發布於 2023-03-06 15:01

  PSA是前列腺特異性抗原的英文簡稱,它是迄今為止在前列腺癌診治中使用最為廣泛的一個腫瘤指標。多數情況下,當患者得了前列腺癌以後,血液裡的PSA就會升高(正常值是4ng/ml),而當前列腺癌得到有效的治療,PSA水平又會出現不同程度的下降,因此PSA既是診斷前列腺癌的重要工具,又是檢測前列腺癌治療效果的良好指標。

  PSA的檢測是通過抽血進行的,一般當天就能得到結果,方法簡便、價格低廉,抽血前是否進食也不影響檢查結果。這項檢查最早在1994年就在國內開始臨床使用了,時至今日,很多單位的50歲以上員工年度體檢中也加入了這項指標。隨著PSA臨床使用的日趨廣泛,面對自己的PSA檢查結果該如何解讀?臨床工作中,我們總結了兩大“誤區”非常值得注意。

  誤區一、警惕不足,延誤時機

  同許多其他惡性腫瘤一樣,前列腺癌需要早期確診才能得到更好的治療效果。早期前列腺癌進行根治手術或者放療,5年的總生存率可以接近100%;而一旦到了晚期,5年的生存率只有28%。PSA在前列腺癌的早期診斷中起到了至關重要的作用,事實上,正是由於有了PSA這個檢測項目,國內早期前列腺癌的確診率已經有了十足的提高。

  在很多欠發達的城市和地區,PSA還沒有成為一項常規的體檢項目,這就需要人們瞭解這項檢查的重要性,一旦到了適合的年齡(50-55歲以上),每位男士都應該去醫院做一下這個檢查。一旦檢查PSA的數值超過正常(4ng/ml),必須到正規的醫院做進一步的診斷排除前列腺癌。

  令我們臨床醫生感到遺憾的是,即便是在上海這樣的發達城市,很多前列腺癌患者確診的時候已經到了中晚期(全國的數據顯示這一比例甚至高達50%)。而且,這其中一些患者甚至在2-3年前已經發現自己的PSA升高了,只是自認為“我排尿沒有任何問題呀,肯定沒關係的”,因此就沒有引起足夠的重視,直到PSA高到了“嚇人”的程度(幾十甚至上百),才被家裡的親屬帶來就診,怎奈此時已經喪失了前列腺癌的最佳治療時期。這樣的事情在臨床工作中幾乎天天能碰到,充分顯示了我們對前列腺癌的科普教育還有很多工作要做。

  誤區二、過度驚擾,草木皆兵

  與第一個誤區相反,也有些患者過於看重PSA檢測的結果,被一次異常的PSA檢查數值弄得憂心忡忡,從頭腦裡錯誤的把“PSA升高”跟“前列腺癌”劃上等號,結果導致了整天心神不定,甚至出現全身不適的症狀。

  PSA升高就能確診前列腺癌了嗎?答案當然是否定的。前列腺癌一定要通過“前列腺穿刺”找到癌細胞才能確定。事實上,當PSA位於4-20 ng/ml這個區間的時候,前列腺穿刺發現癌細胞的陽性率只有20-30%,即便是我們開展的新型靶向穿刺等技術,陽性率也僅在40%左右。

  很多患者的PSA升高並非由前列腺癌造成,比如前列腺肥大、尿路感染、前列腺的炎症等情況也會引起PSA的升高。當單次測定PSA發現升高以後,最好的處理方案就是帶著檢查結果,儘快到正規醫院的泌尿外科就診。醫生會有更多的辦法幫你來確定PSA升高的原因,千萬不要自己擔心害怕,甚至諱疾忌醫,這樣只能增加自己和家人的心理負擔,對健康百害而無一利。

