如何用愛心和技術為糖尿病足患者鋪路搭橋？

       今年《國際糖尿病聯盟》提出的主題是糖尿病足（DF），何以這般重視？醫學史上提出DF距今已半個世紀，但近年來隨著糖尿病發病率的急劇上升，DF的患病率也越來越高。據多國統計資料，DF佔糖尿病總人數的2-15％，其中10-24％最終需手術截肢。不僅帶來巨大的醫療費用，更給患者的身心健康造成沉重的打擊。為此，WHO不僅將DF列為糖尿病的四大主要併發症之一，而且在《聖文森宣言》中號召，要將DF的截肢率降低50％。
　　我院介入診療中心是上海市重點學科，血管外科是特色學科，為使DF的治療達國內外先進水平，特匯同資深糖尿病專家組成了攻關學組，利用我們的強項優勢，根據血管造影、多普勒超聲顯象，測罹病血管的脈壓指數及血管流速，因人而異地採用以下一種或聯合多種的血管再通術，有將狹窄的血管作微創的氣囊擴張或置放支架；有用自體靜脈或人造血管對閉塞段作血管搭橋轉流；也有將靜脈血管“動脈化”，重建動脈血供；還有根據化驗情況選用不同的全身與局部的“藥物配餐”，打開側支循環，構建“扶拉橋”。按血管病變的範圍和程度鋪路搭橋。我們稱之為DF的“路加橋”和“組合橋”療法，取得了可喜的效果。
　　更為重要的是，上述療法的成敗，首先要有一顆愛心。因為DF大多有厭氧菌和需氧菌的混合感染，腐肉惡臭，手術又十分細緻繁雜，如果醫者缺乏愛心，有悖醫德，截肢了事，這種消極簡單的治療將給病人的精神打擊和生活自理貽害無窮。所以我們的要求是，只要患肢（趾）有百分之一的救活希望，就要盡百分之百的努力，不嫌其臭，不厭其煩，不畏其難，還病人一個健全的雙足。