乳腺癌患者術後患側上肢腫脹
1、發生率
國外 6～60％
國內 15～33％
2、發生時間
術後六月～四年
3、原因
先天性的淋巴管發育不全
手術→切除.術後疤痕粘連
放療→局部組織纖維化
4、分級
輕度：患側周經比健側粗3CM以下，或上肢近端，或病程短（半年內）。
中度：患側周經比健側粗3CM～6CM，或整個上肢。
重度：患側周經比健側粗6CM以上，或皮膚硬韌，或手指、前臂、上臂、肩關節腫脹活動嚴重受限，易感染出現丹毒、皮下毛細淋巴管炎等發作。
5、預防（70～80％）
（1）減少血液淋巴液迴流受阻的因素
術後早期適當活動
患側上肢不輸液、抽血、測血壓
預防患側上肢感染（淋巴管炎）
衣服袖口、乳罩的帶子應寬鬆
（2)減少血液淋巴液流入患側上肢
患側上肢避免提重物
減少患側上肢的下垂（平時儘可能將手放在上衣或裙子的口袋裡)
避免手臂過熱或過冷
注意低鹽飲食
(3)幫助血液、淋巴液迴流
抬高手臂，高於心臟的位置
加壓繃帶、加壓服
(4)放射治療時，減少對皮膚的摩擦
宜穿純棉衣服
保持其清潔和乾燥，不要貼膠布等刺激性的東西。
堅持鍛鍊
6、治療
藥物治療：利尿劑、邁之靈、愛脈朗（地奧司明）等
物理治療：手法淋巴引流按摩、口腔負壓吸引
壓力泵治療？(有爭議）
低水平放射治療、低功率激光治療
手術治療：淋巴管－靜脈吻合加壓力治療
