孩子都是父母的寶兒,平時磕碰都心疼得不得了,更別提要給孩子做手術了。父母一想到孩子腎積水要做手術,心中總是充滿擔心和恐懼,擔心麻醉對孩子的影響、孩子的腎能不能保住、手術效果好不好、能不能微創等等。今天就跟各位家長講講,關於小兒腎積水手術的系列疑問。
腎積水手術怎麼做?需要切腎嗎?
目前,小兒腎積水如果選擇手術治療,99%的孩子腎臟都是能保住的,我所在的科室還沒見過保不住的。小兒腎積水手術一般都是一次性根治,常用的手術方式稱為離斷式腎盂輸尿管成形手術。就是通過手術把腎盂和輸尿管梗阻變細的那段切掉,再把剩下的兩端連接起來(也叫“吻合”),這樣就去除了梗阻的病因,尿液就能順利流出來了。
腎積水手術能做微創嗎?
能不能做微創是家長很關心的問題。在上海新華醫院小兒泌尿外科,超過兩個月的孩子都可做微創手術,具體手術方案還是要根據患兒病情和家長一併商討。
腹腔鏡微創手術和傳統開刀手術有何不同?
腹腔鏡微創手術的優勢就是傷口小、美觀,即便我們醫院現在做開刀手術刀口也就1.5公分,但還是比微創的刀口大一些,看起來也明顯一些。但無論是傳統開刀手術還是微創,最終的結局其實是一樣的。
很多家長擔心手術會不會對腎功能造成影響?這種擔心是多餘的。無論是開刀還是微創手術都是直接奔著腎盂輸尿管梗阻的地方去,不會碰其它的地方,肯定沒有損傷。並且離斷式腎盂輸尿管成形這個手術方式差不多有一百年曆史了,手術技術已經非常成熟。
孩子腎積水手術怎麼做?
發布於 2023-03-02 20:21
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患者:尊敬的大夫:您好!我在21周時就發現孩子雙腎積水,腎皮質變薄,28周左腎積水為2.1cm,右腎積水為2.3cm,左腎實質厚為0.35cm,右邊為0.21cm。後來孩子在31周早產,B超顯示雙腎積水加重,左實質為0.3cm,右邊實質為0.18cm,輸尿管無擴張,膀胱壁增厚,孩子排尿不好,醫生初步判斷為後尿道瓣膜,建議手術,我的問題是:1.剛剛早產的孩子能手術嗎?風險多大?如果不手術,小寶寶是
發布於 2023-03-14 14:11
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小兒腎積水中,大約90%都是因為先天性發育畸形導致的腎臟內尿液過多。其中多數是因為先天性的腎盂和輸尿管連接部梗阻以及輸尿管末端梗阻導致的,而輸尿管到膀胱入口處梗阻造成的腎積水也有,但是相對少見。先天性的腎積水,若是經過正規的產檢,都是能夠在孕期發現的。因此,孕期定期產檢能夠監測病情變化,以便及時治療。當然,也有一種特殊情況,有很少一部分孩子是因為腎盂和輸尿管連接處長了息肉導致的腎積水。這樣的孩子
發布於 2023-03-02 20:26
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概述
如果出現腎積水的情況,那麼治療就會比較麻煩餓有時尿量都不是很正常的,去年我就是得了這樣的病症,下面我就和大家分享一下我的經驗教教大家應該怎麼做。
步驟/方法:
1、
可用手指感覺到腎動脈搏動幫助腎蒂的定位,也可先在腎下極平面找到輸尿管,沿輸尿管向上遊離找到腎蒂,顯露生殖血管和腎上腺靜脈等較粗的血管,用鈦夾結紮後切斷,其他細小血管直接使用超聲刀電凝切斷。
2、
也可用鈦夾處理腎動脈、腔
發布於 2024-06-06 10:49
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患者:病情描述(發病時間、主要症狀、就診醫院等):現在19個月出生時就有左側腎積水,1.3cm,逐步觀察,2010年5月檢查為1.96cm,12月28日檢查為左側腎積水2.3cm了,80*39,右側65*30輸尿管無擴張,大夫讓做造影。出生至今,孩子沒有任何現象。1.腎積水臨界值多少,多少需要必須手術糾正?2.如果只是狹窄,要是手術後,能達到甚麼程度?復旦大學附屬兒科醫院泌尿外科王翔
