發布於 2023-02-24 16:16

  01、做了早唐還需要做中唐嗎?

  不需要,除非是早中孕聯合篩查,所以正常情況下,做了早唐就不需要做中唐了。但是由於早唐檢查的血清學指標不包括甲胎蛋白,所以如果要想用血清學檢查篩查神經管缺陷的話,還需要在中孕期抽血檢查甲胎蛋白。如果沒有檢查甲胎蛋白,在孕中期超聲大畸形篩查時需要仔細排除神經管缺陷的可能性。

  02、唐氏篩查高風險,我不放心但是又不想做羊穿,可以重複做一次嗎?

  不推薦重複篩查,首先篩查本身就是一個風險的估計,不是診斷,重複沒有臨床意義。其次,如果重複出來是高風險等於白做,重複出來是低風險,你會選擇相信高風險的結果還是低風險的結果?還是無盡的糾結。第三,在大多數情況下重複篩查的結果是和第一次篩查的結果相一致的。

  對於唐氏篩查高風險的患者,目前有兩個選擇,一個是如果風險值不是太高的話(唐氏篩查風險低於1/50),可以選擇做“高級篩查”,也就是無創胎兒DNA檢測(NIPT),另外一個選擇是直接做羊穿。

  03、既然唐氏篩查的檢出率並不那麼高,為甚麼還要做呢?

  中唐的檢出率大約為70%,早唐的檢出率大約為85%,這些數字看上去好像不太滿意,為甚麼還要做呢?

  主要是唐篩的檢測方法簡單,性價比高,覆蓋的人口數量可以比較大。對於不太滿意的檢出率我們可以反過來想,不做唐氏篩查的話,所有的唐氏綜合徵100%漏診,做的話中唐可以額外檢出70%唐氏綜合徵,早唐可以額外檢出85%的唐氏綜合徵,如果這樣看的話,你就會覺得做唐氏篩查還是有意義的。

  作為一種篩查方案,早中孕期的唐氏篩查還是經濟實惠的。

  04、無創胎兒DNA檢測(NIPT)的唐氏檢出率可以高達99%,為甚麼不乾脆用“無創”取代血清學“唐篩”呢?

  主要是“無創”的檢測方法複雜,需要的時間長,檢測需要的設備價格昂貴,檢測費用也比較貴,大約是“唐篩”的10倍。因此無論是從技術上還是從費用上講,無法普遍推廣。隨著技術的進步,檢測設備的價格和檢測費用會明顯下降,下降到一個平衡點的時候,是可以考慮用“無創”取代血清學“唐篩”的。

  但是,目前“無創”還只能作為“高級篩查”,無法取代血清學“唐篩”。經濟條件好的,也可以直接選擇“無創”作為一線篩查方案。

  05、我已經做過早唐了,為甚麼在孕24-28周還要讓我做唐篩呢?

  阿姨,你是搞錯了,24-28周要做的是妊娠期糖尿病的“糖篩”,此“糖篩”不是那“唐篩”,此“糖寶寶”也不是那“唐寶寶”。

  06、唐氏篩查低風險,隨後的超聲檢查時出現超聲軟標誌物該怎麼辦?

  有兩種選擇,一是將血清學唐氏篩查的結果結合不同超聲軟標誌物的風險值重新計算唐氏風險,然後根據調整的風險值決定是否需要做羊膜腔穿刺。另外一種選擇是直接做“無創”篩查,然後根據檢查結果確定是否需要進行羊穿。

  至於哪種方案更加合適,目前國際上也沒有共識,大家可以根據醫院的技術條件,經濟狀況和個人的意願來選擇。

  07、羊穿痛嗎?為甚麼羊穿時不打麻醉?

  做過羊穿的人都知道,其實羊穿並不如你想象中的那麼痛,基本上和屁股上打針的疼痛程度差不多。

  為甚麼羊穿時不打麻醉?因為羊穿也不過就是穿一下,打麻醉時針紮下去的痛感和穿刺的痛感差不多,打完麻醉後再要用穿刺針穿一下,一個是穿一次,一個是穿兩次,你看哪個合算?再說了,你看誰在屁股上打針之前會先打一針麻醉的?

