是不是我想做試管嬰兒就可以做嗎?
不是的,不孕症的治療應遵循先診斷後治療、先簡單後複雜、先廉價後高價的原則。治療是有原則的,但不是越昂貴就越好,要對症治療。任何治療都有其正反兩面,有利有弊。一般而言,總是先進行一般指導、然後是藥物治療、專業手術治療,然後才是輔助生育治療。簡單的病例只要簡單的治療就能達到目的,特殊病例就是做試管嬰兒也可能無效。我們強調的是對症治療,該簡單就簡單,需要複雜時就得花些代價,特殊情況下該放棄還得放棄。要適度治療,不要過度治療或無效治療。試管嬰兒治療有年齡限制嗎理論上說不存在年齡限制,但實際上我們不提倡高齡患者進行試管嬰兒治療。40歲以上的患者其治療成功率已經很低了,45歲以上者更是鳳毛麟角。相反這些患者還存在著治療風險大,治療費用高的問題,即使成功了,也還存在著家庭社會問題,巨大的年齡差會影響到孩子的成長、培養、心理以及養老等等。
試管嬰兒治療安全嗎試管嬰兒治療是有風險的,包括藥物副作用、手術風險及妊娠風險。藥物副作用常見的有過敏反應、卵巢過度刺激、體重增加、易疲倦等,遠期還可能致更年期提前,激素刺激還可能與腫瘤的發病相關,手術風險包括感染、出血、內臟損傷等,妊娠風險有流產、宮外孕、多胎等。
一般認為,常規試管嬰兒治療後出生的嬰兒與正常出生的嬰兒沒有差別,但其遠期狀況還有待進一步觀察。
理論上ICSI有可能將一些影響男性生育的異常染色體,變異基因或其他遺傳缺陷傳給下一代,且其操作本身也可能導致該胚胎的某些未知改變。
因此,是否進行試管嬰兒治療應該要有明確的醫療指徵,不應該進行無必要的試管嬰兒治療。
試管嬰兒治療疼嗎一般而言,取卵時會有疼痛感覺,但醫生會適量使用鎮靜止痛藥物,因此完全可以忍受,患者不必感到害怕。
少數卵巢過度刺激患者會出現腹脹、腹痛等情況,經過適當治療,短期內即可緩解。
當然打針也會痛的,如果你特別害怕打針,那就得考慮考慮了。
試管嬰兒治療能選擇性別嗎不少患者會有這個想法,想生個男孩或女孩。非常遺憾的是目前我國政策不允許這樣做,而且技術上也有一定難度。我們可不想違法,你們也不要向我們提這個要求,好嗎?
甚麼是第二代試管嬰兒,它比第一代試管嬰兒更先進嗎所謂第一代第二代只是一個通俗的非正規的說法。在常規試管嬰兒治療過程中,我們把獲取到的卵子和精子經過一定的處理後放在特定的環境中,在經過一定時間後精子和卵子會自然地結合在一道成為受精卵,這個過程我們俗稱為第一代試管嬰兒。但如果精子質量或數量異常,在經過一定時間後精子和卵子則不會結合在一道成為受精卵,這時我們需要使用一種特殊的方法讓卵子受精,這就是單精子卵胞漿內注射術(ICSI),也就是所謂的第二代試管嬰兒技術,我們在顯微鏡下用毛細注射針管吸取一個精子強行注入到卵子內使其受精。
這裡的所謂代數並不是技術的更替,象電腦技術那樣,一代比一代強,第二代試管嬰兒並不比第一代更先進。其實第一代是自然選擇的結果,能夠保證選擇最強勢的精子來使卵子受精,體現出優勝劣汰的自然原則,而第二代卻並不能體現這種原則,首先我們只是在有限的範圍內隨機地選擇精子,選擇到最強精子的可能性並不大,其次,注射本身也會對卵子形成一定的傷害,從而留下潛在的風險,再者費用也要高出不少。所以我們說能做第一代應該更好,但如果精子的質量或數量異常,或前次第一代治療不受精或受精情況差,為了避免出現不受精的情況則應該選擇進行第二代試管嬰兒治療。這是退而求其次的選擇。
三胞胎必須減胎嗎三胎妊娠對孕婦和胎兒都有極大的風險,如流產、妊高徵、早產、產後出血、胎兒畸形、胎兒發育不全、新生兒死亡等,危及母嬰安全,增加家庭及社會的負擔,影響家庭及社會的和諧穩定。衛生部《人類輔助生殖技術規範》明確要求,對於多胎妊娠必須實施減胎術,避免雙胎,嚴禁三胎和三胎以上的妊娠分娩。為了減少三胎的發生率,我們建議儘可能減少移植的胚胎數,以1-2個為妥。你如果真的懷上了三胎,請配合我們進行減胎治療。如果您不配合我們的減胎治療,我們將採取以下措施。如果因此而給您及家庭造成不必要的麻煩,我們深表遺憾。
為甚麼試管嬰兒治療還會出現宮外孕醫生移植的時候是把胚胎放在宮腔裡的,怎麼還會有宮外孕呢?醫生的確是這麼做的,可不幸的是胚胎移植後還會遊動,只要輸卵管還有哪怕一丁點與宮腔相通,宮外孕就有可能發生。不過你也不用過分擔心,宮外孕的概率畢竟不高,而且移植後醫生會進行密切的觀察與隨訪,大部分宮外孕能夠被早期發現。少數宮內合併宮外妊娠的病例的確不容易早期發現,因此,患者如有明顯的腹痛等異常情況時不要掉以輕心,一定要及時與醫生聯繫。
