尊敬的單淵東教授，您好！特發性血小板減少性紫癜ITP的治療，很多效果不理想，並且可選擇的治療方法也很有限，連病人自己都能講得頭頭是道；而且，目前升高血小板的細胞因子效果也不怎麼理想；那麼，如果患者血小板極低伴出血表現，除了輸注血小板外，有沒有其他的較好升高血小板的方法？謝謝！北京協和醫院血液內科單淵東
單淵東：關於ITP的治療，就是叫做特發性血小板減少性紫癜，對於這種病我們治療原則是這樣的，治療的目標不是看血小板升到正常，而是看病人治了以後不再出血了或者是不怎麼出血了，也就是說即使有很輕的出血傾向，我們還是允許的，只要不危急生命的出血，我們想問題也不大。所以這種病我們開始大部分是採取腎上腺皮質激素或者再用大劑量的靜脈注射的丙種球蛋白，如果治療以後有的病人血小板能夠升上來，可是多數病人隨著停藥或者是減量血小板又降低了，可是隻要是出血不怎麼明顯或者是沒有出血，就可以逐漸逐漸的到最後可以完全停藥。有的病人即使血小板很低，我們也可以不用藥。一般來說，血小板能夠維持在三萬左右，應該說還是比較安全的。所以這一類病人的絕大部分是不需要長期的維持治療，只要注意自己保護，比如說預防感冒不要過分的勞累，預防外傷可以照樣上班做一些力所能及的工作。
特發性血小板減少性紫癜的治療
發布於 2022-10-08 14:03
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特發性血小板減少性紫癜(ITP)現在又稱原發性免疫性血小板減少症，是一種獲得性自身免疫性疾病，是由於人體內產生抗血小板自身抗體導致網狀內皮系統破壞血小板過多從而造成血小板減少。該病的年發病率為(50～100)/106，其中半數以上是兒童。兒童ITP多於感染後數天或數週內起病，男女比例相似。70％～80％的患兒可以痊癒，而餘下的20％一30％可能發展為慢性ITP。關於ITP的分期，新的分類方法將I
發布於 2022-11-26 20:51
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血小板減少性紫癜，是一種以血小板減少為特徵的出血性疾病，主要表現為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少，可分為特發性血小板減少性紫癜、繼發性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。
特發性血小板減少性紫癜，臨床上分為急性型和慢性型兩種。急性型常見於兒童。起病急驟，少數病例表現為暴發性起病。可有輕度發熱、畏寒，突發廣泛性皮膚黏膜紫癜，甚至大片瘀斑。皮膚瘀點多為全身性，以下肢多見，分佈均勻。黏
發布於 2024-07-02 08:18
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概述
特發性血小板減少性紫癜系血小板免疫性破壞，外周血中血小板減少的出血性疾病。以廣泛的的皮膚黏膜或內臟出血，血小板減少，骨髓巨核細胞發育、成熟障礙，血小板生存時間減短及血小板自身抗體出現為特徵。
步驟/方法：一般治療
1、
嚴重者要絕對休息，禁止外出，注意防止外傷。
2、
糖皮質激素作為慢性型的首選藥。
3、
脾切除。
4、
免疫抑制劑的使用。
注意事項：
急重症患者可以使用血小
發布於 2024-05-27 00:41
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患者：希望您能談談兒童性特發性血小板減少性紫癜（ITP）的治療問題。單淵東：關於兒童性特發性血小板減少性紫癜（ITP），第一就是這樣的病人儘量不要切脾，因為如果腎上腺皮質激素治療不好的病人，切脾以後往往療效也是不怎麼太理想的，如果要切脾我們原則上兒童時期不適合，因為切脾以後病人容易合併各種球菌的感染，影響生活質量，而且還有感染所帶來的危險，所以我們主張切脾儘量成年以後再切。
發布於 2022-10-08 14:08
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特發性血小板減少性紫癜的分型：
1、急性型較少見，兒童居多，常於春季或初夏發病;病前1-3周多有感病史。主要表現為：①急起畏寒、發熱;②出血部位廣泛，皮膚黏膜出血廣泛且嚴重;③脾臟腫大;④預後良好，大多數半年內可治癒或自愈，僅少數病例轉達變為慢性型;⑤血小板<50×10^9/升。
2、慢性型較多見，多發生於女青年。主要表現為：①起病緩慢，病程長;②出血輕，一般為皮膚、鼻、齒齦出血和月經過多
發布於 2023-10-30 14:49
