首先,向後看的前提是病人必須信任醫生。現在很多時候手術都是到後半夜才做,有時真的累了一個人都不想做。
第二,病理性乳頭溢液是手術的必備條件。
第三,懷疑有惡性病變,是需要儘快手術的,要通過病理的質量來確診,而不是靠看十個不同醫院的門診一個一個地問醫生是癌症的幾率有多大(有這個時間,癌症可能已經轉移了)。與肺癌、肝癌、胰腺癌不同,乳房位於身體表面的優勢為早期獲得病理診斷創造了條件,這就是疑似活檢的原則。早幾個月發現癌症,就有可能多活幾十年。
第四,短期內快速生長或巨大的良性病變,壓迫乳腺組織,影響外觀,且永不消退,可考慮手術治療。
第五,較大的腫塊、囊性實性腫塊和可疑的惡性腫塊,建議完全開放切除,不建議採用微創的乳腺治療和抽吸治療(殘留的機會較大)。
第六,乳腺癌在癌症中預後良好,但不要忘記它畢竟是癌症。它的致命性遠遠超過任何良性疾病,它不是你可以隨便花錢或切掉的東西。因此,當務之急是及早診斷和治療,以便取得相對滿意的結果。
第七,目前的技術水平,在必要的治療前提下,無論是手術還是化療,都要按療效付費。說白了,就是好藥。大多數時候,損傷小而安全的癌症手術是不存在的,沒有痛苦和不復發的化療藥物也是不存在的。癌症治療的首要目標是安全,只有這樣才能談得上兼顧其他,犧牲安全是本末倒置的。