1需鐵量增加但攝入量不足
多見於嬰幼兒、青少年,妊娠和哺乳期、月經期婦女。嬰幼兒需鐵量較大,若不補充蛋類,肉類等含鐵量較高的輔食,易造成缺鐵。青少年偏食易缺鐵。女性妊娠或哺乳、月經過多,需鐵量增加,若不補充高鐵食物,易造成缺鐵性貧血。
2鐵吸收不良
多見於胃、十二指腸切除後,由於胃酸不足且食物迅速進入空腸,快速經過鐵的主要吸收部位十二指腸,使鐵吸收量減少。此外,重度萎縮性胃炎、腸黏膜病變、脂肪瀉以.及多種原因造成的胃腸功能紊亂,均可使鐵吸收不良而發生缺鐵性貧血。
3鐵丟失過多
慢性失血是導致缺鐵性貧血的最常見原因。如慢性胃腸道失血,包括痔瘡、胃十二指腸潰瘍、食管裂孔疝、消化道息肉、胃腸道腫瘤、寄生蟲感染,食管或胃底靜脈曲張破裂出血等。此外還有月經過多,反覆嘔血和肺出血,血紅蛋白尿以及鼻出血,血液透析、多次獻血等原因。
導致急性失血性貧血的常見原因
1各種外傷及外科手術中的出血。
2食道或胃底靜脈破裂:胃、十二指腸潰瘍等疾病引起的消化道大出血。
3宮外孕、分娩、子宮肌瘤等各種婦產科大出血。
4因肺或支氣管出血而表現的大咳血。
5內臟特別是肝、脾等臟器破裂時的出血。
6炎症、腫瘤等侵蝕血管引起的突然大出血。
7各種止血機制有缺陷的疾病,如血友病,血小板數量減少或功能障礙時的出血等。
引發貧血的原因有哪些
1、紅細胞生成減少性貧血:貧血的原因主要是造血的原料缺乏,造血原料主要包括鐵、維生素 B12、葉酸、維生素 B6及蛋白質;或是造血工廠本身癱瘓、停產了,如骨髓因感染、中毒、放射線破壞,或被其他細胞如腫瘤細胞佔據等;還可能是使工廠機器運轉的“潤滑劑”不足,也就是調節紅細胞生成的因素缺乏,如促紅細胞生成素減少等。這類貧血中常見的類型有:缺鐵性貧血、 維生素B12 或葉酸缺乏性巨幼紅細胞貧血、再生障礙性貧血、感染性貧血、鉛中 毒性貧血以及腫瘤引起的貧血等。
2、溶血性貧血:係指紅細胞破壞加速,而骨髓造血功能代償不足時發生的一類貧血。如果骨髓能夠增加紅細胞生成,足以代償紅細胞的生存期縮短,則不會發生貧血,這種狀態稱為代償性溶血性疾病。“溶血性貧血”,較少見。正常情況下,紅細胞的壽命為120天,每天約有 1%衰老紅細胞從血中清除,同時又有相應數量的新生紅細胞從骨髓釋放到血液中,以維持紅細胞數目的恆定。當紅細胞壽命縮短、破壞增加,此時雖然骨髓造血增強,但尚不足以代償紅細胞的損耗,這也是引發貧血的原因之一。
3、失血性貧血:顧名思義,這是由於血液丟失過多引起的貧血,可分為急性和慢性兩類。兒童中急性失血少見,多為慢性隱匿性長時間失血。如胃腸道對牛奶過敏、腸道畸形、腸道鉤蟲病、產傷如頭顱血腫、月經過多等可發生失血性貧血。急性失血後貧血是快速大量出血引起的貧血;慢性失血後貧血的原因是由於長期中度出血所致的小細胞性貧血。