發布於 2023-03-24 07:36

  近年來,世界範圍內婦女乳腺良惡性腫瘤的發病率呈現顯著的上升趨勢,乳腺癌已成為婦女發病率第一和死亡率第二的惡性腫瘤;女性對美的追求也對乳腺手術提出了更高的要求,如何既能切除乳腺病灶,又儘量減少對乳房外觀的影響,成為乳腺外科醫生追求的目標。

  乳腺腫瘤的早期發現、早期治療是提高患者生存率的關鍵,而組織活檢是確認的重要手段。臨床常用的病灶活檢方法有:開放手術活檢,細針抽吸活檢,空芯針粗針活檢,麥默通穿刺活檢。

  臨床乳腺病灶的活檢開放性手術是既往的常規方法, 能夠完整切除腫塊,提供足夠的組織量以進行病理學診斷。但其可能留下明顯瘢痕,破換乳房美觀。與手術活檢相比,細針吸取細胞學檢查是一種安全、微創的穿刺方法,但是它僅能提供細胞學診斷且陽性率不高, 有一定的漏診率。80年代興起的空芯針粗針活檢除了與細針吸取細胞學檢查一樣的簡便、安全、微創的優點外,最主要的是它可獲得大的組織樣本,提供更可靠的病理組織學診斷。

  麥默通是在超聲或鉬鈀立體定位引導下,通過計算機控制的真空輔助高速旋切設備,用於乳腺腫塊(腫瘤)的微創治療或活檢。該系統由真空抽吸泵和旋切刀頭組成。旋切刀頭直徑與空心活檢針相似,由套管針構成,加上真空抽吸,並具有特殊的傳送裝置。在不退出外套的情況下,通過內套針的運動將切取標本運出體外,行病理組織學診斷。相對傳統手術,具有如下特點:

  1、精確定位,準確切除病灶

  隨著高頻彩色多普勒超聲影像技術的普遍使用,乳腺小腫塊的檢出越來越多,對臨床不能捫及的乳腺小腫塊的定性和切除已成為當代乳腺外科的新難點。傳統手術方式是藉助影像學定位後手術切除病灶,其手術漏切、錯切時有發生,或需進行大範圍切除。麥默通系統配合高頻B超精確定位完整切除病灶,其過程為實時監控,與傳統方式的憑手感盲切相比較,其精確度高不言而喻,而對B超無法顯示的乳腺微小鈣化灶可在數字鉬靶監控下切除。

  2、切口微小,美容效果好

  女性乳腺腫塊尤其是多發腫塊的發生率有逐年上升趨勢,這同飲食習慣、生活節奏、環境等改變有關。採取傳統開放手術,切口較多、術後疤痕明顯、乳房外形改變發生率高,導致很多年輕女性延誤就診。相對於傳統手術3-5釐米的切口,麥默通手術切口只有3-5毫米,無須縫合、不留疤痕;而且同一側乳房多個病灶,可以通過一個切口切除(3個以下,距離不超過10釐米)。避免了切開皮膚、皮下組織和正常腺體,組織損傷小,恢復快,對於乳腺深部腫物和肥胖患者,優勢尤為明顯。

  3、高科技設計確保安全

  獨特的空心穿刺針設計,手術全程只穿刺一次,避免重複多次穿刺導致的腫瘤細胞脫落的針道轉移。

  4、診斷更準確

  對可疑病灶的活檢可取得大而連續的標本,一次穿刺所取樣本量為傳統空心粗針的8倍,降低了病理的假陰性率50%(因標本量少且侷限造成惡性腫瘤細胞不被發現而誤診為陰性);而且活檢部位可放置標記夾,隨時觀察病灶有無惡變。

  5、感染率低、更經濟

  常規手術切口應用電凝止血容易引起脂肪液化,手術縫線作為異物存留於切口中,均易引起切口感染和癒合不良;麥默通手術對正常組織的損傷小,無任何異物殘留人體,感染風險顯著降低,節約抗感染成本。

  6、手術快速、方便

  手術時間短、疼痛輕,可在門診操作,單個腫物10-30分鐘,術後即可自由活動。

  麥默通旋切系統適用於小於3、5釐米的乳腺良性腫物、纖維腺瘤、結節、不對稱密度、多灶性病變及微小鈣化以及病理性質不明,需要進行切除活檢的乳房腫物(<3釐米)。對可疑乳腺癌患者可活檢,但應避免行腫塊旋切手術;對有出血傾向、血管瘤及糖尿病患者為手術的禁忌症。對腫塊位於乳暈者且直徑>3、5cm者,行旋切手術應慎重。迄今為止此技術已擁有全球範圍內十多年的臨床經驗,200萬例以上的臨床手術量,其安全性及可靠性都得到了世界乳腺外科領域的充分認同。

