發布於 2023-03-02 20:21

  孩子都是父母的寶兒,平時磕碰都心疼得不得了,更別提要給孩子做手術了。父母一想到孩子腎積水要做手術,心中總是充滿擔心和恐懼,擔心麻醉對孩子的影響、孩子的腎能不能保住、手術效果好不好、能不能微創等等。今天就跟各位家長講講,關於小兒腎積水手術的系列疑問。
  腎積水手術怎麼做?需要切腎嗎?
  目前,小兒腎積水如果選擇手術治療,99%的孩子腎臟都是能保住的,我所在的科室還沒見過保不住的。小兒腎積水手術一般都是一次性根治,常用的手術方式稱為離斷式腎盂輸尿管成形手術。就是通過手術把腎盂和輸尿管梗阻變細的那段切掉,再把剩下的兩端連接起來(也叫“吻合”),這樣就去除了梗阻的病因,尿液就能順利流出來了。
  腎積水手術能做微創嗎?
  
能不能做微創是家長很關心的問題。在上海新華醫院小兒泌尿外科,超過兩個月的孩子都可做微創手術,具體手術方案還是要根據患兒病情和家長一併商討。
  腹腔鏡微創手術和傳統開刀手術有何不同?
  腹腔鏡微創手術的優勢就是傷口小、美觀,即便我們醫院現在做開刀手術刀口也就1.5公分,但還是比微創的刀口大一些,看起來也明顯一些。但無論是傳統開刀手術還是微創,最終的結局其實是一樣的。
  很多家長擔心手術會不會對腎功能造成影響?這種擔心是多餘的。無論是開刀還是微創手術都是直接奔著腎盂輸尿管梗阻的地方去,不會碰其它的地方,肯定沒有損傷。並且離斷式腎盂輸尿管成形這個手術方式差不多有一百年曆史了,手術技術已經非常成熟。

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發布於 2023-03-02 20:26
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患者:尊敬的大夫:您好!我在21周時就發現孩子雙腎積水,腎皮質變薄,28周左腎積水為2.1cm,右腎積水為2.3cm,左腎實質厚為0.35cm,右邊為0.21cm。後來孩子在31周早產,B超顯示雙腎積水加重,左實質為0.3cm,右邊實質為0.18cm,輸尿管無擴張,膀胱壁增厚,孩子排尿不好,醫生初步判斷為後尿道瓣膜,建議手術,我的問題是:1.剛剛早產的孩子能手術嗎?風險多大?如果不手術,小寶寶是
發布於 2023-03-14 14:11
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孩子做了腎積水手術並不是萬事大吉,家長仍要注意觀察護理和定期複查,才能讓孩子儘快恢復少受罪,降低感染等風險。規律複查防感染!一般來說,手術放了內支架管(就是在腎盂和輸尿管裡面放一個內支架管,用來引流尿液)要注意尿路感染的發生。當然,越小的孩子發生感染的概率越高,嚴重程度越重,這是需要家長注意的地方。術後要定期查尿常規,看是否有感染;術後1個月時還要回醫院複查B超及拔除內支架管;術後兩三個月時再查
發布於 2023-03-02 20:11
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患者:病情描述(發病時間、主要症狀、就診醫院等):現在19個月出生時就有左側腎積水,1.3cm,逐步觀察,2010年5月檢查為1.96cm,12月28日檢查為左側腎積水2.3cm了,80*39,右側65*30輸尿管無擴張,大夫讓做造影。出生至今,孩子沒有任何現象。1.腎積水臨界值多少,多少需要必須手術糾正?2.如果只是狹窄,要是手術後,能達到甚麼程度?復旦大學附屬兒科醫院泌尿外科王翔
發布於 2023-03-28 00:06
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1.單側腎積水還是雙側腎積水,特別要警惕雙側同時有積水的情況,及早發現病情變化可贏得最佳的治療時機和效果。三月一次的B超檢查是必須的,因B超檢查的影響干擾因素很多,最好能在有一定條件的醫院由同一醫生做,每次B超時膀胱排空與否、身體狀況本身的差異都會影響B超的結果。情況不明的中重度以上積水需要加做靜脈腎盂造影(IVP)、磁共振(MRI)、CT、同位素腎圖等檢查明確診斷。 2.量化指標:腎積水的輕重
發布於 2023-01-04 19:00
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概述 寶寶現在有30個小時大,但是在剛出生的時候就發現寶寶患了唇顎裂這種疾病,那個時候醫生建議我們做手術治療,可是我發現做唇顎裂手術費用很高,所以就一直沒有做治療,但是時間又過得不久,第二天起來的時候我們就發現寶寶的身體上會出現一種腹部長腫塊的現象,結果到醫院做了檢查後才發現孩子還有腎積水的現象,並且是在左腎,我想知道寶寶出生30小時唇顎裂,左腎積水怎麼辦? 步驟/方法: 1、 孩子的腎積水
發布於 2024-09-05 21:41
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隨著超聲技術的快速發展和普及,目前臨床遇到的腎積水患兒幾乎都是產檢時發現的,一般B超就可以診斷。部分胎兒是生理性腎積水,出生後根本不需要任何治療自然就好了。一般來說,產檢時發現孩子腎積水,醫生會建議在孩子生後一週之內做B超檢查,和產檢時的B超結果做對比。如果發現此時的腎盂比最後一次產檢時明顯增大,就要及時複查B超確診。一般腎盂前後徑達到40毫米甚至50毫米,醫生可能會考慮給孩子做一個腎動態顯象檢
發布於 2023-03-02 20:31
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患者:不好意思,麻煩您了,我知道您有好多病人,您工作也很忙,忠心的謝謝您每次無私的回覆,您真是我們患者的天使,我現在在猶豫中,一個母親的困惑,請周主任諒解一個母親不想給孩子留下遺憾,一邊我想給孩子做微創手術,一邊我們這邊的醫生說微創手術沒有開放式手術的成功率高,弄得我不知道怎麼辦,請周主任給一位困惑的母親指點一下迷津!北京軍區總醫院附屬八一兒童醫院兒童泌尿外科周輝霞:你們那邊那位說微創手術沒有開
發布於 2022-12-06 07:51
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很多準媽媽在產檢時,看到B超報告胎兒有腎積水,一下子就慌了。甚麼是腎積水?我的寶寶為甚麼會有腎積水?孩子還能要嗎?…心中瞬間被各種疑問充斥,整個孕期都惴惴不安。發現胎兒腎積水,到底該如何面對呢?別慌,針對各位準媽媽關心的幾個問題,我一一做下解答。Q:甚麼是腎積水?A:腎臟就是產生尿液的地方(當然,這誰都知道)。如下圖所示,腎臟的形狀就像一顆扁豆,由腎皮質和腎錐體、腎小盞等結構構成;幾個腎小盞匯合
發布於 2023-03-02 20:36
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孩子腎積水做了手術後,身上都會有幾個引流管。這些引流管都起甚麼作用呢?其中一個是尿管,不用我多說大家都看過,就是把膀胱內的尿導出來。還有一個稱為腎外引流管,放在腎盂和輸尿管吻合的地方,用來引流尿液。因為無論手術醫生縫得多密,都會有少量尿液從手術的吻合口處漏出來。如果不把腎周圍的尿液引出來,可能會造成感染;並且尿外滲可能會導致局部形成瘢痕,影響癒合效果,這是就是腎外引流管的作用。手術後第二天或者第
發布於 2023-03-02 20:16
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