日前,世界衛生組織在一份調查報告中指出,中國近一半分娩通過剖腹產完成,剖腹產率為世界第一。世界衛生組織對剖腹產率設置的警戒線是15%。目前,美英等國的剖腹產率均在警戒線以下,日本僅為7%。我國剖腹產率上個世紀50年代至70年代僅為5%.在美國,即便年逾40的孕婦,首先想到的也是順產。在她們眼裡,剖腹產只是醫生解決難產生育的最後一招。在歐美等國家,產婦和家屬如果沒有充分理由,很難說服產科醫生做剖腹產手術。
據瞭解,北京三甲醫院順產住院時間為1―2天,各項費用累計4000元;剖腹產住院5―6天,藥費、床位費、治療費等加在一起,約需6000多元。因此,剖腹產未必比順產效益高。
就在不少孕婦傾向於剖腹產生育時,一項關於兒童多動症的調查讓人揪心:在多動症孩子的求治者中,剖腹產兒童約佔八成!8年前,陳女士剖腹產生下兒子。如今,兒子上二年級了,但總是靜不下心來學習。上課不專心聽講,坐不了幾分鐘就開始做小動作、講話。寫作業也沒耐心,要麼頻繁上廁所,要麼玩文具磨蹭時間,作業寫得特別慢。帶孩子去看醫生,才知道孩子患了多動症。
“作為一種有創手術,剖腹產的潛在風險遠高於自然分娩。”李詩蘭指出,國外研究表明,在新生兒的神經―行為評分中,剖腹產兒在第七天和第十四天得分均低於順產兒。剖腹產兒童患多動症的幾率為11.6%,遠高於順產6.25%的水平。這可能與剖腹產兒沒有經過產道對大腦顳葉的擠壓刺激有關,而顳葉是與情緒相關的神經中樞。此外,由於缺乏產道擠壓,剖腹產兒易發生窒息、溼肺等呼吸系統疾病。
對於產婦來說,剖腹產也沒那麼輕鬆。剖腹產出血量是自然分娩的一倍,手術可能會造成臟器損傷,如腸管損傷、膀胱損傷、輸尿管損傷等,及術中出血、術後傷口感染等。遠期併發症多於自然分娩,包括宮旁粘連、腸管粘連、產後慢性腹痛等。“剖腹產只是病理產科的一種急救措施,不是常規的臨床手段。”
10種情況適合剖宮產(小知識)
剖宮產,俗稱“剖腹產”,指剖開腹壁及子宮取出胎兒。若病例選擇得當,施術及時,不但可挽救母嬰生命,且能使母親保持正常的生產性能和繼續繁殖後代的能力。
剖宮產優點是不必經歷分娩陣痛、產道不會裂傷、沒有難產的憂慮;缺點是可能會有大出血或麻醉的危險,比較容易產生血栓造成生命危險或術後傷口感染化膿等。故施術前必須慎重考慮。
一般來說,剖宮產的適應症包括下列幾種:
1、胎兒窘迫;
2、產程遲滯;
3、骨盆狹窄或胎頭與骨盆腔不對稱;
4、胎位不正;
5、多胞胎;
6、前胎剖宮生產;
7、胎盤因素;
8、子宮曾歷過手術;
9、母體不適合陰道生產;
10、胎兒過大。