乳腺纖維瘤微創手術是甚麼?相關文章
乳腺纖維腺瘤是常見的女性疾病,乳腺門診時經常可以遇到。手術切除是去除乳腺纖維腺瘤的最好的手段。根據病人的年齡、腫塊的形態以及乳房的超聲波檢查結果,乳腺纖維腺瘤的診斷一般較容易。乳腺纖維腺瘤一旦診斷後,原則上應行手術切除。尤其是對於未生育的年輕女性來說,了防止今後懷孕和哺乳期時內分泌環為境變化急驟,腺瘤受到刺激後加速生長,惡變的機率大大增加,更應該及時將腫瘤切除。可是很多女孩卻對這種手術害怕了。是
發布於 2023-02-15 01:37
0評論
乳腺纖維腺瘤是青年女性的常見病、多發病,為乳腺最常見的良性腫瘤之一。其臨床表現為乳腺內可捫及一枚或多枚腫塊,腫塊邊界清楚,表面光滑,活動度好,無疼痛,與皮膚、胸大肌無粘連,質地中等。患者往往與乳腺小葉增生等疾病相混淆,而延誤治療;或認為其是良性的,而忽視治療。然而,纖維腺瘤雖是乳腺良性腫瘤,但其仍有一定肉瘤變(乳腺的一種低度惡性腫瘤)的可能,並且在孕期因激素水平升高,有迅速增大變化的可能,故仍應
發布於 2023-02-25 16:36
0評論
隨著乳腺檢查技術的提高,乳腺結節、乳腺腫塊、乳腺囊腫、乳腺佔位灶等等發現的越來越多,這種情況的出現並不能全用“現在的女性更容易生乳房疾病了”來解釋,還可能是現在的超聲機器太靈敏了,過去發現不了的疾病現在也能發現了。這是好事――可以在疾病比較早期就解決掉。可是,這種情況也對傳統的手術方式提出了挑戰。發現了病灶就要處理,思路一般是這樣的:首先,是不是所有的病灶都需要切除;其次,對於那些不能觸及(手摸
發布於 2023-02-25 02:21
0評論
本院有麥默通設備,本人也操作此設備,歡迎來“微創活檢”的病人,也歡迎來“微創手術”治療良性腫塊的病人,但希望病人能理解甚麼是“微創”,以及它的利和弊。因為發現很多來問的病人根本不知道甚麼是“微創”,人云亦云而已。微創,從廣義上講,現代醫學的任何手術都應該朝著微創發展。如,乳腺癌保乳手術,胸腔鏡肺大皰切除術,腹腔鏡膽囊切除術,腹腔鏡卵巢切除術……。在療效相當的情況下,切口更小、創傷(是指總體創傷,
發布於 2023-01-31 16:02
0評論
在門診的時候,經常有病友在決定要住院手術的時候問我,大夫,我這個膽囊能不能微創,我這個肝腫瘤能不能微創切,那到底微創手術是甚麼手術呢,做到甚麼樣子才是微創手術呢?微創手術是甚麼?現在病友常說的微創,一般都是指切口的大小。和病友交流下來發現只要是用了腹腔鏡打洞做的膽囊切除、疝修補或肝切除都是他們理解的微創手術,反之開腹手術就是巨大創傷手術,隨著技術的成熟,現在很多手術必如疝無張力修補術切口已經很小
發布於 2023-03-13 03:11
0評論
經常有患者諮詢這樣的問題:癲癇的外科治療,到底是微創手術好,還是開顱手術好?下面想將簡單談一下關於“微創”的概念。微創是一種外科理念,並非一種具體的手術方式。現代外科治療中,越來越強調以最小的創傷達到最大的治療效果,即所謂的微創概念。微創概念包括很多內容。例如顯微神經外科就是一種廣為接受的微創理念,就是將手術顯微鏡用於開顱手術中。在顯微鏡下,可以更清晰的看到腦組織和血管的細微結構,從而達到減小創
發布於 2022-10-10 11:33
0評論
乳腺腔鏡手術是在乳腺癌保留乳房等手術發展的影響下,在外科微創理論和腔鏡手術方法成熟的基礎上發展形成的新的手術技術。乳腺腔鏡手術是從腹腔鏡技術發展而來,在無腔隙的乳腺開展各種腔鏡手術既有藉助腹腔鏡手術的成熟技術,又有乳腺手術自身的特殊性。她整合了傳統手術、腔鏡手術和整形手術技術的優點,是近年來乳腺外科手術技術的重要進展。臨床時間結果表明,乳腺腔鏡技術使乳腺外科手術發生顯著變化,徹底改變了傳統開放性
發布於 2023-02-19 21:11
0評論
目的:探討枕下微創切口對大型聽神經瘤顯微手術處理,探討該處理方法是否可以在腫瘤全切除、面神經的功能保留、聽力保留同等條件同時,在入路方式上節約時間,提高診療效率?方法:回顧性分析近5年來經枕下乙狀竇後入路顯微外科手術治療直徑大於3cm以上聽神經瘤67例,佔同期聽神經瘤132例的50.8%,其中分別採用枕下常規直切口(長約12cm)和微創切口(長約5cm)入路;術前均行後顱窩巖骨CT薄層掃描,術中
發布於 2023-03-19 00:56
0評論
概述 想要了解一下關於腦垂體瘤微創手術這方面的知識。有一個朋友家的親戚,剛剛被診斷出患有腦垂體瘤。實際上這個親屬患病時間已經很長了,但是一直都沒有到醫院去檢查,直到病情越來越嚴重,才到醫院去做了一個片子,結果就查出了是腦垂體瘤。醫生給的建議是讓做一個微創手術,但是我們對於微創手術的成功概率,以及效果如何,都不太瞭解,所以想問一下相關的問題。 步驟/方法: 1、 目前臨床上對於腦垂體瘤這種疾病
發布於 2023-05-16 10:34
0評論
一、乳腺纖維腺瘤是什麼樣的病,會惡變嗎?乳腺纖維腺瘤是女性乳腺最常見的良性腫瘤,約佔乳腺良性腫瘤的75%。它的發生、發展與雌激素的刺激關係密切,因此月經來潮前或絕經後少見。乳腺纖維腺瘤好發於乳腺的外上方,多表現為圓形腫塊,腫塊邊界非常清晰,表面光滑,在乳腺內很容易被推動。除腫塊外,病人多無其他感覺。腫塊一般生長緩慢,可以多年無變化。一般認為,乳腺纖維腺瘤發生惡變的機率很低,惡變常易於妊娠哺乳期發
發布於 2022-12-01 03:36
0評論