彈響肩胛是怎樣的？

　　胸壁肩胛連結運動時，當肩胛骨沿著胸壁活動，有時會出現摩擦聲、彈響聲或振動，並且伴酸脹不適感。醫生稱此為彈響肩胛綜合徵。事實上，彈響肩胛並不少見，當出現這種情況時，肩胛骨和胸壁之間的軟組織會增厚，激惹，甚至產生炎症。
　　引起彈響肩胛的原因：
　　肩胛骨的發育異常，軟組織異常（正常變異，或良惡性腫瘤），肌肉萎縮導致
　　產生彈響肩胛的因素較多，包括髮育性及後天性因素等，其中主要有以下幾類：
　　1、發育性因素 主要是肩胛骨內上角前屈較多。
　　2、異常增生 以肩胛內上角異常的纖維軟骨結節為多見。
　　3、滑囊炎 肩胛骨與胸壁之間的滑囊有慢性炎性增殖與肥厚
　　4、腫瘤 肩胛骨與肩胛胸壁間的軟骨骨瘤，此處軟骨骨瘤因受壓常呈扁平狀。
　　5、偶爾可在肩胛內角與頸椎間有異常骨纖維聯結、肋骨腫瘤或其他發育性形態異常等。
　　6、因肩周肌肉力量不平衡導致的動力性肩胛骨不穩。
　　哪些情況會增加罹患彈響肩胛風險？
　　身體對抗、對沖運動；身體條件較差（缺乏肌力和柔韌性）；運動前沒有充分熱身；肩胛骨周圍肌肉肌力不平衡或肌萎縮；之前曾有肩胛骨骨折或肋骨骨折
　　如何治療彈響肩胛？
　　保守治療：大多患者可採取保守治療，特別是由於軟組織問題引起的彈響肩胛進行保守治療往往是有效的。包括使用非甾體消炎藥消炎止痛，如阿司匹林、布洛芬。休息及冰敷可以減輕炎症反應及疼痛，物理及康復治療包括拉伸及力量練習，滑囊炎局部的注射可的松等類固醇激素能有效減少炎症反應。
　　手術治療：對於保守治療超過6個月無效的患者，考慮手術治療。如果是由於骨性異常引起，可採用關節鏡微創手術的方法（即在肩背部打洞，放入微型攝像頭，通過顯示器進行操作）去除骨性贅生物或有炎症的滑囊組織。