室上速的治療需要根據具體情況而定，一般分為急診發作時與非發作時的處理。
急性發作時：
1、首次發作時可以先自我監測脈搏，也就是心跳，看是否整齊規律，同時儘可能就近到醫院做個普通心電圖檢查來證實室上速，也為下一步的治療提供判斷資料。對於多次發作的患者，經驗應該是比較豐富的，但是也最好做個心電圖來明確，因為有時候感覺並不一定是準確的。
2、終止室上速（也就是通過不同的方式來干擾這個折返環路，讓心臟的電活動不再反覆繞圈子）：
（1）神經刺激方法：對於初次發作的患者不建議採用，初次發作的患者建議先做心電圖證實！神經刺激方法也就是通過刺激心臟的一些植物神經來影響心臟的電活動傳導功能，在部分患者可以達到有效終止心動過速的發作，而且屬於無創的，對於發作短暫的患者比較經濟實用。對於多次發作的患者，如果反覆嘗試了3-5次仍然不能終止的話，則建議需要到醫院就診處理。神經刺激方法都是通過提高迷走神經張力來進行的，其具體的辦法可以有如下方式：a.屏氣：深吸氣後，用力憋住，直到不能憋的時候，再呼氣，如此重複；或者反過來，呼氣屏住，直到不能再屏。b.誘發噁心、嘔吐：用手指或筷子等其他物體來刺激咽喉後壁引起噁心、嘔吐等反射；c.冷水浸臉；類似於屏氣，只是藉助一下冷水的刺激。
（2）藥物終止：一般是採用靜脈用藥來終止心動過速，需要到醫院才能進行，而且也需要心電圖證實之後再進一步用藥。常用的靜脈藥物有腺苷、異搏定（維拉帕米）、心律平（普羅帕酮）、可達龍（胺碘酮）等。
（3）食管調搏：是通過電極發放電脈衝來重整心動過速並進而終止心動過速。適用於那些藥物不能終止或者不能使用藥物的患者，如心功能不全的患者或者妊娠期婦女。當然，食道調搏的作用不僅僅是終止心動過速，有些時候也可以用來初步判斷心動過速發作的原因，如是否是房室結折返性心動過速或者房室折返性心動過速。
（4）電覆律：只適合於合併有暈厥、生命體徵不平穩的室上速患者，或者是經其他藥物或非藥物治療不能終止的室上速患者，是一種非常有效通過體外電流來重整心動過速的終止方式。但是一般不採用，因為有創，需要麻醉，且大部分患者難以接受。
平時未發作時的處理：
目前對於陣發性室上速的治療，醫療界已毫無爭議，肯定是推薦做射頻消融治療。因為射頻消融治療可以達到根治的目的，而且該手術的成功率高，風險低，複發率也很低。相反的，藥物治療僅能終止一部分室上速，而且長期服用的副作用太多，對於預防室上速發作的價值很低。
