是痛得在床上打滾……起初,她以為結婚後,痛經會自然“不治而愈”,也沒太重視,最多是受不了時服上幾片止痛藥。可婚後的小王痛經並未好轉。更令她難以啟齒的是,有時候同房的時候會突然感到疼痛。而且結婚1年多了自己的肚子遲遲沒有動靜。在朋友建議下她到醫院檢查,醫生說她患有“深部浸潤型子宮內膜異位症”,而這可能就是她久久未能懷孕以及性交痛的原因。今年40歲的楊女士,患上了一種“怪病”。每次來月經除了小肚子痛的死去活來外,大便也不正常。月經頭兩天,出現便秘,伴明顯的肛門墜漲感;月經一結束,就出現腹瀉,有時候甚至有血便!並且隨著時間的推移,病情逐漸加重。楊女士看了多家醫院,甚至做了痔瘡手術,但症狀均沒有改善,楊女士為此非常的苦惱。在一位當地醫生的建議下,楊女士來到了復旦大學附屬婦產科醫院,醫生經過檢查後考慮是“深部浸潤型子宮內膜異位症”,需要手術治療。
女性子宮內膜異位症已成為一種常見婦科疾病,發病率並不少,並逐漸被大眾所熟知。深部浸潤型子宮內膜異位症(簡稱深部內異症)卻並不常見,是一種病變更為嚴重的子宮內膜異位症。其常見發病人群主要是處於生育年齡的女性。深部內異症病灶累及部位常見於陰道直腸隔、子宮後陷凹、直腸、輸尿管周圍甚至是膀胱。病灶累及不同部位,可產生性交痛、肛門墜漲感、經期腹瀉便秘交替及血便、輸尿管積水甚至血尿等相應症狀。深部內異症常見症狀也包括痛經、不孕、經量增多等。
深部內異症的首要治療方法是手術+藥物聯合治療。在手術前,需要詳細的體格檢查及相關輔助檢查來確定手術方案。由於深部內異症病灶常常累及較為重要的臟器(如:腸管、輸尿管及膀胱等),手術難度大大增加,往往需要外科醫生同臺手術。而手術後並非萬事大吉,需要根據患者年齡、是否有生育要求及其他疾病基礎等綜合制定後續的藥物治療及隨訪方案,才能有效的預防疾病的再次復發。