發布於 2023-03-23 18:46

  椎間孔鏡脊柱微創技術代表一種全新的脊柱微創手術概念。它通過在腰部的側方開一個7mm左右的切口,在局麻或硬膜外麻醉下將一根脊柱內鏡從椎間孔放入到椎管中進行椎間盤切除、神經根管減壓等操作。這種脊柱微創技術是目前治療腰椎間盤突出症創傷最小的方法,對脊柱的穩定性破壞最小,可以在局麻下進行,術後只需要休息2個小時,病人就可以下地回家。而且由於這種手術是在內鏡下的直視操作,避免了各種經皮穿刺技術的盲目性,所以操作十分安全,而且療效可靠。

  目前常用的椎間孔鏡技術有兩種:即美國的Anthony Yeung醫生倡導的YESS (Yeung Endoscopy Spine System)技術和德國脊柱外科醫生Thomas Hoogland醫生倡導的THESSYS技術(Thomas Hoogland Endoscopy Spine Systems),兩種技術大體相同,但略有區別。

  椎間孔鏡技術可以對大多數的腰椎間盤突出症進行治療,它的操作技術相對要求較高,特別對於一些在椎管內上下移位的椎間盤突出治療技術要求更高。由於椎間孔鏡技術的極其微創性,直視下操作,安全性高,可以在局麻下進行,患者術後迅速恢復的特點,使其得到越來越多脊柱外科醫生的推崇,所以開展也越來越多。在椎間孔鏡下還輔助開展等離子消融、射頻消融、臭氧消融、激光汽化等等各種微創操作,鏡下的直視操作能夠避免這些方法微創介入方法的盲目性,使其療效更加確切。但由於椎間孔鏡學習曲線較為陡峭,所以建議患者到正規醫院接受治療。