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1、早唐和中唐哪個更準確?作為篩查手段,早唐和中唐都不能確診,所以談不上準確,沒有“準確率”一說。通常以“檢出率”和“假陽性率”來評價某一個篩查手段。檢出率高且假陽性率低是一個好的篩查手段的標準。從國內目前開展的情況來看,早唐的檢出率高於中唐,假陽性率低於中唐。早唐的檢出率在85%左右,假陽性率在3%左右,中唐的檢出率在65-75%,假陽性率在5-8%。2、既然早唐更準確為甚麼很多地方不做?早唐
發布於 2023-02-24 16:56
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大家俗稱“唐篩”的是中期唐篩,一般在孕16周-孕18周左右抽血查。廣義的唐篩除了中期唐篩,還有早期唐篩,在孕11周~孕13周做B超測胎兒頸後透明帶(NT),也就是大家俗稱的“測NT”。早期唐篩判斷有無染色體異常。孕期B超檢查測量寶寶後頸部皮膚下面的液體厚度,用來判斷寶寶患有唐氏綜合徵的風險,一般正常值應小於3mm。但是它對技術要求比較高,不是所有的單位和醫生都可以進行此項檢查。NT檢查孕周為11
發布於 2024-05-13 07:25
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如何判斷是否唐氏篩查高危呢?準媽媽要確定肚裡的寶寶是否為唐氏兒有兩種方法:羊水穿刺與無創DNA。 一、羊水穿刺術 即在B超指引下,將針通過孕婦腹部刺入羊水中,抽取羊水,對胎兒細胞進行染色體分析。羊膜腔穿刺適宜孕16~20周的孕婦。有些孕婦或家屬可能會對羊膜腔穿刺術的安全性有疑慮,但是據統計,此項技術造成的流產率僅為0.5%。除羊膜腔穿刺術外,進行產前診斷的技術還有絨毛活檢、胎兒臍靜脈穿刺、胎兒鏡
發布於 2023-11-27 19:48
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大家俗稱“唐篩”的是中期唐篩,一般在孕16周-孕18周左右抽血查。廣義的唐篩除了中期唐篩,還有早期唐篩,在孕11周~孕13周做B超測胎兒頸後透明帶(NT),也就是大家俗稱的“測NT”。早期唐篩判斷有無染色體異常。孕期B超檢查測量寶寶後頸部皮膚下面的液體厚度,用來判斷寶寶患有唐氏綜合徵的風險,一般正常值應小於3mm。但是它對技術要求比較高,不是所有的單位和醫生都可以進行此項檢查。NT檢查孕周為11
發布於 2024-05-17 16:22
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發布於 2024-07-23 13:16
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傳統的血清學唐篩假陽性率、漏診率高,絕大部分唐篩高危孕婦經歷羊穿診斷後確定胎兒健康,假陽性的問題給孕婦帶來了極大的心理壓力。而羊水穿刺屬於介入性診斷方法,會使流產風險提高0.5-1%。相較於羊水穿刺等唐氏高危檢測方法,無創產前基因檢測具有無創、安全、早期、準確等、優點。 1.無創:只抽取5mL母體外周血 無創產前基因檢測是通過採集孕婦5ml外周血,提取遊離DNA,採用新一代高通量測序技術,結合生
發布於 2023-10-06 00:42
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你好,唐氏篩查臨界風險,表示胎兒患唐氏綜合徵的風險雖然較低,但仍有很小機率漏篩的可能。為降低這個較小的風險,建議做個無創檢測。即使不願做無創,也需要在22至24周做超聲系統結構篩查,以及常規產檢隨訪。 預約的應四維彩超就是系統篩查。你先需瞭解唐氏篩查只是一種篩查方法,有篩查不出來即漏篩的可能。針對臨界風險,現都建議做無創,將唐氏風險再進一步降低。
發布於 2023-11-12 06:24
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本方法採樣過程無創、簡便,只需要採集5ml的靜脈血就可以進行。 無創產前基因檢測採用的是基因測序,準確性和靈敏度都高,避免了血清學唐篩的漏診和羊穿帶來的風險。 該方法可以在孕早期進行檢測,適合12孕周至24孕周,最大程度減少對孕婦和胎兒的傷害,避免了胎兒宮內感染和流產,極大的緩解了孕婦的心理壓力。
發布於 2023-10-06 00:35
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根據衛生部最新的產前篩查標準,具有相應資質的檢測單位根據開展的篩查方案,在5%假陽性率前提下,孕中期二聯,三聯篩查和四聯篩查,對唐篩檢出率分別應大於60%,75%和80%。需要明確的是,唐篩檢查只能幫助判斷胎兒患有唐氏症的機會有多大,但不能明確胎兒是否患上唐氏症。 也就是說抽血化驗指數偏高時,懷有“唐寶寶”的機會較高,但並不代表胎兒一定有問題。如同35歲以上的高齡孕婦懷有“唐寶寶”的機會較高,但
發布於 2024-05-17 16:42
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發布於 2024-05-13 07:45
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