流產都保得住嗎很遺憾,不是所有的先兆流產都能夠保得住。試管嬰兒治療後的妊娠與正常妊娠情況一樣,都有可能發生流產,流產率約在10-15%左右。
妊娠後如有見紅、腹痛等異常應儘早就診,根據具體情況給予必要的中西醫藥物治療。
男人需要“保精”嗎有不少不孕患者特別是少弱精患者為了能夠懷孕,常常是有目的地控制同房次數,以便在“關鍵”的時候發揮作用,以為這樣能夠集中“優勢力量”,其實這是一種誤解。精液的生成有其自身的規律,適度而規律的性生活不但有益於增進雙方情感,還有於精子質量的提高,幫助受孕。有報道認為,排精後二小時再取得的精液質量出乎意料地好。
治療期間心情緊張怎麼辦心情緊張是很自然的,因為治療的許許多多的不確定因素,如成功率,風險,費用,對不成功的恐懼等,都可能導致心情緊張。不要說病人,我們醫生也會有一定的壓力的。問題是不要過度緊張,有些病人整天整天地睡不著,滿腦子想一些可能是無關緊要的問題,擔心這,擔心那。結果不但無益,還可能有害。我們會對這些病人做一些針對性的疏導工作,心要時還需要心理諮詢,通過心理學的方法來解除病人的心理壓力和無能,心理醫生運用言語的方式來達到治療的目的。精神情緒的變化可影響受孕,反過來不孕症也可導致精 神情緒變化,如不孕夫婦得不到心理治療和不能控制自身感覺和情緒,則將導致不孕的惡性循環。
為甚麼月經期要做陰超月經第2天或第3天做陰超可以瞭解子宮內膜是否脫落,宮腔內有無腫塊,卵巢內有無囊性結構以及竇狀卵泡數量,所以月經期陰超是試管嬰兒進週期必做的檢查項目。
為甚麼試管嬰兒治療週期內需要經常超聲檢查?
進入週期治療後,陰道超聲檢查瞭解子宮內膜厚度、內膜類型,瞭解卵泡個數及各個卵泡的生長髮育情況,判斷卵泡是否發育成熟,指導用藥,判斷停藥時間等。
陰道超聲檢查為甚麼必須排空膀胱膀胱內的尿液會引起超聲波干擾及超聲波偽像,所以黃體期陰超及卵泡監測陰超時必須排空膀胱,使超聲圖像更清晰,檢查結果更準確。
黃體期陰道超聲檢查的必要性黃體期陰道超聲檢查有助於瞭解試管嬰兒治療週期前子宮情況,內膜厚度,宮腔內有無明顯腫塊。瞭解卵巢及輸卵管情況,小卵泡個數,有無卵巢腫塊,輸卵管積水等影響試管嬰兒成功率的因素。
胚胎移植時超聲監測有甚麼意義經腹部超聲引導胚胎移植導管順利進入宮腔並把胚胎放置在宮腔內的理想位置。
妊娠期超聲檢查的必要性生一個健康可愛的寶寶,是每位準媽媽的共同心願。當寶寶還在媽媽“肚子”裡時,寶寶是否正常需要用產前診斷去了解。而產科超聲檢查至關重要,它透過媽媽的腹壁直接、形象地觀察胎兒的情況。通過超聲檢查,醫生可以瞭解有無宮外孕、是否多胎妊娠、胎兒活否、胎兒大小,還能判斷胎兒生長髮育情況。
超聲檢查對胎兒有影響嗎用於產科的超聲輸出能量很小,且非長時間持續地對準某一處進行探測,而且超聲檢查劑量沒有累加效應,所以即使多照幾次,對胎兒和母體也不會造成傷害。到目前為止,還沒有因超聲檢查而致胚胎死亡或胎兒畸形的報道,相反越來越多關於超聲診斷各種妊娠期胎兒畸形和發育異常的報道,直至現在,超聲檢查都被認為是醫生和孕婦樂於接受的、安全、無創傷的產前檢查。
甚麼是介入超聲診斷和治療介入性超聲是指在超聲實時監視下,用細針穿刺目標區域進行活檢、抽液、注藥、取血、引流,以及宮腔內的操作、子宮輸卵管造影等微小創傷的診斷和治療。因超聲能實時動態觀察到刺入體內的針所到達的具體部位,而不是盲目穿刺,因此相對安全可靠。
多胎妊娠減胎術的必要性及手術風險多胎妊娠會增加流產、早產、妊娠高血壓綜合徵、產後出血和胎兒畸形等風險,至孕晚期可以出現心肺功能衰竭等危及孕婦生命的情況為了母嬰的安全,3胎及以上的患者夫婦必須實施多胎減胎術。減胎術是一項比較成熟的技術。一般選擇孕6~8周時進行減胎術。儘管如此,減胎術仍存在一定風險,它可能導致流產、早產、出血和感染,以及一次減胎失敗需再次減胎;按目前的醫療水平,醫生尚無法確定胎兒是否正常,只能選擇外觀較小且容易操作部位的胚胎減滅。因此,不能保證繼續妊娠的胎兒都是正常和沒有畸形的。患者夫婦必須詳細瞭解減胎術的必要性及上述可能發生的風險,瞭解減胎術的有關細則和知情同意。