前列腺特異性抗原PSA注意誤區有哪些?相關文章
前列腺特異性抗原PSA一般是指前列腺特異性抗原,PSA是它的英文縮寫,這是一種用於判斷前列腺是否出現異常的診斷方式,也是診斷腫瘤的診斷方式之一。前列腺特異性抗原是一種僅存在於前列腺上皮細胞的胞質、導管上皮和黏液內的物質,一般男性精液中的這種異性抗原濃度較高,在其他組織以及女性血清中則都不存在該指標。前列腺特異性抗原在精液中的作用是溶解精液凝塊,所以對男性的正常生育十分重要,並且具有糜蛋白酶樣和胰
發布於 2023-07-11 05:36
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PSA,前列腺特異性抗原,在前列腺正常和癌樣上皮細胞中都可合成。正常情況下,由前列腺上皮細胞分泌產生PSA直接分泌到前列腺導管系統內。正常的前列腺導管系統周圍存在著一種血―上皮之間的屏障,避免了前列腺上皮產生的PSA直接進入血液之中,從而維持了血液中PSA的低濃度。當前列腺發生癌時就破壞了血―上皮之間的屏障,而癌分泌的PSA亦多了,致使PSA直接進入血內,癌的惡性程度越高,對於正常前列腺組織破壞
發布於 2023-02-25 17:56
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甚麼是PSA呢?PSA是前列腺器官的特異指標,它的明顯升高情況主要見於前列腺癌,所以當中老年男性出現前列腺增生症狀後應及時就診控制症狀並定期檢查PSA。出現PSA升高應予以重視,警惕患上前列腺癌的可能。為甚麼要行前列腺穿刺活檢?PSA升高說明患上前列腺癌的可能比較大,但真正可以明確診斷早期前列腺癌的金標準只有一個,那就是前列腺穿刺活檢。前列腺穿刺活檢是醫生在經直腸B超引導下用自動穿刺槍穿刺前列腺
發布於 2023-02-14 15:07
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前列腺特異性抗原(PSA,prostatespecificantigen)是一種含有237個氨基酸的單鏈多肽,屬於具有組織特異性的有糜蛋白酶樣作用的絲氨酸蛋白酶族,可以分解精液中的主要膠狀蛋白,有稀釋精液的作用。PSA在正常和癌樣上皮細胞中都可合成。最初分泌到前列腺腺管的是一種無活性的酶原(proPSA),酶原在氨基端裂解掉7個氨基酸後形成有活性的前列腺特異性抗原。進入血循環的大部分前列腺特異性
發布於 2023-02-25 19:41
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前列腺特異性抗原(PSA)是前列腺上皮細胞產生的糖蛋白,分子量為3.4萬,血清中正常值<4.0ng/ml(酶聯免疫法),PSA是目前前列腺癌最敏感的瘤標,是前列腺癌診斷、療效觀察、追蹤復發的最佳指標。但在臨床中要注意,前列腺增生患者的PSA與前列腺癌的PSA有部分重疊區。(其它可引起PSA增高的原因尚有:尿路感染、急前列腺炎、慢性前列腺炎、尿瀦留/導尿、活檢/TURP、射精/DRE等。)【
發布於 2022-12-04 15:06
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前列腺增生又稱前列腺肥大是老年男性常見疾病,60歲以上增生髮生率達60%以上。是良性疾病,好發前列腺的移行區。PSA即前列腺特異性抗原,一般認為: PSA的正常值小於4ug/ml,前列腺肥大與前列腺炎這兩種良性疾病,會可以引起PSA值升高,濃度通常在4至8ug/ml之間。如果進行性增高,或前列腺核磁檢查提示可疑時,一般主張活檢病理診斷。本例患者畏懼穿刺活檢,堅持中藥調理。根據本人提出的“任、督、
發布於 2022-11-28 06:36
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前列腺特異性抗原,即PSA,它已在臨床廣泛應用20餘年。PSA在前列腺癌的診治工作中具有十分重要的意義,它使前列腺癌的診斷提早了5―8年,並一定程度上改變了多數患者到晚期才能被診斷的局面。那麼前列腺特異性抗原是甚麼呢?它的升高又有甚麼意義呢?請看下面的介紹。前列腺特異抗原是一種單鏈糖蛋白,在臨床工作中,我們一般認為PSA是一種前列腺特異性的生物指標,它主要由前列腺的腺管上皮細胞產生。正常情況下,
發布於 2023-03-06 19:46
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前列腺特異性抗原倍增時間(prostate-specificantigendoublingtime,PSADT)的重要價值。前列腺特異性抗原(prostate-specificantigen,PSA)在前列腺癌早期診斷中的價值已得到了公認,並已被用來對前列腺癌患者進行隨訪。近年來有文獻表明前列腺特異性抗原倍增時間(prostate-specificantigendoublingtime,PSAD
發布於 2023-01-17 10:06
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前列腺特異性抗原(PSA,prostatespecificantigen)是一種含有237個氨基酸的單鏈多肽,屬於具有組織特異性的有糜蛋白酶樣作用的絲氨酸蛋白酶族,可以分解精液中的主要膠狀蛋白,有稀釋精液的作用。PSA在正常和癌樣上皮細胞中都可合成。最初分泌到前列腺腺管的是一種無活性的酶原(proPSA),酶原在氨基端裂解掉7個氨基酸後形成有活性的前列腺特異性抗原。進入血循環的大部分前列腺特異性
發布於 2023-02-25 18:01
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6、甚麼是年齡相關PSA?所謂年齡相關PSA是指針對不同年齡組設立的不同PSA正常值範圍,以提高PSA在各年齡人群中檢出前列腺的敏感性,同時提高其在老年人群中應用的特異性。隨著年齡的增長,前列腺體積因腺體增生而增大,所分泌的PSA也相應增多,前列腺每增在1.0立方厘米,PSA水平上升約32%;50歲健康男性中PSA小於40ng/ml者佔92%,60~69歲者中佔79%,70歲以上者佔60%。Oe
發布於 2022-09-24 22:01
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