椎間孔鏡檢查 – 易康網

經皮內窺鏡輔助腰椎間盤切除術，被稱為椎間盤切除技術，是在自動經皮椎間盤切除和抽吸術的基礎上發展起來的。

該手術在局部麻醉下進行，採用腰椎後側經皮穿刺，通過椎間孔將直徑7.5毫米的手術工作通道直接放入椎間盤或椎管內，在內窺鏡的觀察下直接切除造成壓力的突出或脫垂的椎間盤。由於手術在局麻下進行，手術切口約8mm，術中不破壞腰椎的重要韌帶結構，對腰椎的穩定性無明顯影響，無需牽拉神經根和硬膜囊，對椎管內的神經組織無明顯騷擾，椎管內無明顯出血和粘連，具有手術創傷小，術後臥床時間短，手術費用低，恢復快等優點。是目前臨床應用較好的微創手術之一。是目前效果較好的微創手術之一。

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椎間孔鏡技術原理和優越性

椎間孔鏡脊柱微創技術的目的是通過在椎間孔安全三角區、椎間盤纖維環內外，摘除突出或脫垂的髓核和增生的骨質來解除對神經根的壓力，消除由於對神經壓迫造成的疼痛。其手術方法是通過特殊設計的椎間孔鏡和相應的配套脊柱微創手術器械、成像和圖像處理系統、以及雙頻射頻機，共同組成的一個脊柱微創手術系統，在非常小的一個管道空間內完成各種手術操作。上海長海醫院脊柱外科付強該技術在徹底切除突出或脫出髓核的同

發布於 2023-03-07 15:06

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甚麼是椎間孔鏡技術？

椎間孔鏡技術適應症單純椎間盤突出，神經根性症狀嚴重的膨出或脫垂型；遊離型以及合併有骨質增生、椎管狹窄；黃韌帶肥厚、側隱窩狹窄以及老年性不宜開刀手術的退變；椎間盤源性腰腿痛；頸椎疾病；人工椎間盤置放；椎間孔鏡技術優勢1、適應症廣，能處理幾乎所有類型椎間盤突出；也適用於部分椎管狹窄、椎間孔狹窄、鈣化等骨性病變；可擴展至頸椎內窺鏡下處理椎間盤突出、骨質增生、黃韌帶肥厚等頸椎常見疾病；2、創傷小，只需要

發布於 2022-12-22 02:50

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經皮腔鏡手術切除腰椎間盤

經皮椎間孔鏡下腰椎間盤切除術（PELD）是近年來發展迅速的脊柱微創外科技術，它一般是經後外側入路，通過椎間孔“安全三角工作區”進入椎間盤。該區位於纖維環的後外側，可允許器械安全通過而不至於損傷附近的出行神經根。椎間孔鏡是一種以水為介質的脊柱內窺鏡，它是一個配備有燈光的管子，從病人身體側方或者側後方進入椎間孔，在安全工作三角區實施手術。在內窺鏡直視下可以清楚的看到突出的髓核、神經根、硬膜囊

發布於 2022-10-09 12:38

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椎間孔鏡術後如何康復？

1、椎間孔鏡術後基本注意事項患者椎間孔鏡需要有一定術後臥床時間：手術中患者接受局部麻醉下臥床主要是為了止血，術後2-5小時後可以自由活動。2、正確對待椎間孔鏡術後的反覆期（康復期或水腫期）手術後第三天將開始出現所謂的“術後反應”，表現為術前症狀重現，甚至加重，也可以出現新的症狀，如麻木、疼痛、酸脹無力等。持續時間可以很短也可以很長，從幾天到3個月甚至更長不等，術後大約有30％患者會發生“反覆期”

