發布於 2023-03-17 09:06

  室上速是目前為甚麼會發病已很明確,且治療經驗最豐富的一種心動過速。理論上講,室上速的成功率在99%左右。當然,各個中心的經驗不一樣,成功率也不一樣,在經驗豐富的中心,室上速的成功率在99%以上。作為患者,作為家屬,誰也不希望有風險發生。但是,手術畢竟是有一定的風險,不可能完全避免掉的,只能說作為患者,作為術者,兩者互相配合,儘量避免併發症的發生,因為大家的目的是一致的:安全的漂亮的解決掉毛病的病灶,從而根除室上速。射頻消融治療,作為手術,必然有一定的風險,但是這種風險的發生率其實很低,只有1%不到。當然,如果發生了,對於患者就是100%的風險。所謂風險,其實可以理解成:人在馬路上走,不去撞車,但是難免會不幸被車撞,只是發生與否的問題。室上速的射頻消融治療還是很成熟的,對於反覆發作的患者還是建議儘量擇期行射頻消融治療的,其獲益遠遠大於可能存在的風險。
  原則上,從技術角度而言,對於室上速,雖然射頻消融有著極高的成功率,但應該知道,在醫療上絕對沒有百分之百的成功率。客觀上,的確會存在復發或失敗的情況。在射頻消融之前,醫生應與患者就這些問題進行充分的溝通,講明這種情況的可能性,取得患者的知情同意。其復發的發生率大約1%左右。復發的原因則有可能是多因素造成的,有疾病本身的因素,有手術器械、術者等多種因素導致。對於術後復發的病例,二次消融大多數可成功。而手術失敗的病例,如果患者在權衡以後,下定了決心願意再次嘗試,並且找到經驗豐富的醫生,仍有獲得成功的較大機會。應該明白的是,手術失敗或者術後復發的病例再次手術,對患者是一種負擔,對醫生的技術、勇氣和耐心也是一種考驗。

室上速手術效果(成功率)怎麼樣?相關文章
雖然室上速患者射頻消融術的成功率接近100%,但是考慮到任何手術都存在一定的風險,所以還是建議室上速患者到手術量大、患者多的大醫院進行射頻消融術。相對而言,成功率更高,複發率和手術併發症更為少見。室上速的射頻消融,也並非全部像“表面”看起來那樣簡單,雖然大多數病例難度不大,但少數病例的確存在難度甚至挑戰性。部分室上速患者可能因為旁路和雙徑路太靠近房室結-希氏束,由於擔心手術時傷及正常的心跳通路導
發布於 2023-01-08 03:01
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大部分患者術後是不會出現甚麼不舒服的表現。當然,出現了併發症的除外。但是,有些患者可能還是會有一些心慌、胸悶等不舒服的表現。這些不舒服的表現在排除併發症之後都不需要特別關注,因為,手術畢竟是在心臟裡面進行的,多少有些損傷(沒有損傷的話,多出來的那個通路也不能徹底斷根了!)。所以,難免會有一些心口不舒服的表現。但是這些不舒服的症狀,大部分在術後1-2周就能夠完全消失的,不需要特別處理。一般來說,室
發布於 2023-03-17 09:01
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發性室上性心動過速(陣發性室上速,室上速),是一種快速性、規律性的心律失常,發作時心跳很快(多數在150-200次/分鐘)而且比較整齊,往往突發突止,不發作時與正常人無異。室上速是心動過速裡面比較常見,發病機理非常明確,而且可以通過特殊治療方式來根治的一種心動過速。因其常見,因此也經常會有不少的患者在不同時間提出不少相似的問題。在此,我結合臨床上常見的問題進行總結匯總,希望能夠為廣大患者提供幫助
發布於 2023-03-17 07:06
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陣發性室上性心動過速(陣發性室上速,室上速),是一種快速性、規律性的心律失常,發作時心跳很快(多數在150-200次/分鐘)而且比較整齊,往往突發突止,不發作時與正常人無異。其疾病具有一定的發生發展規律:會越來越容易發作,越發越頻繁,而且發作之後的持續時間會越來越長,到以後可能會對以前一些有效的終止方式或藥物無效。       目前對於陣發性室上速的治療,醫療界已毫無爭議,肯定是推薦做射頻消融治