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很高興能利用這個平臺與大家一起探討、共享微創脊柱外科椎間孔鏡技術,我2011年從師於美國的脊柱微創外科大師AnthornyYeung教授,Yeung教授語重心長的教誨、希望這項脊柱微創外科頂尖技術能夠在國內很好的開展,回國後逐步開展了這項技術,目前利用該項技術已經成功治療了200餘例病例,該技術創傷小,僅有1cm的切口通道,局部麻醉,安全(對經過正規訓練、培訓,熟練掌握該技術的脊柱微創外科醫生而
發布於 2022-10-22 23:39
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椎間孔鏡技術適應症單純椎間盤突出,神經根性症狀嚴重的膨出或脫垂型;遊離型以及合併有骨質增生、椎管狹窄;黃韌帶肥厚、側隱窩狹窄以及老年性不宜開刀手術的退變;椎間盤源性腰腿痛;頸椎疾病;人工椎間盤置放;椎間孔鏡技術優勢1、適應症廣,能處理幾乎所有類型椎間盤突出;也適用於部分椎管狹窄、椎間孔狹窄、鈣化等骨性病變;可擴展至頸椎內窺鏡下處理椎間盤突出、骨質增生、黃韌帶肥厚等頸椎常見疾病;2、創傷小,只需要
發布於 2022-12-22 02:50
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   椎間孔鏡脊柱微創技術的目的是通過在椎間孔安全三角區、椎間盤纖維環內外,摘除突出或脫垂的髓核和增生的骨質來解除對神經根的壓力,消除由於對神經壓迫造成的疼痛。其手術方法是通過特殊設計的椎間孔鏡和相應的配套脊柱微創手術器械、成像和圖像處理系統、以及雙頻射頻機,共同組成的一個脊柱微創手術系統,在非常小的一個管道空間內完成各種手術操作。上海長海醫院脊柱外科付強   該技術在徹底切除突出或脫出髓核的同
發布於 2023-03-07 15:06
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治療腰椎間盤突出、腰椎管狹窄症,能做微創就不選融合!!!腰椎間盤突出、腰椎管狹窄症在保守綜合治療無效時需要開放手術治療。我們都知道一個原則:“人是原裝的好”。所以要在緩解疾病症狀的目標下選擇對組織創傷最小的治療方法,如果微創能治好的話,就一定不選開放內固定融和治療。脊柱內窺鏡(脊柱後路鏡和椎間孔鏡)的超微創技術脊柱內窺鏡超微創技術是國際上目前治療腰椎間盤突出、腰椎管狹窄症的最新成就,該技術將先進
發布於 2022-11-30 20:26
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1、椎間孔鏡技術概述椎間孔鏡與脊柱內窺鏡類似,是一個配備有燈光的管子,它從病人身體側方或者側後方(可以平可以斜的方式)進入椎間孔,在安全工作三角區實施手術。在椎間盤纖維環之外做手術,在內窺鏡直視下可以清楚的看到突出的髓核、神經根、硬膜囊和增生的骨組織。然後使用各類抓鉗摘除突出組織、鏡下去除骨質、射頻電極修復破損纖維環。手術創傷小:皮膚切口僅7mm,如同一個黃豆粒大小,出血不到20ml,術後僅縫1
發布於 2022-12-27 00:00
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一、傳統技術的侷限性在介入性椎間盤治療方法出現之前,開放手術是治療嚴重椎間盤突出症的唯一有效手段,介入療法給椎間盤突出症治療引入了微創理念。目前可供選擇的介入方法有膠原酶溶解、經皮切吸、激光汽化(PLDD)、等離子髓核成形、臭氧、射頻消融等。但上述方法均屬於間接減壓,僅針對部分包容型突出病例,不能徹底清除病變髓核特別是壓迫神經的組織,無法修復破損的纖維環,壞死組織需靠人體自然吸收,複發率高。90
發布於 2022-12-14 07:12
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微創治療常用手段包括椎間盤射頻消融、椎間盤臭氧消融、神經根阻滯等,但上述方法均屬於間接減壓,僅針對部分包容型突出病例,不能徹底清除病變髓核特別是壓迫神經的組織,壞死組織需靠人體自然吸收,時間長、痛苦大、複發率高。手術治療常用方式為:小開窗髓核摘除,半椎板切除減壓,椎弓根內固定,人工椎間盤植入等。手術治療的目的是切除突出的椎間盤,使受壓迫的神經重新獲得自由的空間。根據椎間盤突出的位置和程度(大小)
發布於 2022-12-22 00:30
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從學習經皮椎間孔鏡技術的第一天開始,我就問自己這個問題,“脊柱內鏡技術會有美好的未來嗎?它是一股時尚的潮流還是代表著未來真正的趨勢?”雖然在國內、國際的大會上,已經有許多大師展示了椎間孔鏡手術良好的療效,但是在我剛開始接觸椎間孔鏡的時候始終有一股擔心。在我做骨科住院醫師的時候,胸腔鏡下脊柱側凸矯形術代表著脊柱矯形手術的一股潮流和技術的制高點。十多年前,北京協和醫院和南京鼓樓醫院在國內率先開展胸腔
發布於 2022-10-09 12:13
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Keyhole技術在頸椎微創領域中有著重要意義,特別是經後路頸椎椎間孔入路椎間盤摘除術有著舉足輕重的作用。 隨著脊柱微創技術的成熟和普及,經皮脊柱內窺鏡技術於近幾年開始逐漸應用在頸椎病的治療中,目前主要應用於神經根型頸椎病的治療。由於頸椎後方結構比較特殊,內鏡下的安全工作區域比較狹小(直徑不超過5mm),並且毗鄰重要的組織結構,內側是頸脊髓,外側是關節突關節及椎動脈,工作區域中心行走頸神經根。在
發布於 2023-03-18 19:11
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椎間孔鏡脊柱微創技術是一項國際脊柱外科公認的微創手術。椎間孔鏡技術與脊柱內窺鏡技術類似,具有獨特的套管和手術器械設計,配備有燈光的管子和攝像監視系統,因此手術視野清晰。它通過很小的切口從病人身體側方或者後方進入椎管,最大程度地降低手術中和手術後感染的危險性。患者可以在局部麻醉下手術,無需全麻。在病人完全清醒狀態下做手術,手術中可以隨時和病人進行交流,觀察病人的反應。椎間孔入路治療往往不需要切除黃
發布於 2023-02-13 18:17
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