脊柱神經外科有甚麼疾病呢

　　甚麼是脊柱神經外科？
　　脊柱神經外科是神經外科的一個亞專業，脊髓及其外部結構就像腦和腦殼一樣都是神經外科的範疇。
　　脊柱神經外科看那些疾病？
　　所有有關脊髓、脊神經、及其骨性結構的疾病。常見疾病有脊髓腫瘤、脊髓空洞、骶管囊腫和脊神經病理性疼痛（帶狀皰疹後遺症、殘肢痛、椎體壓縮性骨折）以及各類退行性病變（頸椎病和腰椎病）。
　　頸椎病或腰椎病是怎樣造成的？
　　頸椎或腰椎由椎體串聯而成，平時活動度很大，又要支撐頭部或軀幹，所以容易造成椎間盤突出，椎體不穩，骨贅形成，壓迫神經，出現頸/腰痛、手/腳麻乏；如進行性發展可導致韌帶骨化，椎管狹窄，出現下肢踩棉花感。
　　頸/腰椎病可以推拿或針灸嗎？
　　其實疼痛和麻木症狀是提醒您神經卡壓了！您會下意識地減少頸/腰活動，這對緩解神經損傷有利。推拿和針灸確實可以暫時緩解疼痛；而不痛了您就可以自由活動，這樣反而造成更嚴重的神經損傷。
　　如何徹底擺脫頸椎病或腰椎病？
　　一定要去除病因！應該摘除突出椎間盤同時固定椎體。我神經外科目前應用微創手術，在顯微鏡下解除病因。
　　沒有外傷也會椎體壓縮性骨折？
　　尤其是老年女性容易骨質疏鬆，一不小心就會出現椎體壓縮性骨折。因為上身分量主要由腰椎承載，所以腰段椎體最容易受累。
　　椎體壓縮性骨折後該怎麼辦？
　　以前主要是讓患者平臥三月，但骨受力減少反而會加快骨量丟失，且老年人長期臥床會出現各種致命性併發症。而開刀鋼板固定，創傷太大，且由於骨質疏鬆，螺絲很難擰緊。現我神經外科採用微創治療，無需開刀，只需向椎體裡插入一根針，通過這一管道就能用可膨脹的球囊將壓縮的椎體撐起並注入“骨水泥”固定，這樣可以立即止痛，次日就能自己走著回家。
　　脊神經病理性疼痛有甚麼好辦法？
　　神經傳導疼痛信號，這本來是有益的，提示相應部位出毛病了，但如神經本身出問題了，這種疼痛則是有害的。常見的情況有：帶狀皰疹後遺症、殘肢痛等。現我神經外科只需經皮膚穿刺，將一電極置入相應脊髓平面，通過電刺激就能有效止痛（這一技術也可以用於植物人的催醒）。
　　為何過去脊柱疾病由骨科大夫看？
　　我國神經外科起步較晚，以前稱作“腦外科”，只處理腦部疾病，而腦的延伸部分-脊髓和脊神經包括脊柱-則被忽視了，而一般的醫院都設有骨科，所以這些病人都在骨科就診。在國外，大部分脊柱疾患是由神經外科大夫處理的，目前我國也正在向國際接軌。
　　我應找骨科還是神經外科大夫？
　　骨科大夫更關注的是骨性結構的穩定，而神經外科大夫在做手術時，考慮更多的是脊柱裡面的神經結構，即脊髓和脊神經，在確保神經充分減壓的基礎上再做脊柱的固定。神經外科醫師由於長期接受顯微鏡下的精細操作訓練，因而能更好的保護神經。其實，脊柱病變看似骨頭問題，但其本質還是骨頭裡面的神經問題！