淺談支氣管哮喘的防治

　　一、哮喘患者日常生活應注意哪些？
　　1、減少花粉、煙霧吸入，在日間、午後最好減少外出。
　　2、蟑螂是重要的過敏源，要注意殺滅屋內的蟑螂。
　　3、貼身的衣服、被褥用熱水洗滌，以殺滅和減少塵蟎。
　　4、減少貓過敏源和真菌的吸入，儘量不養貓，保持室內乾燥、通風良好。
　　5、注意保暖，不要驟然接觸冷空氣。
　　6、注射流感疫苗，預防季節性流感。
　　7、避免情緒激動，保持良好的心態。
　　8、加強體育鍛煉，增強個人體質。
　　二、哮喘患者飲食要注意哪些？
　　日常飲食口味應以清淡為主，避免冷食冷飲、辛辣等刺激性食物，避免高糖、高脂肪和高鹽分的食物等。忌食海腥肥膩及易產氣食物，魚蝦、肥肉易助溼生痰；產氣食物如韭菜、地瓜等，對肺氣宣降不利，故均應少食或不食。日常飲食宜少食多餐，不可過飽。
　　三、哮喘患者要戒菸戒酒嗎？
　　哮喘患者應該戒菸。因為吸菸會引起支氣管痙攣，分泌物增加，氣道黏膜上皮損害。煙霧中含有醛類、氮氧化物等毒素，刺激呼吸道黏膜產生炎症，引起咳嗽、多痰，誘發和加重哮喘發作，所以強烈建議吸菸的哮喘患者戒菸。哮喘患者中約有10％的人對酒精過敏，這些人當然不能飲酒。其他部分患者，在緩解期如飲少量酒，常無大礙；但由於酒精能刺激咽喉部，多飲了同樣也會激發哮喘，所以還是建議少飲為宜。
　　四、吸入性激素安全嗎？
　　激素在臨床工作中應用很廣，對於許多疾病療效很好。同時激素的全身性副反應也是明顯的，包括血糖升高、骨質疏鬆、免疫功能抑制導致的感染等。因此，很多患者一聽到激素就談虎色變，不願意使用激素治療。但是，哮喘是一個需要長期治療的慢性氣道炎症性疾病，需長期用激素控制病情。為了避免激素的副反應，激素製劑有了很大的革新。目前臨床上給哮喘病人使用的激素為“吸入性激素”，與我們全身使用的激素，如口服、靜脈使用的激素完全不同，是局部激素。且通過吸入方式給藥的劑量非常低，是以微克計算的，而口服的激素是以毫克計算的，1毫克等於1000微克，因此二者劑量差別非常大。
　　另外，吸入性激素的化學結構發生了改變，是一種特殊類型的激素，僅僅在氣道炎症的部位發揮作用，很少局部或吞嚥到胃裡吸收而產生全身作用，即便微量進入到血液裡，經過肝臟的代謝，絕大多數也可以被滅活。現在我們推薦給患者使用的吸入激素的劑量，是指南推薦的劑量，是經過大量的臨床研究、摸索出來的安全劑量。不過，假如吸入方法掌握不好，可能會有局部的副反應發生，比如聲音嘶啞或口腔念珠菌感染。後者是一種真菌感染，總體發生率低於3％。如果掌握正確的吸入方法並在吸藥以後充分用清水漱口數次，這種局部的副反應發生率就會降的更低。