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特發性血小板減少性紫癜食療方：(資料僅參考，具體請詢問醫生)
(1)花生：每日吃120～1809帶衣花生，或用花生衣309，紅棗10枚，水煎服，每日1劑，5～7日為三個療程。本方有促使血小板升高的作用。
(2)大棗粥：大棗1元，粳米100克。共煮粥，每日早晚服用，久服效佳。本方有益氣養血之功。
(3)二鮮飲：鮮茅根1509(切碎)，鮮藕20()(切片)。煮對常飲，每日4～5次。本方有涼血養陰，消
發布於 2023-10-30 14:55
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概述
所謂血小板減少性紫癜，這是一種以血小板減少為主要特徵的出血性疾病。這種病的主要臨床表現是皮膚或者內臟的出血量大量減少，而且血小板經過檢查也會發現減少。血小板減少性紫癜可以分為特發性的血小板減少性紫癜、繼發性的血小板減少性紫癜以及血栓性的血小板減少性紫癜。那麼，如果不幸患上血小板減少性紫癜，該怎麼辦呢？
步驟/方法：
1、
首先，血小板減少性紫癜的發病原因很有可能與病毒的感染有關，很多病
發布於 2024-07-20 02:44
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概述
紫癜是一種常見疾病，尤其孩子容易患上，這是一種出血性疾病，患者會出現嘔血或者是便血，還有的會出現尿血，這種疾病危害很大，且患者患病年齡偏小，一般是學齡前兒童比較多，其中血小板減少性紫癜多發生在兒童期，也就是兩歲到五歲中間，因此尤其要注意，因為這種疾病也是可能致死的，所以要重視其治療，那麼，血小板減少性紫癜的症狀及治療是怎樣的？下面就介紹一下。
步驟/方法：
1、
血小板減少性紫癜也分為
發布於 2023-02-20 16:37
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免疫性血小板減少性紫癜（ITP）是血小板免疫性破壞，外周血中血小板減少的出血性疾病。通常會因為感染、免疫因素、肝脾作用、遺傳因素而發病，通常會利用一般治療、糖皮質激素以及其他藥物治療等方法進行處理。一、病因及發病機制1、感染：細菌或病毒感染，與免疫性血小板減少性紫癜的發病有密切關係；2、免疫因素：感染不能直接導致免疫性血小板減少性紫癜的發病，免疫因素的參與可能是ITP發病的重要原因；3、肝脾的作
發布於 2023-11-04 02:42
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特發性血小板減少性紫癜的治療：
一、急性治療
根據《鄧家棟臨床血液學》(鄧家棟主編，上海科學技術出版社,2001年，第一版)和《美國血液學會關於ITP的指南》(Blood,1996，88(1):3-40)，《臨床診療指南-血液病學分冊》(中華醫學會編著，人民衛生出版社)
臨床路徑標準住院日為14天內。
治療開始於診斷第1天。
治療選擇:
1.糖皮質激素作為首選治療：注意觀察皮質激素的副作用並對症
發布於 2023-10-30 14:42
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你不知道，我開通流量，整天上線，只為等你
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帶孩子去游泳館游泳出汗發熱過後發現身上很多小紅點，我們馬上去醫院查血，血小板值掉到4，被診斷為特發性血小板減少性紫癜，馬上打了3瓶蛋白第二天血小板12，接著再打了兩瓶蛋白，再輸了血小板，再查血小板249，當媽的眼淚都哭幹了，是不是有甚麼過敏源？能找出過敏源嗎？
性別：女，年齡：20歲
血小板減少性紫癜患者能要小孩嗎?
血小板減少性紫癜已經康復六年，現在有復發跡象，不多
2013年11月，被診斷為繼發性血栓性血小板減少性紫癜，乾燥綜合徵。血小板低至13，昏迷10天，白蛋白無用，只能補充血漿。現在單位要接種新農合疫苗，現在血小板118，正常在125-300。總是疲憊無力，頭暈等。
性別：女，年齡：11歲
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8.4時檢測出免疫性血小板減少性紫癜，血小板28，輸血三天，血小板上升到300多，出院時每天服用兩片醋酸潑尼松。服用了兩週，數值降至105，然後每天服用一片。服用五天後，血小板降到71，請問患者如何做，藥量是否減少得快，是否應該在兩片後改為一片半，孩子一直在哺乳期，孩子母親的血小板正常
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