發布於 2023-02-25 16:36

  乳腺纖維腺瘤是青年女性的常見病、多發病,為乳腺最常見的良性腫瘤之一。其臨床表現為乳腺內可捫及一枚或多枚腫塊,腫塊邊界清楚,表面光滑,活動度好,無疼痛,與皮膚、胸大肌無粘連,質地中等。患者往往與乳腺小葉增生等疾病相混淆,而延誤治療;或認為其是良性的,而忽視治療。然而,纖維腺瘤雖是乳腺良性腫瘤,但其仍有一定肉瘤變(乳腺的一種低度惡性腫瘤)的可能,並且在孕期因激素水平升高,有迅速增大變化的可能,故仍應收到患者足夠的關注。

  纖維腺瘤一旦形成,往往不能通過藥物、按摩、外敷等方式去除,手術目前是其唯一的治療方式。傳統的開放手術,會在乳腺表面留下明顯的疤痕,影響美觀。而mammotome微創旋切系統的應用(即通常所說的微創手術),既能徹底清楚病灶,又能最大限度的保持乳腺外觀的完好。其工作的基本原理可以簡單的理解為三步:在B超下定位腫塊,以旋切刀多次切除腫塊,以真空吸引多次吸出標本

  其最大的優點是既能徹底清楚病灶,又能最大限度的保持乳腺外觀的完好。同時由於創面小,術後恢復較快。

  當然,任何事物總是有其兩面性,它也有一定的侷限。其一,由於它不同於開放手術,不能在直視下以電刀、結紮止血,而是通過壓迫止血,因此原則上直徑大於3cm的腫塊或乳暈附近的腫塊不建議採取微創手術;其二,由於乳腺是實質性器官,穿刺針不能在其中隨意活動,多發性纖維腺瘤的患者往往需要選擇多個針道,或與開放式手術相結合;其三,由於微創手術是先將腫塊多次切小後吸出,故遇到伴有鈣化的較硬腫塊,可能會產生我們常說的鈍刀現象,而致手術失敗,中轉開放手術;其四,由於微創手術是先將腫塊多次切小後吸出,由於標本較小,通常只能做術後病理,故不建議年齡較大,腫塊有惡性可能的患者選用該術式;其五,由於它是在B超下進行操作,往往由一個醫生獨立完成,其他醫生從旁輔助,因此對醫生的操作水平也有較高的要求。

