腰椎間盤突出,又稱腰腿痛、脊神經壓迫症,是神經外科常見的慢性退行性病變,患者主要表現為脊神經壓迫症狀。目前神經外科和骨科都可開展腰椎間盤突出的手術,但相比較而言,神經外科手術在神經保護和解除神經壓迫方面更有優勢。
患者入院後需要了解以下內容:
術後須知:
1、術後體位:臥床休息3~4周,術後每4~6小時護士協助患者翻身,以免發生壓瘡。
2、一般護理:密切觀察患者生命體徵的變化及切口滲出情況,防止大出血和腦脊液漏,重點觀察雙下肢感覺運動功能恢復情況。
3、合理飲食:增強營養,防止受涼感冒。
4、功能鍛鍊:術後早期直腿抬高練習,防止神經根粘連。臥床期間可配合四肢活動鍛鍊。
出院須知:
1、出院後睡硬板床。以平臥位為主,可配合側臥位和俯臥位,患者在病情允許的情況下可離床活動,但須注意時間不宜過長,負重不宜過多,提物揀物時可下蹲,避免腰部彎曲負重。
2、飲食宜清淡,慎食煎炸食品,多吃高蛋白低脂、高熱量高纖維素食物,保證營養,預防便秘。
3、恢復期保持正確的站立、行走、坐位及勞動姿勢,保持腰部直立,經常變換體位,避免長時間同一姿勢,減少腰椎慢性勞損的發生。
4、行單純腰椎間盤突出摘除術的患者三週後佩帶腰圍逐步離床活動,並繼續帶腰圍3個月左右;行腰椎間盤突出摘除加內固定的患者一個月後帶支架逐步下床活動,並繼續帶支架3個月左右。支架和腰圍在睡覺時可取下。並儘量在久坐和彎腰負重時使用保護腰部。
5、注意避寒保暖。冬天尤其注意腰部和雙下肢的保暖。夏天要注意室溫不能調得太低,尤其注意腰背不可對著冷風吹。
6、加強腰背肌及腿部肌肉的鍛鍊,增加脊柱的穩定性。但須注意循序漸進,不可操之過急。
7、積極參加適當的體育鍛煉,增強體質。
8、2-3月後複診,根據恢復情況來決定工作的時間,一般腦力工作者可在術後2個月左右恢復工作,體力勞動者則須3-4個月逐步開始工作。避免強烈的彎腰和負重活動。