發布於 2023-03-08 09:16

  當骨折發生時,骨折斷端會出血,同時骨折斷端周圍軟組織會產生無菌性炎症,會引起骨折斷端周圍肌肉等軟組織腫脹明顯。一般情況下骨折後的腫脹不會引起嚴重的問題,然而在小腿以及前臂,肌肉之間存在堅韌的筋膜,形成密閉的筋膜間隙。一旦間隙內的肌肉嚴重腫脹,再加上出血,間隙內的壓力會急劇升高,嚴重時會壓迫血管和神經,導致遠端血液循環不暢,甚至缺血壞死,這種現象就成為筋膜間隙綜合症。主要有5種表現,分別為蒼白、無脈、感覺麻木、感覺異常、劇痛,因為這5個單詞的英文均以P開頭,因此也成為“5P”綜合症,急診常見為小腿擠壓傷,膝關節脫位常見,一旦出現上述症狀,立即行B超,或血管造影,必要時急診手術減張。

  一旦發生筋膜間隙綜合症,最終會導致遠端肢體的缺血壞死,必須進行急診切開,降低筋膜間隙內的壓力,使得血管和神經不再受壓,否則一旦出現組織的壞死,只能進行截肢手術了。手術切開減張後,必要時可行網狀切開減張,二次再進行縫合。

