1、造血幹細胞移植:這是針對粘多糖貯積症的特異性治療,起源於上世紀80年代。造血幹細胞移植最大的缺點是存在較高的死亡率,大概是 70%左右。目前的共識是對於Ⅰ型的重型患者,若能在2歲前進行造血幹細胞移植,能改變疾病的自然進程,促進身高的增加,改善多臟器的貯積症狀,特別是神 經系統的受益大,但對已經發生的心臟瓣膜改善作用不大。Ⅵ型患者骨髓移植效果也可,但隨著時間的進展,造血幹細胞可能會逐漸被排除掉。以往認為造血幹細胞 移植對Ⅱ型的神經系統累及沒有效果,近期日本的資料顯示3歲前進行骨髓移植效果還是有的。
2、 酶替代治療:這也是針對粘多糖貯積症的特異性治療,通過靜脈輸液途徑提供
通過生物工程的方法獲得患者所缺乏的酶,起源於上世紀90年代,2003年被美國FDA批准用於臨床治療。酶替代治療的優點在於安全性好。目前Ⅰ型,Ⅱ 型,Ⅵ型均有對應的酶替代治療。針對ⅣA型的酶目前處於臨床藥物試驗階段。對於Ⅵ型和Ⅰ型輕型的患者,則首選酶替代治療。重型患者進行造血幹細胞移植的圍 手術期間,也應該進行酶替代治療。酶替代治療的費用非常昂貴。
3、對症支持治療:如康復治療,心瓣膜置換,疝氣修補術,人工耳蝸,角膜移植等改善患者的生活質量。
粘多糖貯積症如何治療好呢
發布於 2023-03-03 13:01
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