發布於 2022-12-26 14:05

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椎間孔鏡是如何治療椎間盤突出症的？

微創治療常用手段包括椎間盤射頻消融、椎間盤臭氧消融、神經根阻滯等，但上述方法均屬於間接減壓，僅針對部分包容型突出病例，不能徹底清除病變髓核特別是壓迫神經的組織，壞死組織需靠人體自然吸收，時間長、痛苦大、複發率高。手術治療常用方式為：小開窗髓核摘除，半椎板切除減壓，椎弓根內固定，人工椎間盤植入等。手術治療的目的是切除突出的椎間盤，使受壓迫的神經重新獲得自由的空間。根據椎間盤突出的位置和程度（大小）

發布於 2022-12-22 00:30

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椎間孔鏡手術的適應症

椎間孔鏡手術適應證：1、腰椎椎間盤突出：由於突出的椎間盤對神經產生機械性壓迫，導致患者出現腰痛、腰腿痛或跛行等。2、腰椎椎間盤源性疼痛：即椎間盤以退變和老化為主，突出不明顯，退化和老化的椎間盤分泌一些炎性介質，對腰椎間盤周圍的竇椎神經或脊神經根產生刺激，導致神經炎性反應，出現腰痛或腰腿痛，症狀反覆發作，保守治療無效。此時，椎間盤的纖維環可能已經出現纖維環撕裂等結構損害。3、腰椎椎間孔狹窄：中老年

發布於 2022-12-02 05:56

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椎間孔鏡技術治療椎管狹窄的優勢有哪些

概述如果對於椎管狹窄進行過系統性的瞭解你就會發現，與書本上所提到的因素有所不同，很多患者在檢查出這種現象的同時會伴有骨質增、椎間盤突出等現象。步驟/方法： 1、與傳統的治療方案相比，德國椎間孔鏡技術的副作用幾乎可以忽略不計。尤其是在北京三甲骨科醫院同時引起了其他微創治療設備技術之後，安全性、精準性更得到了有效的提高。治療過程中僅僅通過7毫米左右的微小創口，就可在內窺鏡的幫助下通過特殊的

發布於 2024-06-14 10:18

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高度遊離的椎間盤突出症的椎間孔鏡治療

根據Lee對於移位型椎間盤突出症的分級，高於上位椎弓根下緣的為極高度頭端移位型，低於下位椎弓根下緣的為極高度向尾端移位型。對於高度（High）和極高度（VeryHigh）移位的椎間盤突出症的手術治療，對椎間孔鏡技術是一個挑戰。本研究討論移位型椎間盤突出症的治療策略及隨訪效果。當選擇椎間孔入路治療高度移位椎間盤突出症時，我們採用雙針技術，一根針穿刺至椎間盤進行造影和對脫出和移位的髓核行美蘭染色，另

發布於 2023-02-19 10:21

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椎間孔鏡手術的禁忌症

從理論上來說，椎間孔鏡手術的適應症比較窄，對病人的選擇必須嚴格，否則可能會導致無效或造成不必要的損害。禁忌症如下：1、多節段椎間盤突出。2、脊柱不穩。3、中央型腰椎管狹窄症。4、脊柱腫瘤、結核或神經根病變。上述這些情況發生時，我們如仍然需要微創手段治療，那麼就要考慮採用小切口手術或者顯微鏡輔助下小切口手術或者椎間盤鏡下微創手術等方法。

發布於 2022-12-02 06:06

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椎間孔鏡微創手術治療腰椎間盤突出症

一、傳統技術的侷限性在介入性椎間盤治療方法出現之前，開放手術是治療嚴重椎間盤突出症的唯一有效手段，介入療法給椎間盤突出症治療引入了微創理念。目前可供選擇的介入方法有膠原酶溶解、經皮切吸、激光汽化(PLDD)、等離子髓核成形、臭氧、射頻消融等。但上述方法均屬於間接減壓，僅針對部分包容型突出病例，不能徹底清除病變髓核特別是壓迫神經的組織，無法修復破損的纖維環，壞死組織需靠人體自然吸收，複發率高。90

發布於 2022-12-14 07:12

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