發布於 2022-10-09 23:10

1.β-珠蛋白生成障礙性貧血(地中海貧血)

(1)重型 外周血圖片顯示小細胞低色素性貧血,紅細胞大小不一,中央淡染區擴大,紅細胞異常,呈靶形,碎片狀,有核紅細胞,點彩紅細胞,多色紅細胞,豪氏周邊囊腫;網織紅細胞正常或升高。骨髓圖顯示紅細胞系統增殖明顯活躍,以中間和晚期幼年紅細胞為主;成熟紅細胞變化與外周血相同。紅細胞滲透脆性明顯降低。HbF含量明顯增加,多為>0.40,這是診斷嚴重β-地中海貧血的重要依據。顱骨X光片顯示顱骨內外板變薄,板障增寬,骨皮質間有垂直的短髮狀骨刺。

(2)成熟紅細胞的輕度形態改變,紅細胞滲透脆性正常或降低,血紅蛋白電泳時HbA2含量增加(0.035-0.060)是本型的特徵,HbF含量正常。

(3)中間型 外周血和骨髓圖像變化如重,紅細胞滲透脆性降低,HbF含量為0.40~0.80,HbA2含量正常或增加。

2、α-珠蛋白生成障礙性貧血(地中海貧血)

(1)靜止型 紅細胞形態正常,出生時臍血中Hb Bart'含量為0.01~0.02,3個月後消失。

(2)輕型 紅細胞形態輕度改變,如大小不等、中心光染色、異質性等;紅鈕釦細胞通透性脆性降低;變性珠蛋白囊陽性;HbA2和HbF水平正常或略低。臍帶血Hb Bart's水平為0.034至0.140,在出生後6個月完全消失。

(3)中間型 外周血和骨髓圖譜的改變類似於重度β地貧;紅細胞滲透脆性降低;變性珠子呈陽性;HbA2和HbF水平正常。出生時血液中含有約0.25的Hb Bart's和少量的HbH;隨著年齡的增長,HbH逐漸取代HbBart's,其水平為0.024至0.44。包容體產生試驗為陽性。

(4)重型 外周血成熟紅細胞的形態改變與重型β地貧一樣,有核紅細胞數和網織紅細胞數明顯增加。血紅蛋白幾乎全是Hb Bart's,或同時有少量的HbH,沒有HbA、HbA2或HbF。