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國外流行病學研究發現,門診疼痛病人中,有93%的病人與肌筋膜炎有關,有75%的病人的唯一病因便是肌筋膜炎。肌筋膜炎,即骨骼肌的非感染性炎症反應。其基本病理是肌筋膜及肌組織發生水腫、滲出及纖維性變,從而出現的一系列臨床症狀。它是機體富有白色纖維組織,如筋膜、肌膜、韌帶、肌腱、腱鞘、骨膜及皮下組織等的一種非特異性變化。是一種臨床常見,而又常被忽略或誤診的痛症。如圖胸鎖乳突肌筋膜炎常被誤診為頭痛,甚至
發布於 2022-12-21 10:10
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人在一生中至少有一次以上的肌筋膜損傷,因為損傷的肌筋膜局部粘連攣縮而引起的長期疼痛被命名為肌筋膜疼痛綜合症(MyofascialPainSyndrome,MPS)。MPS的特有體徵是固定壓痛點及肌肉緊張,據報道MPS的發病率高達30-93%,主要臨床表現為:(1)局部肌肉痛:慢性持續性酸脹痛或鈍痛,疼痛呈緊束感或重物壓迫感,腰、背、骶、臀、腿、膝、足底、頸、肩、肘或腕等均可發生。(2)缺血性疼痛
發布於 2023-03-16 22:01
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人在一生中至少有一次以上的肌筋膜損傷,因為損傷的肌筋膜局部粘連攣縮而引起的長期疼痛被命名為肌筋膜疼痛綜合症(MyofascialPainSyndrome,MPS)。也就是民間常說肌肉勞損,常見的主要症狀多為頸肩痛,腰腿痛~MPS的特有體徵是固定壓痛點及肌肉緊張,據報道MPS的發病率高達30-93%,上海仁濟醫院疼痛科葉樂主要臨床表現為:1、局部肌肉痛:慢性持續性酸脹痛或鈍痛,疼痛呈緊束感或重物壓
發布於 2023-03-14 11:36
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1.頸肩肌筋膜炎 頸肩背部廣泛疼痛酸脹沉重感、麻木感,僵硬、活動受限,可向後頭部及上臂放散。疼痛呈持續性,可因感染、疲勞、受涼、受潮等因素而加重。查體見頸部肌緊張,壓痛點常在棘突及棘突旁斜方肌、菱形肌等,壓痛侷限,不沿神經走行放散。該病發病緩慢,病程較長。X線多為陰性結果。 2.嗜酸性筋膜炎 是主要以筋膜發生瀰漫性腫脹、硬化為特徵的疾病,故有人主張採用“硬化性筋膜炎”一名。本病在臨床上較少見。
發布於 2024-01-01 17:16
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大家常說的足底筋膜炎是發生在足部的炎性疼痛,醫學上稱為“足蹠筋膜炎”。在足底有一寬大厚實的軟組織束,從跟骨延伸至足前部,在接近跟骨處的筋膜發生撕裂或損傷會造成疼痛或無菌性炎症。一、足蹠筋膜炎的誘因是甚麼?1、穿高跟鞋,足底的筋膜受到抻拉或者攣縮。2、體重增加,使足部脂肪墊和筋膜承受過度壓力。3、過度使用,久行久立或運動等使足部使用頻繁,足底部筋膜受損。4、足弓異常,導致足底筋膜承受異常壓力。二、
發布於 2022-12-05 04:36
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概述 半數以上的病人經休息症狀即可得到緩解,熱敷、按摩可消散結節,對疼痛結節的封閉也相當有效,但腰肌的鍛鍊可能還是最重要的。少數症狀頑固,久治不愈的病人需手術治療,怎樣治療筋膜炎呢,分享給大家 步驟/方法: 1、 膏藥治療 筋膜炎可以外貼膏藥,其有效成分可透入皮膚產生活血,止痛,化淤,通經走絡,開竅透骨,祛風散寒等效果,並通過藥物的歸經作用而調理機體陰陽平衡,扶正固本、改善體質,從根本上、全
發布於 2024-01-21 05:56
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人在一生中至少有一次以上的肌筋膜損傷,因為損傷的肌筋膜局部粘連攣縮而引起的長期疼痛被命名為肌筋膜疼痛綜合症(MyofascialPainSyndrome,MPS)。也就是民間常說肌肉勞損,常見的主要症狀多為頸肩痛,腰腿痛。MPS的特有體徵是固定壓痛點及肌肉緊張,據報道MPS的發病率高達30-93%。主要臨床表現為:1、局部肌肉痛:慢性持續性酸脹痛或鈍痛,疼痛呈緊束感或重物壓迫感,腰、背、骶、臀、
發布於 2023-01-12 22:26
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急性壞死性筋膜炎是一種由細菌入侵皮下組織、筋膜引起的急性壞死性感染。1952年Wilson將這種皮下組織筋膜的進行性壞死命名為急性壞死性筋膜炎。本病初起類似於一般組織感染,但病情進展迅速,病變迅速累及皮下組織及深筋膜,因病變部位腫脹,造成組織循環障礙,使病變區皮膚呈現出特有的紫紅色,隨病情繼續進展,皮下組織及筋膜壞死逐漸出現,並向外累及皮膚壞死。出現皮膚花斑繼發局部壞死,但一般不侵襲肌肉組織,具
發布於 2022-10-08 19:13
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1.組織病理活檢 取筋膜組織。 2.其他檢查結果 可根據具體種類有所不同: (1)腰背肌筋膜炎實驗室檢查抗“O”或血沉正常或稍高。磁共振檢查,腰背部皮下可見條片狀長T1長T2信號,邊界較清,為滲出的液體信號。 (2)嗜酸性筋膜炎末梢血嗜酸粒細胞顯著增高,可高達10%~40%,絕對計數約1900×10[6]/L,多發生於疾病早期。皮膚組織病理示深筋膜炎症伴嗜酸性粒細胞浸潤,而表皮、真皮無明顯改變。
發布於 2024-01-01 17:09
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一、原因:腰背部肌肉被筋膜包繞,筋膜下還有脂肪組織,脂肪可以穿過筋膜形成疝。神經支及血管也穿出筋膜。肌肉受傷滲出出血到肌   肉和筋膜之間引發炎症粘連,受溼受涼,肌肉慢性勞損筋膜肥厚粘連,神經血管絞窄受壓,肌肉筋膜止點勞損末端病病變,急性腰背肌受傷未及時治癒遷延成慢性病損,如此等等都是引起症狀的原因。二、症狀及診斷:1、早晨起床時腰痛重,活動以後好轉,白天症狀較輕,夜間加重,有的還影響睡眠。工作
發布於 2023-03-16 22:16
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