發布於 2022-10-09 07:58

應根據相關病史考慮炎症性脊柱炎,其表現如下:①隱性發病的腰部不適;②年齡<40歲;③持續3個月以上;④清晨有僵硬感;⑤活動症狀改善。原發性強直性脊柱炎的診斷可根據上述病史、有骶髂關節炎徵象的X光片和HLA_B27(X),確認為脊柱病;進一步排除銀屑病、炎症性腸病或Reiter綜合徵關節炎,而不是等到脊柱明顯強直後再做明確診斷。
強直性脊柱炎常用的臨床診斷標準是:1.腰椎前屈、側彎、後仰三個方向均受限;
1.腰椎或腰部疼痛或疼痛史超過3個月;
2.胸部擴張受限,在第4肋間隙水平測量,擴張度≤2.5cm。
根據上述臨床標準和骶髂關節炎的X線改變進行分級。
(1)確認的AS是。(1)雙側骶髂關節炎Ⅲ級或Ⅳ級,至少有上述臨床標準之一;(2)單側骶髂關節炎Ⅲ級或Ⅳ級,或雙側骶髂關節炎Ⅱ級,有臨床標準第一項,或有臨床標準第二項第三項。
(2)疑似強直性脊柱炎為:雙側骶髂炎Ⅲ級或Ⅳ級,但不具備任何一項臨床標準。

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發布於 2022-12-28 10:30
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發布於 2023-02-01 10:34
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