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檢查地中海貧血一般都要結合家族遺傳病史,如果家族裡沒有地中海貧血遺傳基因,就不可能患有這種疾病;如果父母都患有地貧,你患這種疾病的幾率就高達75%;如果父母一方患有地貧,你得地中海貧血的可能性為50%。因此,凡是家族中有地中海貧血患者的人一定要重點檢查。 地中海貧血可以通過血常規或骨髓檢查,然後結合家族病史來發現的。地貧和普通貧血、傳染性肝炎、肝硬化這幾種疾病要區分開。輕度地中海貧血和缺鐵性貧血
發布於 2023-03-09 17:23
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1、β地中海貧血檢查結果 重型又稱Cooley貧血。實驗室檢查:外周血象呈小細胞低色素性貧血,紅細胞大小不等,中央淺染區擴大,出現異形、靶形、碎片紅細胞和有核紅細胞、點彩紅細胞、嗜多染性紅細胞、豪-周氏小體等;網織紅細胞正常或增高。骨髓象呈紅細胞系統增生明顯活躍,以中、晚幼紅細胞佔多數,成熟紅細胞改變與外周血相同。紅細胞滲透脆性明顯減低。HbF含量明顯增高,大多>0.40,這是診斷重型β地
發布於 2023-03-10 22:26
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一般來說,如果夫妻雙方屬同一類型的地中海貧血基因攜帶者,其子女有25%的機會為正常,50%的機會為地貧基因攜帶者,另25%的機會為重型地中海貧血患者。要想有效預防本病,需抽血進行肽鏈檢測和基因分析。 重度地貧兒給家庭帶來的精神以及經濟負擔都是難以承受的。重型α地貧通常會造成胎兒胎死腹中或者出生後夭折。而重型β地貧的影響更甚,患此病的嬰兒一般在出生後三個月到半年內發病,需長期接受輸血和注射除鐵藥物
發布於 2023-05-04 18:32
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一般來說,如果夫妻雙方屬同一類型的地中海貧血基因攜帶者,其子女有25%的機會為正常,50%的機會為地貧基因攜帶者,另25%的機會為重型地中海貧血患者。要想有效預防本病,需抽血進行肽鏈檢測和基因分析。 重度地貧兒給家庭帶來的精神以及經濟負擔都是難以承受的。重型α地貧通常會造成胎兒胎死腹中或者出生後夭折。而重型β地貧的影響更甚,患此病的嬰兒一般在出生後三個月到半年內發病,需長期接受輸血和注射除鐵藥物
發布於 2023-07-22 21:27
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孕婦及其配偶首先需要通過血常規進行地貧篩查,若有異常則需繼續進行血紅蛋白電泳、肽鏈檢測、地貧基因分析等項目來確診地中海貧血。各個項目檢測結果解讀如下: 1、血常規: 主要看其中的平均紅細胞體積(MCV)和平均紅細胞血紅蛋白含量(MCH),各型地貧MCV或MCH均會降低,但靜止型地貧基因攜帶者可能會正常。重型、中間型和輕型地貧可同時有血紅蛋白(Hb)的下降。此項只能提示地貧風險,不能作為診斷標準。
發布於 2023-08-22 05:21
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一、鑑別診斷 1、胎兒水腫:亦可見於Rh或ABO血型不合,HbBart’S電泳區帶為主要鑑別依據。 2、缺鐵性貧血:此病亦為小細胞低色素性貧血,但血清鐵降低,與地中海貧血不同。 3、其他Hb病:HbE、HbC等也可出現靶形紅細胞。但此兩者均有電泳異常區帶可資鑑別。δβ海洋性貧血、HbE-β海洋性貧血雙雜合子與純合子-β海洋性貧血的臨床表現類似,但症狀較輕。遺傳性胎兒Hb持續存在綜合徵的HbF亦升
發布於 2023-09-06 20:49
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發布於 2023-09-06 20:56
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一般來說,如果夫妻雙方屬同一類型的地中海貧血基因攜帶者,其子女有25%的機會為正常,50%的機會為地貧基因攜帶者,另25%的機會為重型地中海貧血患者。要想有效預防本病,需抽血進行肽鏈檢測和基因分析。 重度地貧兒給家庭帶來的精神以及經濟負擔都是難以承受的。重型α地貧通常會造成胎兒胎死腹中或者出生後夭折。而重型β地貧的影響更甚,患此病的嬰兒一般在出生後三個月到半年內發病,需長期接受輸血和注射除鐵藥物
發布於 2023-09-06 20:43
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你好,關於地中海貧血遺傳的這個問題,主要是這樣的:如果夫妻為同型地貧基因攜帶者,那麼每次懷孕,胎兒都會有1/4的機會為正常,1/2的機會為基因攜帶者,另外的1/4機會為重型地中海型貧血患者。但是如果夫妻二人攜帶的是不同型的地貧基因,或者只有一方攜帶地貧基因,那麼他們所生的孩子是不會得地中海貧血的。
發布於 2023-08-20 07:15
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1.空腹血漿胰島素和血糖測定低血糖患者血漿葡萄糖<2.8mmol/L。非肥胖者空腹胰島素水平高於24μU/ml可認為是高胰島素血癥。然而有時空腹胰島素值即使正常,相對血糖值已增高。當空腹血糖低於2.8mmol/L,血漿胰島素應降至10μU/ml以下。血漿葡萄糖水平低於2.2mmol/L,胰島素值將低於5μU/ml。如空腹胰島素/空腹血糖>0.3應懷疑有高胰島素血癥,如>0.4提
發布於 2023-03-13 22:56
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