椎間孔鏡脊柱微創技術的目的是通過在椎間孔安全三角區、椎間盤纖維環內外，摘除突出或脫垂的髓核和增生的骨質來解除對神經根的壓力，消除由於對神經壓迫造成的疼痛。其手術方法是通過特殊設計的椎間孔鏡和相應的配套脊柱微創手術器械、成像和圖像處理系統、以及雙頻射頻機，共同組成的一個脊柱微創手術系統，在非常小的一個管道空間內完成各種手術操作。上海長海醫院脊柱外科付強
該技術在徹底切除突出或脫出髓核的同時，還可以清除骨質增生、治療椎管狹窄、可以使用射頻技術修補破損的纖維環等。使用椎間孔髓核切除術可以精確的對椎間盤進行手術而不損傷正常組織。由於椎間孔鏡脊柱微創技術可以最大程度地保持纖維環的完整性和保持脊柱的穩定性，在同類手術中對病人創傷最小、效果最好。椎間孔鏡脊柱微創技術代表一種全新的微創手術概念。可以開展從頸椎到腰5骶1所有節段的椎間盤突出、椎間孔成型和纖維環修復。手術的滿意療效可以達到90％。由於它的諸多優越性，目前國際脊柱外科領域已經公認椎間孔鏡髓核切除術在將來會發展成為該領域的主導手術方式。
為了精確確定突出或脫出髓核的位置和性質，以及椎間孔骨質增生的情況，手術前要進行徹底的骨骼和神經系統檢查。影像學檢查，特別是CT和MRI是精確確定髓核大小、位置和性質的重要手段，還可以通過術中椎間盤造影來確診。
椎間孔鏡脊柱微創的手術方法：
該技術可以用於各類椎間盤突出症的微創傷手術。通常在局麻下經側方的椎間孔入路進行髓核摘除，對比較特殊的突出類型，還可以通過後路進行微創摘除。合適的病人體位和從皮膚到達突出椎間盤入路的精確設計是獲得良好的手術結果的關鍵。可以根據突出或脫出髓核的位置和性質選擇側臥位或俯臥位。可以做從頸椎到腰5骶1所有的椎間盤髓核摘除，纖維環成型，切除骨質增生等手術。使用側後路到達突出椎間盤的途徑是通過椎間孔安全三角區，在椎間盤脫出時，椎間孔通常很窄。受影響的神經根從頭側發出，通常被纖維組織和/或骨性結構包繞。為了不刺激椎間孔附近的神經，並保證安全到達椎管，椎間孔常需由特殊設計的鑽孔器進行擴大。在C臂機監控下使導絲和階梯式的穿刺套管，手動插入椎間孔。通過多級磨鑽切除骨性結構，使椎間孔逐漸加寬。這樣可以安全的到達脊管。然後通過工作通道和特殊設計的脊柱椎間孔鏡，使用系列專業超細手術器械，摘除引起症狀的突出髓核。
已經發表的國際文獻報告經術後2年的隨訪，證實這種微創技術獲得的成功率超過90％，早期複發率低於5％。對複發性椎間盤突出的病例，成功率超過85％。
椎間孔鏡脊柱微創技術是一套完善和成熟的技術，它主要具有以下一些主要優越性：1. 病人僅需局部麻醉，不需要全麻。在病人完全清醒狀態下做手術。手術中可以隨時發現病人的反應。2. 通過很小的經皮切口到達手術部位，最大程度地降低手術中和手術後感染的危險性。3. 和顯微手術技術不同，為了確定位置和清除突出或脫垂的髓核，椎間孔入路的方法不需要部分切除椎間韌帶(黃韌帶)、錐體或椎間關節(錐體板切除術)，也不需要切斷脊旁肌，可增加術後穩定性，減少傷口疼痛和大量疤痕。4. 較少的骨組織切除，減少血液滲出和神經根區域的疤痕形成。5. 手術後恢復快，術後一天病人就可下地。病人可以儘快回到工作崗位和保證高質量的生活。6. 獨特的套管和手術器械設計，可以保護神經根，保護硬膜外及神經周圍靜脈系統、防止靜脈淤滯和慢性神經水腫。可以減少神經周圍和硬膜外瘢痕形成。7. 不會損傷硬膜、神經結構，減少神經根損傷的發生。運用工作套管可以減少椎旁肌肉的損傷及失神經支配。而開放手術中對椎旁肌肉的剝離和牽拉往往會損傷椎旁肌肉和使肌肉失神經支配。此外，還可以防止術後節段性不穩定和滑脫的發生。8. 對包容型椎間盤突出，可保護後纖維環及後縱韌帶的完整性，從而減少術後椎間盤突出復發的幾率。