發布於 2023-03-17 07:01
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室上速或預激是比較常見的心律失常,發病機理非常明確,而且可以通過導管消融治療來達到根治。但是經過在網絡上回答患者諮詢一段時間後,我發現有不少患者對室上速(預激)能否治療好存在很多疑問;而且網絡上也有不少患者會因為術後復發而對該疾病的治療存在較多的顧慮;此外,還有一部分患者會因其他患者不成功的經歷而對自身疾病的處理存在諸多擔憂;凡此總總,不一而足。因此,我在此結合本人多年來對室上速或預激的治療經歷
發布於 2023-03-17 06:41
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室上速通常採用經導管射頻消融手術,射頻消融治療的時候是分兩步進行的,也就是通常所說的電生理檢查+射頻消融治療。首先通過電生理檢查明確室上速的病因以及相應的病灶,然後再決定是否需要以及是否能夠進行下一步的射頻消融治療。電生理檢查也就是進行誘發檢查(有時需要加用特定藥物以提高誘發成功率),使心動過速發作出來。在進行電生理檢查的時候,需要患者配合理解,不需要害怕發作,因為醫生通過特定的電生理刺激,可以
發布於 2023-03-17 09:16
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室上速這一疾病具有一定的發生發展規律:會越來越容易發作,越發越頻繁,而且發作之後的持續時間可能會越來越長,到以後可能會對以前一些有效的終止方式或藥物無效。室上速的發生是由於心臟內存在多餘的傳導通路(多了一條或者多條),一般來說,除非是嬰幼兒的室上速有一定的自愈機會,其他大部分患者在發作室上速之後,如果沒有通過手術方式,是不太可能會出現自愈的。
發布於 2023-03-17 09:21
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室上速的治療需要根據具體情況而定,一般分為急診發作時與非發作時的處理。急性發作時:1、首次發作時可以先自我監測脈搏,也就是心跳,看是否整齊規律,同時儘可能就近到醫院做個普通心電圖檢查來證實室上速,也為下一步的治療提供判斷資料。對於多次發作的患者,經驗應該是比較豐富的,但是也最好做個心電圖來明確,因為有時候感覺並不一定是準確的。2、終止室上速(也就是通過不同的方式來干擾這個折返環路,讓心臟的電活動
發布於 2023-03-17 08:26
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心肌梗死以後梗死區域形成疤痕,這是疤痕相關性室速最常見的原因。其它原因包括右室心肌“發育不良”(致心律失常性右室心肌病)、結節病累及心肌、非缺血性心肌病等。電信號遇到緻密的疤痕組織出現傳導阻滯,不能順利通過,因此疤痕組織形成了一個傳導上的相對封閉區域。雖然疤痕區域多是由纖維結締組織構成,但其中也有散在的活的心肌細胞。這些活的心肌細胞可以構成一條電信號經疤痕組織傳導的通路,但傳導相對非常緩慢。這樣
發布於 2022-10-08 02:58
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流出道是心室向肺動脈或者主動脈過渡的結構,該處起源的室速稱為流出道室速,是最常見的特發性室速,其中又以右室流出道室速更為多見。運動和情緒變化常常會誘發右室流出道室速發作。患者在發作間期竇性心律時往往伴有和室速形態相同的室早。根據發作時的體表心電圖一般即刻做出診斷。靜脈快速推注腺苷可以終止右室流出道室速,因此該類型室速又稱為腺苷敏感性室速。右室流出道室速長期藥物治療包括維拉帕米、硫氮卓酮以及bet
發布於 2022-10-08 02:48
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