  當然,只要術前做好充分的準備,嚴格掌握微創手術的適應症,我相信微創手術會為廣大的患者,特別是青年女性患者帶來受益。

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乳腺纖維腺瘤是常見的女性疾病,乳腺門診時經常可以遇到。手術切除是去除乳腺纖維腺瘤的最好的手段。根據病人的年齡、腫塊的形態以及乳房的超聲波檢查結果,乳腺纖維腺瘤的診斷一般較容易。乳腺纖維腺瘤一旦診斷後,原則上應行手術切除。尤其是對於未生育的年輕女性來說,了防止今後懷孕和哺乳期時內分泌環為境變化急驟,腺瘤受到刺激後加速生長,惡變的機率大大增加,更應該及時將腫瘤切除。可是很多女孩卻對這種手術害怕了。是
發布於 2023-02-15 01:37
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本院有麥默通設備,本人也操作此設備,歡迎來“微創活檢”的病人,也歡迎來“微創手術”治療良性腫塊的病人,但希望病人能理解甚麼是“微創”,以及它的利和弊。因為發現很多來問的病人根本不知道甚麼是“微創”,人云亦云而已。微創,從廣義上講,現代醫學的任何手術都應該朝著微創發展。如,乳腺癌保乳手術,胸腔鏡肺大皰切除術,腹腔鏡膽囊切除術,腹腔鏡卵巢切除術……。在療效相當的情況下,切口更小、創傷(是指總體創傷,
發布於 2023-01-31 16:02
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    一、起源於乳腺小葉腺上皮和間質,含上皮和間質纖維兩種成分。二、確切的病因,醫學研究上仍然沒有結論,大家普遍認為纖維腺瘤的發生和女同志的內分泌激素失衡有關,特別是雌、孕激素的變化。三、好發於年輕女性,30歲左右最多。四、主要表現為偶然發現的無痛性腫塊,少見伴隨症狀。五、纖維腺瘤分三種類型:1、混合型2、青春期型3、巨大纖維腺瘤。六、纖維腺瘤惡變的機會極低,主要是混合型腺瘤,合併乳腺癌家族史
發布於 2023-01-19 19:41
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患者:經期前,右乳外下纖維腺瘤腫脹感覺明顯。化驗、超聲描述:雙乳腺體組織內散在分佈的低迴聲條帶相互連通,局部融合成團。右乳10*6mm,外下25*13mm低迴聲區,邊界清,見包膜,未見明顯血流信號。超聲提示:雙乳乳腺病,右乳纖維腺瘤,USBI―RADS3級無1、治療建議2、“局部融合成團。”是否指存在其他纖維瘤的可能?3、“USBI―RADS3級”是指甚麼?上海龍華醫院乳腺科秦悅農:乳腺纖維腺瘤
發布於 2023-01-31 17:02
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近年來,世界範圍內婦女乳腺良惡性腫瘤的發病率呈現顯著的上升趨勢,乳腺癌已成為婦女發病率第一和死亡率第二的惡性腫瘤;女性對美的追求也對乳腺手術提出了更高的要求,如何既能切除乳腺病灶,又儘量減少對乳房外觀的影響,成為乳腺外科醫生追求的目標。乳腺腫瘤的早期發現、早期治療是提高患者生存率的關鍵,而組織活檢是確認的重要手段。臨床常用的病灶活檢方法有:開放手術活檢,細針抽吸活檢,空芯針粗針活檢,麥默通穿刺活
發布於 2023-03-24 07:36
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一、乳腺纖維腺瘤是什麼樣的病,會惡變嗎?乳腺纖維腺瘤是女性乳腺最常見的良性腫瘤,約佔乳腺良性腫瘤的75%。它的發生、發展與雌激素的刺激關係密切,因此月經來潮前或絕經後少見。乳腺纖維腺瘤好發於乳腺的外上方,多表現為圓形腫塊,腫塊邊界非常清晰,表面光滑,在乳腺內很容易被推動。除腫塊外,病人多無其他感覺。腫塊一般生長緩慢,可以多年無變化。一般認為,乳腺纖維腺瘤發生惡變的機率很低,惡變常易於妊娠哺乳期發
發布於 2022-12-01 03:36
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確實,胸腺瘤、重症肌無力是少見病。近些年,不僅我們北京同仁醫院,而且很多醫院均報道了收治此類疾病病例數的增加。但由於對此類疾病研究、認識不足,造成了治療上千差萬別,也導致了療效的不同。最可悲的是,多數醫院竟然不知道他們的治療是否有效。反正是,北京同仁醫院提出了胸腺擴大切除,我們也講;北京同仁醫院提出了胸腔鏡下廣泛清掃前縱隔脂肪和異位胸腺,我們也講。但真實情況是甚麼,那就不好說了。特別是在胸腺瘤治
發布於 2022-10-23 09:09
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垂體瘤的微創手術過程大致如下:鼻撐開器一側鼻腔,在顯微鏡或內鏡的光源引導下,到達垂體下方的蝶竇和鞍底,再對垂體病變進行切除。通過一個不到3cm×3cm的鼻腔開口完成整個手術,頭面部無切口、創傷小、手術時間較短、術後恢復快。目前經蝶微創手術是垂體瘤治療的一種主流手術,主要有以下三種手術方式。顯微鏡下經蝶手術:由顯微鏡提供照明,通過鼻腔撐開器到達蝶竇前壁,將鼻中隔後段撐開擠至對側,再打開蝶竇,暴露腫
發布於 2023-02-04 00:27
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1、垂體瘤是甚麼腫瘤?發病情況如何?垂體瘤就是發生在垂體上的良性腫瘤,也叫垂體腺瘤,是顱內最常見的腫瘤之一,約佔中樞神經系統腫瘤的10~15%。根據目前國內流行病學調查垂體瘤人群年發病率為十萬分之一左右;而美國流行病學調查,垂體腺人群年發病率高達7.5~15/10萬人。正常人群隨機MRI檢查時垂體腺瘤發現率為10%~38.5%(平均22.5%)。近年來垂體瘤的發病率或者發現率越來越高,主要的原因
發布於 2023-01-10 04:56
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長假的一個早晨,近20年未聯繫的老同學怯生生地打來電話,併為打擾我難得的清夢而自責。老同學十年前發現了乳腺纖維腺瘤,當時由於腫塊較小,醫生沒有建議她立刻手術,於是她戰戰兢兢地與瘤共存了十年,每天活在恐懼中。我問她擔心甚麼,她說因為怕從我這得到消息說纖維腺瘤有癌變的可能而不敢面對現實,這樣的疑惑整整折磨了她十年。電話這頭的我沉默了。乳腺纖維腺瘤,一種乳房常見病,原來對大家的影響比我想象的要大得多。
發布於 2023-02-25 04:56
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