發布於 2023-03-28 00:06
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孩子腎積水做了手術後,身上都會有幾個引流管。這些引流管都起甚麼作用呢?其中一個是尿管,不用我多說大家都看過,就是把膀胱內的尿導出來。還有一個稱為腎外引流管,放在腎盂和輸尿管吻合的地方,用來引流尿液。因為無論手術醫生縫得多密,都會有少量尿液從手術的吻合口處漏出來。如果不把腎周圍的尿液引出來,可能會造成感染;並且尿外滲可能會導致局部形成瘢痕,影響癒合效果,這是就是腎外引流管的作用。手術後第二天或者第
發布於 2023-03-02 20:16
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概述
如果一個人腎臟有病,這是一件很痛苦的事情,不僅僅是因為在病發的時候會異常痛苦,而且各種山珍海味都不能隨便食用,人生如此,豈不痛苦?所以,擁有一個好的腎臟對於我們每一個人來說都可以說是一件至關重要的事情。輸尿管結石就是腎臟病變的一種表現,它是輸尿管產生結石並且阻塞腎功能的排洩和消化,我們要知道的是,輸尿管結石並腎積水究竟能不能通過微創手術治療呢?
步驟/方法:
1、
這種疾病是可以通過微
發布於 2023-10-21 17:57
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1.單側腎積水還是雙側腎積水,特別要警惕雙側同時有積水的情況,及早發現病情變化可贏得最佳的治療時機和效果。三月一次的B超檢查是必須的,因B超檢查的影響干擾因素很多,最好能在有一定條件的醫院由同一醫生做,每次B超時膀胱排空與否、身體狀況本身的差異都會影響B超的結果。情況不明的中重度以上積水需要加做靜脈腎盂造影(IVP)、磁共振(MRI)、CT、同位素腎圖等檢查明確診斷。
2.量化指標:腎積水的輕重
發布於 2023-01-04 19:00
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孩子做了腎積水手術並不是萬事大吉,家長仍要注意觀察護理和定期複查,才能讓孩子儘快恢復少受罪,降低感染等風險。規律複查防感染!一般來說,手術放了內支架管(就是在腎盂和輸尿管裡面放一個內支架管,用來引流尿液)要注意尿路感染的發生。當然,越小的孩子發生感染的概率越高,嚴重程度越重,這是需要家長注意的地方。術後要定期查尿常規,看是否有感染;術後1個月時還要回醫院複查B超及拔除內支架管;術後兩三個月時再查
發布於 2023-03-02 20:11
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隨著醫學的進步,一些以前不易早期發現的疾病,在如今要診斷已顯得更簡單和容易得多。在產科,B超發現胎兒腎積水的病例也就是“浮出水面”。那麼,胎兒腎積水,是否要終止妊娠?如何面對?
正常胎兒腎臟的集合系統可有輕度分離,分離徑可達6毫米,而胎齡大於30周後腎盂擴張≥10毫米或存在腎小盞擴張則為腎積水。腎積水分為兩種。一種為可復性:積水寬度1.01—1.63釐米之間,腎實質較厚,1.02—0.58釐米之
發布於 2024-04-17 13:35
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患者:12月19日B超月右腎外形狀大小正常,表面光滑。右腎盂分離0.6cm;左腎外形增大,表面光滑,左腎盂擴張範圍約5.39×4.03cm.腎盂外輸尿管0.95cm梗阻部位無法顯示。雙腎盂內昀可見大小不等的強光點。右側最大約0.34cm.膀胱充盈佳,壁光滑。孩子這種情況是不是特別嚴重?我們應該怎麼辦啊?專家:可能由於描述習慣的不同,我不能從您提供的超聲結果中做出初步判斷。需要做利尿性腎圖等檢查。
發布於 2023-03-02 18:16
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